Vajinal iltihaplanma veya kolpitis, 12 ila 45 yaşları arasındaki kadın popülasyonun% 50'sinde teşhis edilir ve çoğu kişinin düşündüğü gibi, zararsız bir hastalık değildir. Ciddi komplikasyonlara yol açan bu rahatsızlık, bir kadının sağlığına ciddi zarar verebilir. Bu nedenle, zayıf cinsiyetin her temsilcisinin bu hastalığın nedenlerini, tezahürlerini ve özelliklerini bilmesi önemlidir.

Kadınlarda kolpitis nedir

Kolpitis veya vajinit, patojenlerin neden olduğu vajinal mukozanın iltihaplanmasıdır. Üreme çağındaki kadınlar arasında yaygındır, ancak yaşlı hastalarda ve ergenliğe ulaşmamış kızlarda da bulunabilir.
Genellikle, vajina iltihabı aşağıdaki patolojiler eşlik eder:

  • endoservisit (servikal kanalın iltihabı)
  • üretrit (idrar yolu iltihabı);
  • vulvit (dış genital organların iltihabı).

Eğer vajinit erken tespit edilirse, kural olarak patolojik süreç üreme sisteminin komşu kısımlarını etkilemeden sadece vajina ile sınırlıdır.

Enfeksiyon nedenleri

Vajinanın normal mikroflorası çoğunlukla laktobasillerle temsil edilir. Diğer birçok mikroorganizmaya zarar veren laktik asit salgılarlar ve böylece floranın normal kompozisyonunu "kontrol eder". Çeşitli olumsuz faktörlerden dolayı, yararlı bakteri sayısı azaltılabilir. Sonuç olarak, vajinal floranın diğer temsilcilerinin aktif olarak çoğalması başlıyor - aşağıdakileri içeren koşullu patojen mikroplar:

  • bazı kok türleri;
  • E. coli;
  • Candida cinsinin maya benzeri mantarları vs.

Ayrıca kolpitisin nedenleri cinsel yolla bulaşan hastalıkların çeşitli patojenleri olabilir.
Sağlıklı vajinal mikrofloranın bozulmasına ve iltihap oluşumuna katkıda bulunan faktörler şunlardır:

  • cinsel yolla bulaşan hastalıklar;
  • bağışıklığı azaltan enflamatuar hastalıklar;
  • endokrin sistemde hormonal bozulmalar ve bozulmalar (azalmış östrojen seviyeleri, diabetes mellitus);
  • vajinadaki çeşitli yaralanmalar ve mikro veriler (kürtaj, duş vb. sırasında)
  • uzun süreli stres;
  • hipotermi;
  • genital organların yapısındaki konjenital veya edinilmiş anormallikler (vajinaya açık giriş vb.);
  • antibiyotiklerin uzun süreli kullanımı;
  • hijyen ürünleri ve bariyer kontraseptiflerine aşırı duyarlılık reaksiyonları;
  • zayıf hijyen.

Olgunlaşmamış kızlarda vajinitin nedeni, enfeksiyonun kan akımıyla üreme sistemine nüfuz etmesinin bir sonucu olarak yaygın bir boğaz ağrısı olabilir. Yaşlı hastalarda, hastalık sıklıkla kadın cinsiyet hormonlarının sentezinin yaşa bağlı inhibisyonu nedeniyle ortaya çıkar. Seviyeleri düştüğünde, vajinal mukoza incelir ve bunun üzerinde oluşan mikro veriler meydana gelir ve enfeksiyon gelişimine katkıda bulunur.

Hastalık çeşitleri

Kolpitisin çeşitli sınıflamaları vardır. Patojen tipine göre, aşağıdaki vajinit türleri ayırt edilir:

  • spesifik - sağlıklı bir bitki örtüsünde bulunmayan ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların (klamidya, Trichomonas, vb.) etken maddeleri olan patojenik mikropların neden olduğu;
  • Spesifik olmayan - belirli bir miktarda sağlıklı mikroflorada da bulunan fırsatçı mikroorganizmaların neden olduğu (bazı kok türleri, maya benzeri mantarlar vb.)

Patojenin türlerini hesaba katan vajinitlerin daha dar bir sınıflandırması vardır. Örneğin, kandida (Candida cinsinin bir mantarının neden olduğu) veya Trichomonas (Trichomonas'ın neden olduğu). Oldukça sık, hemen hemen 2 veya daha fazla türdeki mikroorganizmaların neden olabileceği karma vajinit teşhisi konulmaktadır.
İlk patolojik sürecin olduğu yerde kolpitis ayırt edilir:

  • birincil - öncelikle vajinada gelişir;
  • ikincil - genital organların üst veya alt bölümlerinden patolojik sürecin geçişinden kaynaklanır.

