Çeşitli organlarda hem iç hem de dış yerleşime sahip malign neoplazmalar oldukça yaygındır. Onkolojik hastalık türleri arasında, orta derecede farklılaşmış adenokarsinom, diğer volümetrik işlemlerle karşılaştırıldığında ilk yerlerden birini kaplar.
Malzeme İçeriği:
Orta derecede farklılaşmış adenokarsinom nedir
Bu, glandüler dokuların epitelinden büyüyen kanserli bir tümördür. Malign patoloji hemen hemen her organda meydana gelebilir, çünkü bezleri iç yüzeylerinde integumanter tabakada bulunur.
Saldırganlığı ve farklılaşma derecesiyle adenokarsinom, aşağıdaki türlerde kendini gösterebilir:
- yüksek derecede farklılaşmış tümör - hücrelerde morfolojik değişiklikler, malign patolojinin büyümesinin ve yayılmasının uzun süre asemptomatik olduğu sonucu hafifçe eksprese edilir. Gelişiminin geç döneminde sıklıkla teşhis edilir;
- orta derecede farklılaşmış tümör - hücresel yapıda, kötü huylu patolojinin büyüme ve yayılma oranının ortalama önemi olduğu sonucu daha belirgin değişiklikler vardır;
- Düşük dereceli bir tümör en agresif oluşumdur, hücre yapısının morfolojik parametreleri önemli değişikliklere sahiptir, bunun sonucu olarak bunların herhangi bir dokuya bağlanması mümkün değildir. Eğitim gelişimin erken aşamalarında hızlı büyüme ve metastaz eğilimlidir.
Orta derecede farklılaşmış adenokarsinom, bu 2 tür arasında bir ara pozisyonda bulunur. Tümörün hızlı yayılma saldırganlığı ve kabiliyeti, hücre yapısının mutasyonuna, yani farklılaşmasına bağlı olacaktır.
Bu parametre histolojik olarak belirlenen malign lezyonların özelliklerinin önemli bir göstergesidir. Önemli sayıda morfolojik olarak değiştirilmiş hücre yapısının varlığı, kötü huylu bir akım sürecini gösterir.
Oluşumun nedenleri ve belirtileri
Onkolojik patolojinin nedenleri henüz açıklığa kavuşturulmamıştır. Ancak bu ciddi hastalığın ortaya çıkmasına katkıda bulunan çok sayıda faktör var.
Bunlar şunları içerir:
- olumsuz çevresel çevre - zararlı çalışma koşullarıyla ilişkili hastalarda, elektromanyetik veya radyoaktif radyasyonla, vücuda cilt veya üst solunum yolundan giren agresif materyallerle temas halinde çalışmak;
- iç organların kronik enflamatuar süreçleri;
- yağlı proteinli yiyeceklerin kullanımının ağırlıklı olduğu ve taze sebze ve meyve alımının yetersiz olduğu uygunsuz beslenme;
- kalıtsal yatkınlık;
- malignite kabiliyetine sahip iç organların benign oluşumları;
- kronik stres
Bu faktörlerden herhangi biri bu ciddi patolojiye katkıda bulunabilir. Bunların çoğu yaşam tarzına, vücudun bireysel özelliklerine ve kronik hastalıkların kaliteli tedavisine bağlıdır.
Hastalığın tezahürü sürecin yerine, gelişim derecesine bağlı olacaktır. Adenokarsinomun ilk belirtileri asemptomatik bir seyir ile karakterizedir, bu nedenle, gelişimin sonraki aşamalarında sıklıkla malign bir neoplazm tespit edilir.
Belirtileri ve hastalık türleri
Çoğu durumda, volumetrik sürecin semptomları, hastanın sağlık şikayetleri olduğunda ve objektif bir incelemeyle patolojinin varlığını ortaya çıkardığında, gelişiminin 3-4. Aşamasında kendini göstermeye başlar.
Bir hastalığın en sık görülen semptomları:
- artan zayıflık ve yorgunluk;
- nedensiz kilo kaybı;
- tümörün yerinde ağrı ve rahatsızlık;
- uyku bozukluğu;
- Subfebril hanelere sıcaklıktaki periyodik artış;
- bağırsakların ve midenin bozulması;
- anemi gelişimi.
Hastalığın bu genel semptomlarının ortaya çıkması zorunlu bir inceleme gerektirir, çünkü bu semptomatoloji her zaman onkolojik bir sürecin varlığını göstermez. Ancak adenokarsinom tanısı doğrulanırsa, tedavi sürecine mümkün olduğunca erken başlanması gerekir.
Rektal lezyonlar
Adenokarsinomun lokalizasyonu için "favori" yer, toplam malign patolojilerin% 80'ine tekabül eden kalın bağırsaktır. Tümör gelişimi, sindirim borusunun son bölümünde lokalizasyonlu glandüler doku hücrelerinden meydana gelir.
Rektumun malign sürecinin gelişimine katkıda bulunan faktörler, herhangi bir kanser patolojisinde ortak olacaktır. Ancak adenokarsinom riski, rektumdaki primer bir hastalık olan poliplerin varlığıyla artar.
Özellikle tehlikeli, anormal yapıdaki hücrelerin birikimi olan yaygın polipozdur. Onkolojinin gelişimi için büyük bir risk, intestinal mukus üretme kabiliyetine sahip olan bir villous polipinin varlığıdır.
Büyümenin erken aşamalarında, orta derecede farklılaşmış bir kolon adenokarsinomu kendini göstermez. Zamanla, patolojik bir sürecin gelişimini gösteren tipik genel belirtiler ortaya çıkar ve daha sonra bağırsak patolojisine işaret eden spesifik belirtiler ortaya çıkar.
Aşağıdaki hastalık belirtileri hastaları rahatsız etmeye başlar:
- dışkıda mukus ve irin ortaya çıkmasıyla birlikte taze kan bulunması;
- ağrı sendromu daha belirgin hale gelir;
- şişkinlik;
- alternatif kabızlık ve ishal şeklinde bir bağırsak rahatsızlığı;
- sahte dışkılama dürtüsü (tenesmus);
- et yemeklerine karşı isteksizlik;
- bağırsak hareketleri sırasında ağrı.
Hastalığın ilerlemesiyle birlikte, kısmi bağırsak tıkanması gelişimi mümkündür. Sert dışkı ile rektal tümör patolojisine travma nedeniyle sık kanama anemi gelişmesine yol açar. Çürüme aşamasında olan kötü huylu neoplazm, kliniğe vücudun belirgin bir sarhoşluğu sağlayabilir.
Önemli! Sağlık durumundaki spesifik olmayan ilk sapma belirtilerinin ortaya çıkması ve kalın bağırsak fonksiyonundaki küçük değişiklikler, malign formasyonu dışlamak için bir gastroenterolog tarafından zorunlu bir inceleme yapılmasını gerektirir.
Rahim ve mide
Kadınlarda uterin adenokarsinom gelişimi meme kanserinden sonra en sık görülen patolojidir. Bu onkolojik hastalık en sık 40 ve 65 yaşlarında ortaya çıkar ve hormona bağlı bir patolojidir. Bu yaşta kadınlar, serviksin epitel tabakasındaki glandüler yapıların sayısındaki artışla birlikte vücudun hormonal olarak yeniden yapılandırılmasına başlarlar.
Üreme organı adenokarsinomu geliştirme riski, aşağıdaki faktörlere bağlı olabilir:
- erken ergenlik;
- menopozun geç başlangıcı;
- polikistik yumurtalık;
- 2-3 derece obezite;
- Uzun süre östrojen içeren hormonal preparatların uzun süreli kullanımı.
Adenomatozis ve uterin polipozis varlığı çoğu zaman adenokarsinom gelişimi ile doku malignitesine neden olur.
Onkolojik bir hastalık uzun süre kendini göstermeyebilir. Menopozdan sonra kadınlarda uterus kanaması ve genç yaşta, bol ve uzun süreli menstrüasyonun varlığı endişe verici bir semptomdur. Bu semptomatoloji uterus adenokarsinomuna özgü değildir, ancak onkolojik süreci dışlamak için kapsamlı bir inceleme gerektirir.
Kanamaya ek olarak, yaşları olan hastalarda, çeşitli tutarlılıkların bol ve sulu beyazlar halinde deşarjı gözlemlenebilir. Fakat hoş olmayan bir akıntı kokusu bu semptomlara katılırsa, bu, tümörün çürümesine eşlik eden hastalığın ilerlemesini gösterir.
Mide adenokarsinomu diğer kanser türleri arasında yaygın bir onkolojik patolojidir. Hastalığın gelişiminin ilk aşamalarında, semptomatoloji yoktur ve hasta şikayet etmez, bu nedenle bu aşamada tanı önemli zorluklar ortaya çıkarır. Hastalığın tezahürü bir adenokarsinom zaten metastaz verdiğinde oluşur.
Mide kanseri neredeyse hiç sağlıklı dokulardan kaynaklanmaz.
Oluşumunda büyük bir rol, örneğin, prekanseröz hastalıklar tarafından oynanır:
- salgı yetmezliği olan kronik gastrit;
- mide ülseri;
- adenomatoz polipler;
- alkol kötüye kullanımı;
- dengesiz beslenme.
Helicobacter pylori'nin varlığı ayrıca onkolojide kışkırtıcı bir faktör olabilir.
Aşağıdaki belirtiler midenin malign sürecinin karakteristik özelliğidir:
- farklı yoğunluktaki mide bölgesinde ağrı, yemekle ilgili olmayan;
- bulantı;
- kusma;
- püskürtme;
- şişkinlik;
- azalmış veya iştahsızlık;
- periyodik kabızlık, ardından ishal;
- kilo kaybı.
Gastrik adenokarsinomun klinik tablosu tümör lokalizasyonu alanına, büyüklüğüne, gelişim evresine ve aşağıdaki gibi tezahür etmesine bağlı olacaktır:
- mide antrumunda veya çıkışında patoloji - pilorik stenoz belirtileri gelişir;
- midenin vücudunda - tümör, vücudun genel zehirlenmesinin belirtileri olarak kendini gösterir;
- kardiyakta, yani, midenin üst kısmında, sadece katı değil, aynı zamanda sıvı gıda yutulduğunda da güçlükler ortaya çıkar.
Onkoloji lezyonunun ciddiyeti, sindirim organından patolojik semptomların varlığı göz önüne alındığında, sağlık sorunlarının nedenini belirlemek için zorunlu bir uzman danışmanlığı gereklidir.
Glandüler dokuların tanısal ölçümleri
Çeşitli organlarda lokalize edilmiş adenokarsinomların doğru teşhisini koymak için, aşağıdaki laboratuvar ve araçsal araştırma yöntemlerini içeren tam bir inceleme yapılır:
- genel bir analiz için kan ve idrar;
- kan biyokimyası;
- tümör belirteçleri için kan;
- gizli kan için dışkı (mide-bağırsak patolojileri ile);
- uterusun servikal kanalından atipik hücrelere bir içerik smear;
- ultrason;
- X-ışını;
- CT, MRI;
- şüpheli organların endoskopik muayenesi;
- problem bölgesinden biyopsi alarak.
Adenokarsinomun en önemli ve doğrulayıcı tanısı, doğrudan patolojik odaktan alınan materyalin histolojik incelemesidir. Bu analiz, tümörün hücre yapısı tipi ve agresifliği hakkında bir sonuç verir ve bu da hastanın ömrü hakkında bir tahmin yapmamızı sağlar.
Kanser tedavisi
Onkolojik işlemlerin terapötik önlemleri, cerrahi müdahale, radyasyon ve ilaç tedavisini birleştirerek kapsamlı bir şekilde gerçekleştirilir. Tümörün tipine, yeri, gelişim evresi ve yayılımına bağlı olarak, tümörü çıkarmak için yöntemlerin bir kombinasyonu, ardından radyasyona maruz kalma ve kemoterapi uygulanır.
Hayatta Kalma Tahmini ve Muhtemel Sonuçları
Böyle kapsamlı bir radikal tedaviden sonra, önümüzdeki 5 yıl boyunca metastaz riski gözlenmektedir. Radikal tedaviden sonraki ilk 2 yıl, devam eden tümör büyümesinin mümkün olduğu durumlarda, özellikle gergindir. Bu dönemde, en yüksek ölüm yüzdesi meydana gelir.
Onkoloji tedavisinden 3 yıl sonra mortalite keskin bir şekilde azalır ve 4-5 yıl sonra ölüm sadece nüks ve metastazlardan izole edilir.
Adenokarsinom gelişiminin erken evrelerinde uygulanan tedavi önlemleri, hasta sağkalımının nispeten pozitif bir prognozunu sağlar.
