Pneumocystis pneumonia, şartlı patojenik bir maya benzeri mantarın neden olduğu pnömonidir. Hastalık hayvanlarda gelişmez ve sadece insanlar için tipiktir. Normalde sağlıklı bir kişide pnömokistler akciğerlerde de bulunur, ancak yalnızca bağışıklıkta azalma ile patolojik bir sürece neden olabilirler.

Antimikrobiyal ve antibakteriyel ilaçlar, vücudun savunmasını arttırmayı amaçlayan ilaçların yanı sıra tedavi için de kullanılır. Terapi ile gecikme, örneğin amfizem veya fibroz gibi komplikasyonların gelişmesine yol açar.

Çocuklarda ve yetişkinlerde kuluçka dönemi ve patojenler

Pnömositoz, fırsatçı bir enfeksiyondur, bu yüzden patojenleri her zaman insan vücudundadır, ancak saldırganlıklarını sadece belirli koşullar altında göstermeye başlarlar. Mikroorganizma mantar krallığına aittir, ancak buna rağmen, buna karşı mücadeledeki olağan antimikotik ilaçlar etkisizdir. Mikrop çalışmasını önemli ölçüde zorlaştıran yapay koşullarda (yetiştirme) pnömokist yetiştirmek mümkün değildir.

Pneumocystis jirovecii'nin yaşam döngüsünde üç aşama vardır:

  1. trofozoit - birkaç vakuolü olan bir amoid mononükleer mikroorganizma;
  2. precyst - bir ara aşama;
  3. kistler, kalın hücre duvarına sahip küresel hücrelerdir.

Sebep olan ajan, hücrelerin içinde parazit oluşturmaz, eşeysiz ve cinsel üreme dönüşümlü olarak değiştirilir.

Pnömokist inkübasyon süresi 7 ila 10 gün sürer. Bu zamanda aktif olarak çoğalırlar, ancak insan vücudunda herhangi bir klinik değişikliğe neden olmazlar. Keskin bir şekilde azaltılmış bağışıklık tepkisi olan hastalarda, hastalığın gizli aşaması birkaç gün kısaltılabilir. Bu genellikle AIDS'li insanlarda, kötü huylu tümörlerin varlığında veya immünosüpresif tedavi alanlarda olur. Ayrıca, altı aylıktan küçük prematüre bebekler hastalığın hızlanmasına eğilimlidir.

Belirtileri ve pnömoni pnömonisi belirtileri

Pneumocystis pnömonisi belirtileri vücuttaki patojenlerin aktivasyonundan bir hafta sonra ortaya çıkmaya başlar. Hastalık sırasında, üç aşama ayırt edilir - ödem, atelektazi, amfizem:

  1. İlkinin süresi 7-10 gündür. Enfeksiyon sadece güçleniyor, bu yüzden patoloji belirtileri hafif. Sıcaklık normal sınırlar içinde tutulur, bazen düşük ateşli duruma yükselir (37-37.5 ° ris). Hasta zayıflık geliştirir, çalışma kapasitesini azaltır ve iştahı kötüleştirir. Bazı durumlarda kilo kaybı mümkündür. Kuru bir öksürük, az miktarda viskoz balgam salgılandığı periyodik olarak ortaya çıkar.
    Oskültasyon sırasında, akciğerlerde sert solunum duyulur, ancak hiçbir rolü yoktur. Perküsyon bölgesinde vurmalı ses kısalır.
  2. Bir hafta sonra, hastalık bir aya kadar süren ikinci aşamaya geçer. Hasta zamanla artan nefes darlığından şikayetçi. Öksürük krizleri daha sık hale geliyor, müdahaleci oluyor. Balgamın doğası değişiyor - kalınlaşıyor, ayrılması zorlaşıyor.
    Bir tıbbi muayenede, cildin siyanozu ve ek kasların solunum hareketine katılım fark edilir. Oskültasyonda küçük ve orta boy kabarcık rolleri ortaya çıkmaktadır. Belki de solunum yetmezliğinin gelişimi.
  3. Pnömositozun son evresi 1-3 hafta sürer. Hastanın refahı giderek artıyor: nöbet sayısı azalır, öksürük daha az müdahaleci olur, balgam sıvılaşır ve solunum sorunları kaybolur. Oskültasyon ve perküsyon değişiklikleri uzun süre devam eder.

Pneumocystis pnömonisi belirtileri diğer pnömoni türlerinin de özelliğidir. Vücuttaki bir pnömokistin varlığını kanıtlamak için, hastanın durumunu ve patolojik bir sürecin varlığını incelemek için ek yöntemlere başvurmanız gerekir.

Teşhis Yöntemleri

 

Akciğer dokusunun pnömokistlerden etkilendiğinden şüpheleniliyorsa, uzman öncelikle epidemiyolojik öyküyü tanıyacaktır. Bu, hastanın bir risk grubuna ait olup olmadığını ve tam olarak pnömositoz olma olasılığının ne olduğunu anlamaya yardımcı olur. Katılan doktorun şunları belirlemesi önemlidir:

  • hastanın bu hastalığa yakalanan biriyle temas halinde olup olmadığı;
  • HIV enfeksiyonu veya AIDS varlığı;
  • vücudun direncini azaltan ilaçlar almak (immünosupresanlar);
  • immün yetmezliğe neden olan diğer sorunların varlığı.