Belirtilerin şiddeti ve sürenin süresi, aşağıdaki vajinit tiplerini ayırt eder:

  • akut (hastalık son zamanlarda gelişti, belirtiler belirgin);
  • subakut (semptomlar silindi);
  • kronik (hastalık 2 aydan fazla bir süre önce gelişti, belirtiler pratik olarak saptanmadı).

İkinci türlerin tedavisi diğerlerinden daha zordur ve hemen hemen her zaman genitoüriner sistemin bitişik kısımlarının iltihaplanması ile birlikte olur.

Hastalık belirtileri

Enflamasyonun nedenlerine ve tipine bağlı olarak, hastalığın belirtileri değişebilir. Bununla birlikte, aşağıdaki genel kolpitis belirtileri belirlenir:

  • akıntı (karakteristik olmayan tutarlılık ve renk, keskin bir kokuyla veya onsuz);
  • yanma, kaşıntı, tahriş, alt karın bölgesinde ve vajinada ağrı (bu hisler bazen cinsel yakınlık ve idrara çıkma sırasında artar);
  • şişlik, cinsel organların kızarıklığı.

Uzun kronik kolpitis neredeyse her zaman asemptomatiktir. Son zamanlarda, belirgin semptomların yokluğu genellikle akut vajinitte görülür, bu nedenle bir hastalığın zamanında tespiti için bir kadın, sağlıklı hissetse bile yılda 1-2 kez bir jinekoloğu ziyaret etmelidir.

Hamilelik sırasında kolpitis

Hormonal arkaplanın dengesizliği ve bebeğin bekleme süresi boyunca vücudun bağışıklık kuvvetlerinin doğal olarak bastırılması, sadece bir kadın için değil, aynı zamanda doğmamış bir bebek için de tehlikeli olan vajinite neden olabilir. Gebeliğin yaşına bağlı olarak, ileri vajinitin birçok olumsuz sonucu olabilir:

  • ilk üç aylık dönem: kendiliğinden düşük, fetal ölüm;
  • ikinci trimester: prematüre doğum, antenatal fetal ölüm, plasenta patolojisi, intrauterin gelişme geriliği ve fetal hipoksi olabilir;
  • üçüncü üç aylık dönem: erken doğum, doğum sırasında bebeğin enfeksiyonu.

Spesifik kolpitis fetüs için en tehlikelidir. Şiddetli doğum kusurlarına neden olabilirler, bu yüzden hamile kalmadan önce bile cinsel yolla bulaşan hastalıkları tespit etmek ve ortadan kaldırmak önemlidir.
Hamile kadınlarda vajinit tedavisi bazen zordur, çünkü tedavisi için bazı etkili ilaçlar kontrendikedir. Bu nedenle, bekleyen anneler özellikle bu hastalığın gelişmesine katkıda bulunan faktörler hariç, sağlıklarına özellikle dikkat etmelidir.

Teşhis önlemleri

Vajinit teşhisinin ilk aşaması, hastanın bir jinekolog tarafından sorgulanması ve muayenesidir. Bir hastalık durumunda, aynalarla yapılan görsel muayenede genellikle mukozada şişme ve kızarıklık, vajina duvarlarının kanaması, cüruflu filmlerin varlığı ve bazen küçük ülserler görülür.

Donanım teşhis yöntemlerinden kolposkopi kullanılır. Bu yöntem, dokuları önemli bir artış altında görmenize ve hasarlarının doğasını ve derecesini belirlemenize izin veren özel bir kolposkop cihazı kullanarak serviksi ve vajenin duvarlarını incelemeyi içerir.
Colpitis ayrıca laboratuvar yöntemleri kullanılarak teşhis edilir. İncelenen materyal olarak, smear servikal kanaldan, vajina ve idrar yolundan smear alınır. Vajinit teşhisi için laboratuar yöntemleri şunlardır:

  1. Smear mikroskobu. Akut ve subakut kolpitiste, örnekte beyaz kan hücrelerinde artış gözlenecektir. Bazı durumlarda, bu yöntem spesifik patojeni belirlemenizi sağlar.
  2. Bakteriyolojik tohumlama. Yöntem, büyümek, sonradan patojen tespiti ve incelenmesi amacıyla numunelerin bir besiyerine transferini içerir.
  3. PCR (polimeraz zincir reaksiyonu). Cinsel yolla bulaşan hastalıkların teşhisi için en güvenilir yöntem olup, test numunesinde patojen DNA'nın varlığını belirlemeye izin verir.
  4. ELISA (enzim immunoassay). Metot, alınan smeardaki bakteriyel fragmanları tanımlamaya izin verir.

Doktorun takdirine bağlı olarak, sifiliz, hepatit C ve HIV için ek bir kan testi yapılabilir.

