Şu anda, fitiller çocuklar için en güvenli antipiretik ilaçlar olarak kabul edilir. Rektal form mide yan etkilerin görünümünü ortadan kaldırır. Doğrudan rektal mukoza ile temas, ilaç daha hızlı ve daha büyük ölçüde emilir. Bu ürünlerden biri, aşağıda tam bir açıklaması bulunan çocuklar için Paracetamol fitilleridir.
Malzeme İçeriği:
İlacın bileşimi
İlacın etkinliği, parasetamol (paraasetilaminofenol) sağlar - hafif bir antipiretik özelliği olan hormonal olmayan bir analjezik. Fitillerde, şu miktarlara dahil edilir: 50, 100, 250 ve 500 mg. Mumun geri kalan kütlesi, bitki ve yapay bileşenlerden elde edilen, genellikle sentetik kökenli, oldukça rafine bir katıdır.
Sıradan şartlar altında, yağ yabancı madde ve spesifik bir koku içermeyen yoğun bir üniform beyaz kütledir. Vücut sıcaklığında erimeye başlar.
- Fitiller, koni şeklinde uzun bir mumdan oluşur.
- Bir mumun kütlesi 1.25 g'dır.
- İlaç, sırayla kullanım talimatlarını da içeren karton kutularda paketlenmiş beş parçalı kontur polietilen opak kabarcıklar halinde paketlenir.
- İlaç, üç yıldan fazla olmayan bir süre boyunca 20 ° C'nin altındaki bir sıcaklıkta depolanır.
Farmakolojik etki, farmakodinamik ve farmakokinetik
Parasetamol, esas olarak merkezi sinir sisteminde (CNS) çalışır ve ısı ve ağrı merkezlerini tahriş etmekten sorumlu olan siklooksijenaz enzimini bloke eder. Böylece, ilaç vücut sıcaklığını düşürür ve hafif bir analjezik etkiye sahiptir.
Periferik dokularda bileşik hücresel enzimler tarafından bloke edilir, bu nedenle merkezi sinir sistemi dışında hiçbir yerde pratikte çalışmaz.
Bunda hem olumlu hem de olumsuz bir nokta var:
- bir yandan parasetamol, diğer dokulardaki anti-enflamatuar özelliklerini gösteremez;
- diğer taraftan, gastrointestinal mukoza üzerinde olumsuz bir etkisi olamaz.
Siklooksijenaz (COX) tarafından sentezlenen prostaglandinler, gastrointestinal kanalda koruyucu bir fonksiyon gerçekleştirir. COX'in bloke edilmesiyle parasetamol, sindirim sistemine müdahale eder. Ancak eylemi merkezi sinir sisteminin ötesine geçmediğinden, bu gerçekleşmez.
Rektum mukozası ile bileşik, hızlı bir şekilde sistemik dolaşıma girer ve daha sonra karaciğere girer. Orada, bazıları karaciğer için toksik olan inaktif metabolitlere dönüşme döngüsünden geçer.
İlk bir saat boyunca ilacı almanın antipiretik ve analjezik etkisi artar. 3 ila 6 saat sonra, bileşiğin konsantrasyonu yarıya düşer.
Bileşiğin inaktif formları vücudu idrarla terk eder. Değişmeyen ilacın yüzde beşten fazla değildir.
Hangi durumlarda Parasetamol fitilleri çocuklar için reçete edilir?
Fitiller iki ana semptomu hafifletmek için reçete edilir: ısı ve ağrı.
Endikasyonları:
- Grip ve solunum yolu enfeksiyonu ile ateş.
- Aşılama sonrası dönemde vücut ısısında bir artış.
- Çocukluk çağı enfeksiyonlarının neden olduğu ısı.
- Diş ağrısı ve düzenli diş ağrısı.
- Baş ağrısı.
- Yaralanma veya yanma nedeniyle ağrı sendromu.
- Burkulma kas ağrısı.
- Nevralji.