Doktor, bu hastalığın vücuttaki gelişimini kanıtlamak ya da ispatlamak için, doktor ek çalışmalar önermektedir:

  • kan testi - inflamasyon belirtileri görülür (SHO ivmesi, çok sayıda beyaz kan hücresi), solunum yetmezliği nedeniyle hemoglobin azalır;
  • parazitler için analiz - içlerinde bir pnömokisti tanımlamak için salgıların mikroskobik incelenmesi;
  • kan serolojisi - spesifik antikorların varlığı;
  • X-ışını - vasküler patern güçlendirilmiş, gölgeler görülebilir (lezyonlar), patolojik şeffaflık alanları.

Zamanında tanı, tedaviye hızla başlamanıza ve hastalığın sonuçlarının derecesini en aza indirmenize olanak sağlar. İlk semptomlarda özel yardım almanız ve kendi kendine ilaç almamanız gerekir.

HIV ile enfekte hastalıkta seyrinin özellikleri

HIV ile enfekte olmuş insanlarda Pneumocystis pnömonisi en yaygın fırsatçı enfeksiyondur.Vücudun savunmasındaki keskin bir düşüş nedeniyle, hastalık ciddi zehirlenmeye neden olur, uzun zaman alır ve enflamatuar sürecin kronikleşmesine yatkındır. Kuluçka süresi kısalır, vakaların neredeyse% 100'ü komplikasyonlarla sonuçlanır. Ek olarak, vakaların% 60'ında pnömositoz kısa bir süre sonra tekrar eder.

Pneumocystis pnömonisi tedavisi

Hastalığın tedavisi kesinlikle 24 saat tıbbi gözetim altında bir hastanede yapılmalıdır. Ek olarak, HIV bulaşmış hastalara ve prematüre bebeklere laminer hava akımı olan ayrı bir steril koğuş tahsis edilmiştir. Tedavi iki haftadan bir aya kadar sürer, hastanın hastanede kalması gereken süre boyunca.
Zamanında ve doğru ilaç kullanımıyla, ilk hastalananların% 80-90'ı hayatta kalır. Yeniden enfekte olarak, hayatta kalma oranı% 60'a düşürülür.

Geleneksel tedavi

Pneumocystis pneumonia'nın tedavisinde kullanılan başlıca ilaçlar antibiyotik ve antimikotik ilaçlardır. Doktorlar, şemaya göre almanız gereken çeşitli tablet türlerini reçete eder. Hastanın genel refahını iyileştirmek ve vücudun gücünü korumak için, bazı grupların ilaçları verilir:

  • antiretroviral - sadece HIV bulaşmış insanlar için;
  • anti-enflamatuar;
  • ekspektoranlar;
  • antipiretikler (sıcaklığa karşı);
  • mukolitikler;
  • probiyotikler;
  • gepatoprotektory.

Katılan doktorun tüm talimatlarını takiben, hasta her zaman iyileşmeyi ve büyük olasılıkla komplikasyonları önlemeyi başarır.

Halk ilaçları

Alternatif tedavi yöntemleri pnömositoza dayanamaz, sadece bakım tedavisi olarak kullanılabilirler. Çeşitli çaylar, tentürler, losyonlar, inhalasyonlar ve doğal merhemler, balgamın azaltılmasına, vücut ısısının düşürülmesine, bağışıklığın desteklenmesine yardımcı olur. En etkili tarifler bu içerik maddeleri kullanılarak değerlendirilir:

  • ballı ılık süt;
  • zencefil, incir;
  • sarımsak, kara turp;
  • adaçayı kaynatma ve tentür, hatmi;
  • ıhlamur çayı;
  • Ahududu reçeli, şeker kartopu ile rendelenmiş.

Alternatif bir tedaviye başlamadan önce, kontrendikasyon olmadığından emin olmak için doktorunuza danışmanız önerilir.

Sonuçlar ve önleyici tedbirler

Uygun koruyucu önlemler alınmadan, pneumocystis pneumonia, bir yıl boyunca hasta olanların yarısından fazlasında yeniden gelişir. Bu nedenle patolojiden sonra özel ilaçların seyri alınmalıdır. Aynı amaçlar için, aşağıdaki şartların varlığında kemoterapiye girmek gerekir:

  • kan bileşimindeki değişiklikler - düşük CD4 lenfosit yüzdesi;
  • şiddetli zehirlenme ve ateş eşlik eden oral kandidiyaz;
  • organ nakli sırasında, örneğin immünosupresanların uzun süreli kullanımı;
  • vücudun savunmasında önemli bir azalma;
  • HIV enfeksiyonu veya malign tümörlerin varlığı.

Pnömositoz, doğru ve zamanında yapılan tedavilerde bile ortaya çıkabilecek komplikasyonların gelişmesi için tehlikelidir. Olumsuz sonuçların tezahürüne en duyarlı olanı zayıflamış hasta kategorileridir - HIV bulaşmış ve yaşlı insanlar. Hastalık ayrıca, özellikle bebek az gelişmiş akciğerlere sahipse, yaşamın ilk aylarında prematüre bebekler için tehlikelidir.

Muhtemel komplikasyonlar:

  • apse (apse);
  • kangren (nekroz ve akciğer dokusunun çürümesi);
  • nezle veya cerahatli plörezi;
  • pnömotoraks (akciğerlerin dışına giren hava);
  • amfizem (alveollerin yapısının tahrip olması);
  • akut ve kronik solunum yetmezliği.

Bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi, pnömositoz olasılığını ve komplikasyonların gelişmesini en aza indirmeye yardımcı olacaktır: egzersiz, sertleşme, uygun beslenme. Risk altındaki kişiler periyodik olarak kemoprofilaksi geçirmelidir.

İlgili Yazılım:Yazardan daha fazlası: