Frengi etkeni, spiroşete benzeyen gram negatif bir bakteridir. Soluk treponema denir. Patojenik mikroorganizma, beyaz üst kabuk için ve mikroskopi için kullandığı çoğu standart boyaya bağışıklık kazanması için adını aldı. Hasta cildindeki hastalığın odak noktasıyla doğrudan temas ederek ve ayrıca enfekte olmuş sıvılar (tükürük, sperm) mukoza zarlarına veya hasar görmüş cilde temas ettiğinde bakteri ile enfekte olabilirsiniz. Frengi kurtulmak için iki yıldan fazla sürebilir.

Frengi etkeni, bakteri tipinin tanımı

Treponema pallidum (lat. Bakterinin adı), vücudu spiral şeklinde olan tek hücreli bir mikroorganizmadır. Bukle sayısı 8 ila 14 parça arasında değişiyor, birbirlerinden eşit uzaklıkta bulunuyorlar. Her bir uçta hücre, enfekte olmuş vücutta hareket etmesine yardımcı olan birkaç flagellaya sahiptir.

Soluk spiroşete, gram-negatif bakterilere karşılık gelir, yani bir Gram çalışması yürütülürken, patojenik hücreler mavi veya mor lekelenmez, ancak pembe kalır. Mikroorganizmanın gövdesi, mukoza yapılarından oluşan koruyucu bir kapsül ile kaplanır. Treponema'nın içinde birçok hidrofobik element vardır, bu nedenle anilin boyalarına duyarlı değildir.

Doğada, soluk spiroşete ait dört patojenik alt türün insan olduğu bilinmektedir:

  • T. pallidum pallidum - ortak sifilise neden olur;
  • T.pallidum endemicum - endemik (zührevi olmayan) sifilizin (simit) gelişimini tetikler;
  • T. pallidum pertenue - frabezi gibi bir hastalığın nedeni (cilde bulaşıcı hasar, deri altı yapılar, eklemler ve kemikler);
  • T. pallidum carateum - Bir bira bardağının nedensel maddesidir (sadece mukoza ve cilt patolojik değişikliklere karşı hassastır).

İlginç bir şekilde gram-negatif spiroketler sadece belirli bir sıcaklıkta - yaklaşık 37 ° C de çoğalabilirler. Ayrıca, bir bakterinin bölünmesi yaklaşık olarak her 30 saatte bir meydana gelir. İnsan vücudunda (3-4 hafta) oldukça uzun bir kuluçka süresi bu faktörlerle ilişkilidir.

Doğal koşullar altında, hayvanlar treponemilere pratik olarak bağışıklık kazandıklarından, sadece bir kişi sifiliz alabilir. Bununla birlikte, yapay olarak tavşanlarda, maymunlarda ve hamsterlarda klinik bir tablonun görüntüsüne bulaşmayı ve enfeksiyon oluşturmayı başardı.

Çevrede istikrar

Soluk bir spirochete, çevrede dengesizdir, ev sahibi organizmayı terk eder, maksimum birkaç saat içinde ölür. İnsan vücudu dışında kalan yaşam süresi, onu çevreleyen dünyayı etkileyen faktörlere bağlıdır:

  • 40 ° C - 4-6 saat boyunca sıcaklık;
  • sıcaklığın 55 ° C'ye yükseltilmesi, treponema ömrünü 15 dakikaya kısaltır;
  • Kuruduğunda, mikroorganizma anında ölür;
  • anında asitlerin ve alkalilerin etkisiyle ölür;
  • % 40'lık bir etanol çözeltisinde hareketliliğini yaklaşık yarım saat tutabilmektedir ancak% 60'ında derhal hareketsiz hale getirilmektedir.

Bakteri düşük sıcaklıkları iyi tolere eder, -7 ° C'de yaşama kabiliyeti azalmaz ve dondurulduğunda (-18 ° C) yıl boyunca patojenitesini koruyabilir.

Frengi enfeksiyonu genellikle hasta bir insanla veya vücut sıvılarıyla (temassız cinsel ilişki, tıbbi müdahaleler) yakın temas halinde gerçekleşir. Bir ev iletim yolu nadirdir, genellikle enfeksiyonun başka bir yolla kanıtlanmasının mümkün olmadığı durumlar hakkında konuşurlar.

Soluk treponemlerin çoğaltılması

Patojenik treponemler, birkaç aşamada meydana gelen enine bölünme ile çarpılır:

  • hücre boyutunda önemli bir artış;
  • bölünmenin gerçekleşeceği yerin daralması;
  • hücre zarının gerilmesi ve yırtılması;
  • bir grup yeni mikroorganizmanın ayrışması.

Soluk spiroketlerde nispeten uzun bir bölünme döngüsü 30-34 saat, diğer mikroorganizmalarda 20-40 dakika sürer. Bilim adamları, enine bölünmenin yanı sıra treponemilerin cinsel olarak üreyebildiklerini ileri sürüyorlar. Bununla birlikte, bu nadiren görülür ve sadece konukçu organizmada uygun koşullar altında gerçekleşir.

Mikroskop altında bakteri

Treponema sadece pahalı ve karmaşık teknikler kullanılarak lekelenebildiğinden, incelemek için karanlık alan mikroskopisi kullanılır. Bu, maliyeti önemli ölçüde azaltmanıza ve biyolojik malzeme araştırma sürecini hızlandırmanıza olanak sağlar.

1000 kat artışla, mikroorganizma, tirbuşon gibi ince bir spiral şeklindedir, düzenli, düzgün bukleler içerir. Bakteriler sarsıntı olmadan düzgün hareket eder, kendi ekseni etrafında döner ve sarkaç sallanır. Spirochete’in vücudu, kanlanmalar gibi küçük engelleri engellemesine, çekmesine ve çekmesine izin veren iyi bir esnekliğe sahiptir.

Ancak, mikroskobun gücünü 4.500 kata kadar yükselterek, mikroorganizma buklelerinin doğruluğunu kaybettiğini görebilirsiniz. Ve ayrıca vücudun kalınlığının ve renginin düzensizliği dikkat çekici hale gelir: uçlar daha açık görünür.

Büyütme kuvveti 15.000 kattan fazla olan güçlü mikroskoplar kullanılarak, hücrenin yapısını, örneğin dış koruyucu zarı ayırt etmek mümkündür.

Cinsel yolla bulaşan bir hastalığın nedenleri

 

Sifilizin sadece bir nedeni vardır - Vücudun soluk treponema ile enfeksiyonu, özellikle sağlıklı bir kişi bir hastayla temas ettiğinde ortaya çıkar.Hastalığın bulaşma yolları farklı olabilir:

  • korunmasız cinsel ilişki en yaygın enfeksiyondur;
  • kötü test edilmiş, enfekte olmuş kanın transfüzyonu;
  • utero'da, sifiliz hasta bir anneden bebeğe, çoğunlukla gebeliğin 3. trimesterinde geçer;
  • hasta bir kişinin kişisel hijyen malzemeleriyle paylaşılması;
  • onunla çalışırken enfekte olmuş biyomateryalle temas (kan örneklemesi, örneklerin mikroskobu, cerrahi müdahaleler, vb.)

Uzun kuluçka dönemi nedeniyle, cinsel yolla bulaşan hastalığın nasıl bulaşdığını belirlemek zordur. Frengi tespit edilirse, hasta geçen ay cinsel ilişkide bulunduğu eşlerini uyarmalıdır.

Kuluçka dönemi

Kuluçka süresi, patojenik bir mikroorganizmanın vücuda girdiği andan başlayarak ilk klinik semptomların ortaya çıkmasına kadar devam eden süredir. Frengi durumunda, ciltte oluşumun ortaya çıkması ile sona erer - enfeksiyonun giriş kapısının olduğu yerde zor bir ihtimal.

Treponema bölünmesi çok zaman aldığından, sifilizin kuluçka süresi ortalama 3-4 hafta sürer. Bağışıklık sisteminin zayıflaması veya yeniden enfeksiyon nedeniyle, gizli aşama 7-14 gün içinde daha hızlı geçebilir. Tersine, iyi bir sağlık veya antibiyotik almakla 190 güne kadar sürebilir.

Kuluçka, herhangi bir klinik belirtinin olmaması ile karakterize edilir. Hasta kendini iyi hissediyor, herhangi bir şikayet göstermiyor. Vücut sıvılarında, soluk treponemlerin belirlenmesi mümkün değildir, sayıları çok küçük olduğundan, Wassermann reaksiyonu olumsuz sonuç gösterir. Bu süre zarfında, kişi henüz bulaşıcı değildir, bakteri oluşumundan birkaç gün önce bakteri yaymaya başlar.

Sifilizin etken maddesine karşı antikorlar vücutta üretilir, ancak bunlar hemen düzeldikten hemen sonra kaybolurlar. Treponema başarılı bir tedaviden sonra 1-2 gün içinde tekrar enfekte olabilir, bu nedenle her iki cinsel eşi aynı anda tedavi etmek önemlidir.

Belirtileri ve klinik sunum

Frengi belirtileri, kişinin sorunun tedavisinde yer almaması durumunda, birbiri ardına ortaya çıkan hastalığın şekline bağlıdır.

Birincil form hastalığın ilk aşamasıdır, inkübasyon süresinden hemen sonra, enfeksiyondan 3-4 hafta sonra başlar. Bu onun karakteristik özelliğidir:

  • treponema'nın vücuda nüfuz ettiği yerde katı bir kanalın (açık sınırları olan yuvarlak ülser) ortaya çıkışı. En sık vajina girişindeki penis, labia, mukoza zarı üzerinde lokalize olan;
  • enfeksiyon kapıları yakınında bulunan lenf bezlerinin ağrısız büyümesi.

İkincil form tedavi edilmemiş primer sifilizden 2-3 ay sonra ortaya çıkar. Semptomlar:

  • cilt ve mukoza zarlarında (pembemsi lekeler, papüller ve püstüler lezyonlar) çok sayıda çeşitli döküntüler;
  • soluk spiroketlerin kan dolaşımına yayılması, organlara nüfuz etmesi.

Üçüncül form - çok yavaş gelişir, klinik tablo enfeksiyon anından 6-8 yıl sonra ortaya çıkmaya başlar. Tedavisi zordur, hastanın iç organlarında geri dönüşü olmayan değişikliklere neden olur. Deride, her biri 3-4 cm olan katı tüberküller, treponemlerin yüzdüğü viskoz bir sıvı ile doludur. Zamanla, ciltte ve mukozada önemli bozukluklar bırakarak parçalanırlar.

Hastalığın üçüncü evresi oldukça nadirdir, çünkü tanı yöntemleri hastalığı erken formlarında belirlemenize izin verir. Frengi tedavisi zor ve uzundur, sadece bir uzmanın seçebileceği ve geliştirebileceği özel bir şemaya göre ilaçların düzenli kullanımını gerektirir.