Doktor reçetesi olmadan tek bir kullanım için izin verilir. İlacın üç gün boyunca kullanımı bir uzman tarafından gerekçelendirilmelidir.
Randevu için en erken yaş 3 aydır. On iki yıl sonra, kural olarak, fitiller kullanılmaz. Bir aydan daha büyük, ancak üç yaşından küçük çocuklar, aşılamadan sonra sıcaklık artışıyla birlikte yalnızca bir kez fitil koyabilirsiniz.
Kullanım ve dozaj talimatları
İlacın uygulama yöntemi rektal. Mum kontur hücresinden çekilir ve rektuma yerleştirilir. İlacı vermeden önce, bağırsağın doğal temizliğini beklemeniz veya bir lavman koymanız gerekir.
Bileşiğin etkili dozu çocuğun yaşına ve ağırlığına göre hesaplanır. Ortalama olarak, 1 kg kütle başına 10 ila 12 mg aktif madde düşmelidir. Üst günlük doz eşiği kilogram başına 60 mg ile sınırlıdır.
Her bir sonraki mum, dört saatten daha geç olmadan yerleştirilebilir. Genel olarak, günde dört doza kadar doz alınmasına izin verilir.
50 mg
Minimum dozajdaki ilaç, bir ila üç aylık bebeklerde kullanılır. Tek bir mumla, sıcaklığı bir kez düşürürler veya ağrıyı bastırırlar. Günde bir kereden fazla, parasetamol bebeklere verilmemelidir.
Tedavi sırasında çocuğun ağırlığı en az 4 kg olmalıdır. Altı aydan daha büyük bir kütleye sahip olan üç aydan daha eski bebekler farklı bir doza ihtiyaç duyarlar.
100 mg
Üç aydan üç yıla kadar olan çocuklar için 0,1 g'lık bir dozaj uygundur. Çocuğun ağırlığı en az 7, en fazla 16 kg olmalıdır. 10 kg ağırlığa sahip bebekler için bir mum uygulanır. Ağırlığı 11 kg'ın üzerinde olduğunda, küçük hastanın sağlığına bağlı olarak parasetamol ile 1-2 çocuk fitili uygulanabilir.
250 mg
Çeyrek gram parasetamol içeren fitiller üç yıl sonra verilir. Böyle bir ilacın kullanımının ilgili olduğu maksimum yaş on yıl ile sınırlıdır. Çocuğun ağırlığı 17 kg'ı aşmalıdır, ancak 30 kg'dan fazla olmamalıdır.
Terapötik bir etki elde etmek için, bir fitil miktarına 250 mg parasetamol fitiller sokmak yeterlidir.
500 mg
On yaşından itibaren, çocuğun kilosu 31 kg'a ulaştığında, sözlü ilaç formlarına geçebilirsiniz. Ancak hasta, durumun ciddiyetinden veya gastrointestinal sistemden kaynaklanan kontrendikasyonlardan dolayı, bir hap veya süspansiyon alamıyorsa, rektal olarak antipiretik bir ilaç verilebilir. Böyle bir hastanın dozu, 0.25 g'lık iki fitil veya bir beş yüz mg aktif madde muhtevasına sahip olan bir fitil ile eşdeğer olan 0.5 g olacaktır.
İlaç etkileşimi
Söz konusu ilaç, karaciğer parankimindeki oksidasyon süreçlerini uyaran ilaçlarla uyumlu değildir. Bu tür ajanların örnekleri: trisiklik antidepresanlar, etanol içeren ilaçlar, barbitüratlar, fenitoin, fenilbutazon, rifampisin, flumesinol. Parasetamolün bu ajanlardan herhangi biri ile kombine etkisi oksidasyon ürünleri tarafından ciddi zehirlenmelere neden olabilir.
Parasetamol ile aynı anda alınan, dışarıdan gelen maddelerin biyotransformasyonunun inhibitörleri arasında bulunan ilaçlar, karaciğer üzerindeki toksik etkisini azaltabilir.
Çocuklar için sıcaklık için fitiller aşırı dozdan kaçınmak için diğer parasetamol içeren ilaçlarla birlikte alınmamalıdır.
İlaç, kan pıhtılaşma süresini artırarak, antikoagülanların etkisini artırabilir.
Kontrendikasyonları, yan etkileri ve aşırı doz
En önemli kontrendikasyon aşırı duyarlılıktır. Parasetamole alerjiniz varsa, alternatif tedaviler aramanız gerekir. Ayrıca, bir aylıktan küçük çocuklar için antipiretik fitiller kullanmak da kabul edilemez, çünkü böyle bir tedavinin onlar için güvenli olacağına inanmak için hiçbir neden yoktur.
Parasetamol karaciğerde toksik ayrışma ürünlerinin oluşmasıyla oksitlenir. Bir organın işlevi bozuksa, toksik maddelerin işlenmesi mümkün olmayabilir. Karaciğer yetmezliği ile, ilaç çok dikkatli reçete edilir. Gerekirse, uzun süreli tedavi sürekli karaciğeri izler.
Paraasetilaminofenol kan görüntüsünü yağlar. Ürik asit ve plazma şekeri seviyesini bozar. Nadir durumlarda, sıklıkla kullanıldığında kandaki hemoglobin, beyaz kan hücreleri ve trombosit seviyelerinde düşüşe neden olur. Tek bir enjeksiyondan sonra, cilt kaşıntı ve döküntü şeklinde reaksiyonlar mümkündür.
Bir ilacı kullanırken, hepatotoksik etkisini hatırlamanız gerekir.
Doz aşımı ilk önce zehirlenme belirtileri ile kendini gösterir. İkinci gün, karaciğer hasarı belirtileri görülür. Yüksek doz zehirlenmesi karaciğer dokusu nekrozuna ve ensefalopatiye yol açabilir.
Parasetamol, zehirlenmeden sonraki ilk 12 saat içinde verilmesi gereken spesifik bir antidot, asetilsistein içerir. Bileşik, hücreleri oksidasyon ürünlerinden koruyan bir madde olan glutation rezervlerinin geri kazanılmasına yardımcı olur. Doz aşımı için zamanında tedavi organın daha fazla imha durdurabilir.
Bir antipiretik ilacın analogları
Parasetamol ile diğer çocukların fitiller vardır, isimleri altında:
- "Panadol";
- "Efferalgan";
- "Tsefekon D".
Mumlar "Panadol" paketinde bir işaret bebeğim var. Bu isim altındaki fitiller 125 ila 250 mg dozunda mevcuttur. Altı aydan büyük çocuklarda kullanılırlar.
Efferalgan dozu daha büyük bir dağılıma sahiptir. En düşük konsantrasyon 80 mg'dır. Böyle bir miktarda parasetamol içeren bir mum, sadece 1 g ağırlığındadır; bu, orijinal ilacın en küçük süpozituvarının kütlesinden daha az bir çeyrek gramdır.
- En düşük konsantrasyondaki "Efferalgan" mumları üç aydan itibaren geçerlidir. Daha büyük çocuklar için 150 ve 300 mg'lık dozajlar vardır.
- Mumlar "Cefecon D" aynı yağ temelinde üretilir. Aktif bir madde olarak, 50, 100 ve 250 mg miktarında paraasetilaminofenol (parasetamol) içerir. Orijinal ilaçlarla aynı şekilde kullanılırlar.
Bu fonların herhangi birinin azami miktarı, günde dört tek dozu geçmemelidir.
Parasetamol ile fitiller, bir yıla kadar çocuklar için ısı ve ağrı ile mücadelede en güvenli yol olarak kabul edilir. Ancak, herhangi bir ilacın makul şekilde reçetelenmesi gerekir. Her yıl, asetaminophen'in (parasetamol adı altında Batı ülkelerinde mevcuttur) hepatotoksisitesini doğrulayan ve doza sıkı bir şekilde bağlı kalmayı gerektiren ve ilacı gerçekte gerekenden daha fazla kullanmamak için daha fazla bilgi ortaya çıkmaktadır.
