Vajinal kanser: belirtiler ve bulgular, tümör sınıflandırması, tanı, tedavi ve prognoz

Bazı patolojiler yaş bağlayıcıdır ve sadece bir kişinin yaşamının belirli bir döneminde ortaya çıkar. Bu hastalıklardan biri olan vajinal kanser, yaşı 50 yaş ve üstü olan kadınların daha az sıklıkta yaşadığı kadınların beklediği yatmaktadır - okul öncesi kız çocukları.

Provoke edici faktörlerin varlığında bile kanserin gelişimini tahmin etmek zordur. Ancak, zamanınızdaki patolojik belirtileri tanırsanız ve onkolog tarafından verilen tedavinin gidişatına maruz kalırsanız, sağlığınızı ve en önemlisi, hayatınızı koruyabilirsiniz.

Vajinal kanser nedir?

Kanser, canlı organizmaların dokularını etkileyen en tehlikeli hastalıklardan biridir. Dünyada çok sayıda lider bilim insanı kanser hücrelerini baskılamanın bir yolunu arıyor. Bugüne kadar, bu tür hastalıkların başarılı bir şekilde tedavi edilmesi, tümörlerin erken teşhisi ile mümkün olmaktadır.

Fakat bu durumda, tedavi süreci çok zaman alır, hastanın çok fazla güç ve sağlık almasını sağlar.

Kanserin ana patomorfolojik belirtisi, mutasyon hücrelerinin bölünmesi nedeniyle oluşan kötü huylu bir tümör olan karsinom oluşumudur. Vajina duvarlarını kuvvetlendiren mukoza zarının dokularındaki agresif büyümeleri kanser oluşumuna yol açar.

Tümör agresif bir şekilde geliştikçe hücreleri lenf boyunca yayılır, yakındaki dokuları ve organları yakalar ve yeni kanser odakları oluşturur.Rahim, yumurtalıklar ve böbrekler gibi, vajinanın ikincil kanserinin gelişimine ilişkin bir senaryo da, sürecin gidişatının bir hastalık zemininde kendini gösteren, yakındaki organlarda kendini gösteren bir senaryo olması da mümkündür.

Hastalığın sınıflandırılması ve aşamaları

Vajinanın duvarları üç katmanlı bir yapıya sahiptir: dış doku, bağ dokusu, düz tabaka ile karakterize edilen orta tabaka ve iç kısım ise bir mukoza zarı şeklindedir. Ek olarak, mukus üreten bezler vajinanın duvarlarında bulunur.

Kanser ortaya çıktığında, tümörler vajinanın herhangi bir yapısal kısmını etkileyebilir. Bu nedenle, hastalık türleri genellikle histolojik tip ile ayırt edilir.

Vajinal mukoza tabakalı skuamöz epitel ile oluşur. Dokularındaki malign tümörler skuamöz hücreli karsinom olarak sınıflandırılır. Bu tip patoloji, hastalık vakalarının% 85'inde teşhis edilir.

Daha az yaygın olanı vajenin bezlerini etkileyen açık hücreli adenokarsinomlar, düz kaslardaki leiomyosarkomlar ve organın alt ve derin bölümlerinin duvarlarında oluşan melanomlardır.

Vajinanın tümör oluşumlarının ilerlemesinin aşamaları

Vajinal kanser gelişimi aşamalı olarak gerçekleşir. Her aşamada tümörün boyutunda bir artış, ayrıca çevre doku ve organların tutulma derecesi ile karakterize edilir.

Vajinal kanserin gelişiminin ana aşamaları:

• invaziv evre. Histolojik olarak değiştirilmiş hücrelerin bir kümesinin oluşumu. Yavaş büyüme ile karakterizedir, bu nedenle on yıla kadar sürebilir;
• ilk aşama Tümör organ içindeki submukozal tabaka seviyesine yerleştirilir ve büyüklüğü iki santimetreyi geçmez. Metastaz yok;
• ikinci aşama İstila derinliği ve neoplazmanın büyüklüğü devam ediyor veya biraz arttı. Hücresel elementlerin birikmesi, pelvik duvarlar içindeki tümör süreçlerinin infiltre edici ilerlemesini gösterir, ancak dokularını yakalamaz. Metastaz yok;
• üçüncü aşama Tümör yakındaki dokulara nüfuz eder, lenf bezlerinden yayılan hareketli metastazlar vardır;
• dördüncü aşama Tümörde belirgin bir saldırganlık var. Metastazlar üriner ve üreme sistemlerinin organlarını etkiler ve uzak doku ve organları da yakalar.