Tedavi yöntemleri

Vajinal iltihaplanma için tedavi rejiminin seçimi, patojenin tipine bağlıdır. Vajinit ile, aşağıdaki sistemik ilaç grupları kullanılır:

  1. Antibakteriyel. Bakteriyel vajinit tedavisinde kullanılır. İlaç, patojenin türlerini dikkate alarak seçilir. Tipik olarak, geniş spektrumlu antibiyotikler tedavide kullanılır (penisilin, makrolid, sefalosporin vb.).
  2. Antifungal. Mantar kolpitisi ile atandı. Flukonazol ilaçları bu durumda genellikle reçete edilir.
  3. Antiprotozoal. Protozoanın neden olduğu iltihaplanma için kullanılırlar (trichomonas). En sık reçete edilen ilaçlar metronidazoldür.

Karışık vajinit ile aynı anda 2 ilaç grubu kullanılabilir.
Önemli! Kolpitis tedavi rejimi, yalnızca bir jinekolog tarafından özel olarak seçilir. Kendi kendine tedavi, tedavisi zor olan komplikasyonlara neden olabilir.

Sistemik ilaçlarla kombinasyon halinde lokal antiseptik, antibakteriyel ve / veya antifungal ilaçlar da reçete edilir. Vajinal tabletler ve vajina iltihaplı fitiller doğrudan patolojik sürecin odağını etkiler. En sık öngörülen intravajinal ajanlar:

  • Betadine, fitiller (antimikrobiyal, antienflamatuar);
  • "Klion D", vajinal tabletler (kombine antimikrobiyal ve antifungal);
  • "Terzhinan", vajinal tabletler (kombine antiprotozoal, antibakteriyel, antifungal ve antienflamatuvar).

Ek olarak, bazı durumlarda, antiseptik çözeltilerle yapılan duşlama önerilmektedir.

Ana tedaviye ek olarak, doktorun izniyle, halk ilaçları da kullanılabilir: şifalı bitkilerin süslemesi ile yıkama, bitkisel çay içme, arı ürünleri ile tampon kullanma vb.

diyet

Uygun beslenme, kolpitisin tedavisinde ve önlenmesinde önemli bir rol oynar. Hastalığın antibiyotiklerle tedavisi sırasında, bu grubun birçok ilacı etanol ile ilaç etkileşimi içine girdiğinden alkol kullanımı yasaktır. Ek olarak, herhangi bir sistemik ilaçla birlikte kullanılan alkol, karaciğer üzerindeki yükü önemli ölçüde artırır.
Başarılı bir tedavi için, menüden dışlamak veya vajinal floranın ihlal edilmesine katkıda bulunan ürünlerin kullanımını önemli ölçüde sınırlamak önemlidir. Bunlar şunları içerir:

  • un, börek;
  • tatlılar;
  • akut;
  • füme etler;
  • gazlı içecekler.

Fermente süt ürünleri ve bitkisel yiyecekler vajinal florayı olumlu yönde etkiler. Patolojiyi önlemek için bu beslenme önerileri takip edilebilir.

Enfeksiyondan sonra komplikasyonlar

Vajinal mukoza iltihabı korkunç sonuçlar doğurabilir. Vajinit komplikasyonları:

  • sistit, üretrit;
  • endocervite;
  • serviksin erozyonu (ülserasyon);
  • endometrit (uterusun iç mukoza tabakasının iltihabı);
  • kısırlık (cinsel yolla bulaşan hastalıkların patojenlerinin neden olduğu kolpitis ile).

Bu rahatsızlıkları önlemek için, vajinitin zamanında tespit edilmesi ve etkili bir tedavi yapılması önemlidir.

Kurtarma Önerileri

Kolpitise yönelik antibiyotik tedavisi sıklıkla bağırsak mikroflorasının ihlal edilmesine neden olur, bu nedenle tedavinin sona ermesinden sonra, birçok uzman bir probiyotik veya probiyotik kursu içmeyi önerir.

Aynısı vajinanın mikroflorası için de geçerlidir. Patojenlerin öldürülmesi, antibakteriyel ilacın laktik asit bakterileri üzerinde de zararlı bir etkisi vardır. Antibiyotik tedavisinden sonra genital florayı eski haline getirmek için vajinal fitiller veya laktobasil içeren kapsüller kullanılır. Bazı durumlarda, tedavinin sonunda, kandidiyazı önlemek için antifungal ajanlar reçete edilir.
Ayrıca, tedavinin sonunda uzmanların vitamin hazırlıkları yapmayı önerdikleri doğal bağışıklık sistemini geri kazanmak da önemlidir. C vitamini bu durumda özellikle önemlidir.

Kolpitisi önlemek, tedavi etmekten daha kolaydır. Bu nedenle, önleme amacıyla, uzmanlar kız ve kadınların gündelik cinsel ilişkiden kaçınmasını, bariyer kontraseptiflerini kullanmalarını, samimi hijyen kurallarına uymalarını ve periyodik olarak bir jinekologu ziyaret etmelerini önerir.