Onkolojide son aşama ilerici ve metastatik olarak adlandırılır.

Hastalığın nedenleri

Uzun yıllar süren araştırmalara rağmen, doktorlar henüz kanser gelişiminin kesin nedenlerini belirleyememiştir. Ancak daha sonra kötü huylu tümörlerin ortaya çıkmasından önceki durumları netleştirmek ya da oluşumlarını kışkırtmak mümkündü.

Tanısı konulan vajinal kanser vakalarının çoğunda, hastaların yaşam tarzı ve sağlık özelliklerinde aşağıdaki risk faktörleri not edilmiştir:

• insan papilloma virüsü;
• endokrin fonksiyon bozukluğu;
• vajinal adenoz;
• HIV;
• serviks ve vajinanın displazisi;
• radyoaktif maruz kalma;
• organ duvarlarının epitelinin mekanik tahrişi;
• sigara ve alkol.

Ek olarak, vücudun ve bağışıklık sisteminin genel olarak zayıflaması tümörün gelişimine katkıda bulunur.

Belirtileri ve vajinal kanser belirtileri

İnvaziv gelişim aşamasında, vajinal kanserde belirgin belirtiler genellikle yoktur. Ancak, pek çok başka hastalığın doğasında olan spesifik olmayan semptomların ortaya çıkması mümkündür - samimi ilişkiler sırasında rahatsızlık, cinsel organların kaşınması, küçük lekelenme, kabızlık ve idrara çıkma bozukluğu.

Hastalık geliştikçe, belirtileri belirgin bir şekilde belirginleşir ve patolojik odakların lokalizasyonunu açıkça gösterir:

• pelvik, sakrum, pubis ve kasıkta ağrı;
• vajinal dokularda sıkıştırılmış oluşumların oluşumu;
• salgıların yoğunluğunun artması. İdrar ve dışkıların yanı sıra, bunların kan ve irin şeklindeki safsızlıkların içindeki görünüşleri;
• genitoüriner kürenin ve bağırsakların organlarının fonksiyon bozuklukları - idrara çıkma, sık idrara çıkma, kabızlık ve bağırsak hareketlerinde ağrı;
• bacakların şişmesi.

Vajina duvarlarındaki neoplazmaların büyümesi, bir kadının genel refahını olumsuz olarak etkiler - sıcaklık, zayıflık, uyuşukluk ve sürekli bir yorgunluk hissi ortaya çıkarsa ve cildin solgunluğunu gösterir.

Hastalığın teşhisi

Kanserin zamanında tespiti, başarılı bir tedavinin anahtarıdır.

Vajinal epiteli patolojik olarak değiştirilmiş alanlar - infiltrat, aşındırıcı odaklar, ülserasyonlar, kalınlaşma veya papiller büyümelerin varlığı jinekolojik muayene sırasında kural olarak tespit edilir.

En hafif onkoloji şüphesi olsa bile, doktor ek tanısal testler koymalıdır: sitolojik analiz için smear, vajina duvarlarının koloskopla incelenmesi, tümör dokusunun biyopsisi.

Kanserli bir lezyonu onaylarken, tanı önlemlerinin bir sonraki aşaması gerçekleştirilir - metastazların belirlenmesi, miktarları ve lokalizasyonları.

En etkili kanser tanı prosedürleri şunları içerir:

• Pelvik organların ultrasonu - etkilenen dokuların transvajinal veya transabdominal bir şekilde görselleştirilmesi;
• sistoskopi - mesanenin bir endoskop kullanılarak incelenmesi. Biyopsi için sağlar;
• bilgisayarlı tomografi - bir tümörün şeklini ve boyutunu, komşu organlara ve lenf düğümlerine zarar derecesini belirlemek için bir yöntem;
• sigmoidoskopi - tümörün yakınında bulunan bağırsak sisteminin çalışması;
• pozitron emisyon tomografisi, radyoaktif bir etiket içeren bir madde kullanarak metastaz aramanın bir yöntemidir. Kanser hücrelerinde birikimi sayıları ve yerlerini belirlememize izin verir;
• manyetik rezonans görüntüleme, iç organ ve dokuların karmaşık bir çalışmasıdır. Dokulardaki yapının biyokimyasal ihlallerini tespit etmenize ve vücuda verilen zararın derecesini metastazlarla değerlendirmenize izin verir;
• Radyografi - akciğerlerde metastaz varlığının belirlenmesi, hastalığın son aşamasında yöntem kullanılmaktadır.

Tanıda önemli bir aşama vajinal karsinomun benign tümör oluşumlarından ayrılmasıdır.

Hastalık tedavisi

Vajinal kanser için tedavi seçimi hastalığın özelliklerine bağlıdır. İstila öncesi dönemde gösterilmektedir:

• cerrahi yöntem - vajenin kısmi veya tam eksizyonu ile vajinektomi, uterusun çıkarılması, uterusun ilmikinde elektroexcision ve boynundaki patolojik oluşumların giderilmesi;
• kimyasal ve radyasyon terapisine maruz kalma.

İnvaziv vajinal kanser türleri uzaktan, intrakaviter veya interstisyel olarak radyasyona maruz kalma ile tedavi edilir. Son tedavi yöntemi, radyoaktif ilaçların karsinomdan etkilenen dokuya doğrudan enjeksiyonunu içerir.

Hastada hastalığın gelişiminin bireysel özelliklerine bağlı olarak, tedavi yöntemleri tek tek veya kombinasyon halinde kullanılabilir.

Vajinal kanserin son aşamalarında cerrahi tavsiye edilmez.

Hayatta kalma tahmini

Böyle bir hastalığın prognozunu belirlemek için, doktorlar beş yıllık sağkalım terimini kullanırlar. İstatistiksel verilerin analizi, hastalığın tespit edilmesinden sonraki 5 yıl içinde, kurtulanların en yüksek yüzdesinin, ön-invaziv ve birinci evre kanseri olan hastalarda gözlendiğini göstermektedir.

Hastalığın ikinci aşaması olan hastalar için daha az olumlu bir prognoz - hayatta kalanların sayısı% 65'tir. Kanserin üçüncü ve dördüncü evrelerinde, olumsuz bir sonuç olduğu varsayılmaktadır - pozitif tedavi sonuçlarının sayısı sırasıyla% 34 ve% 18,9'dur.

Tedaviden sonra komplikasyonlar

Kanser patolojilerinin en modern tedavi yöntemleri bile komplikasyon yokluğunu garanti edemez. Cerrahi yöntemlerin, kemo ve radyasyon tedavisinin kullanılması, aşağıdaki belirtiler şeklinde sağlık sorunlarına yol açar:

• şiddetli kanama;
• karın ağrısı;
• vajinanın duvarlarında ülser oluşumu;
• rektumu çevreleyen alanlarda fistül oluşumu;
• vücudun genel olarak zayıflaması;
• saç dökülmesi
• kısırlık.

Bir ilmek elektroexcision uyguladıktan sonra, erken doğum ve prematüre bebeklerin doğum olasılığı vardır.

Ek olarak, remisyon durumunda bile, yakın organlardaki tümörlerin gelişmesi ile nüks riski devam etmektedir.

Cerrahi müdahale eşzamanlı etkileri olan erken menopozun ortaya çıkmasının nedenlerinden biridir - terleme, genital bölgede cildin aşırı kuruması ve ruh halindeki keskin bir değişim.

Çoğu durumda, kadınlarda kanser teşhisi, büyük miktarda olumsuz duyguya neden olur ve depresyona neden olur ve seks yapamama, bu koşulları arttırır.

Kanser, dünyadaki en yaygın ölüm nedenlerinden biri olarak kabul edilir. Tüm kadınlar, hastalığı yenmek için fırsat var. Sağlıklı bir yaşam tarzı sürmek, ciddiyetle seks yapmak ve bir jinekolog ile düzenli muayeneler yapmak yeterlidir.