Tıpla hiçbir ilgisi olmayan insanlar bile çoğu zaman “merkezi sinir sistemine perinatal hasar” gibi bir terim duymak zorundadır. Bu tanı korkutucu görünüyor, ama çok basit değil.

Santral sinir sistemine perinatal hasar nedir

Perinatal dönem, 22. gebelik haftasında başlar ve doğum süreci de dahil olmak üzere bebeğin hayatının 7. gününe kadar sürer.

Yenidoğanlarda merkezi sinir sistemine perinatal hasar en sık tanı konulanlardan biridir. Ve ebeveynler genellikle panikliyor. Ancak birçok durumda, böyle bir tanı görevdir, yani bir nöropatolog sadece bir refleks kırılsa bile koyabilir. Doğum süreci bebek için çok travmatiktir, çünkü doğum kanalından geçerken yaralanmalardan kaçınmak neredeyse imkansızdır. Bu nedenle, zamanımızda, çocukların% 90'ından fazlası kartlarda böyle bir kayıt yapıyor.

Teşhisin nedenleri ve özellikleri

Doktorlar 4 tip nedeni ayırt eder:

  • yenidoğanlarda hipoksi (oksijen eksikliği);
  • doğum sırasında ve bir çocuğun hayatının ilk dakikalarında çeşitli yaralanmalar;
  • toksik ve metabolik lezyonlar (hamilelik sırasında alkol, ilaçlar, nikotin, bazı ilaçlar şeklinde çeşitli toksinlerin gelecekteki bir annesi tarafından makul olmayan kullanımın bir sonucu olarak);
  • enfeksiyon.

Hipoksik-iskemik lezyon ilk sırada yer alır (tüm vakaların% 47'sine kadar).

Sınıflandırma ve sendrom çeşitleri

PCNS sırasında üç ana dönem vardır:

  1. Akut (ilk 4 hafta yaşam).
  2. İyileşme: erken (8-15 hafta); geç (zamanında doğan bebeklerde 16 haftadan 12 aya kadar, erken doğan bebeklerde 24'e kadar).
  3. Sonuç: tüm ihlallerin tamamen ortadan kalkması; bazı tezahürlerin korunması: gelişimsel gecikme, hiperaktivite sendromu; ağır sonuçlar: epilepsi, serebral palsi, hidrosefali.

Her dönem rahatlık için doktorlar sözde sendromlar şeklinde ayırt, tezahürleri ve belirtileri vardır. Vakaların yaklaşık yarısında, küçük bir hasta bir kerede birkaç sendrom yaşayabilir.

İlk aşamada, bu işaretler en belirgin olanıdır:

  • artan sinir uyarılabilirliği (artan ses tonu, titreme, titreme, endişeli uyku, sık ağlama);
  • bitkisel viseral (SS ritminin ihlali, dengesiz tabureler, cildin ebru, güçlü gazlar, yetersizlik);
  • sarsıcı (kolların, bacakların, nöbet şeklinde baş, sık sık titreme) periyodik seğirmesi;
  • hipertansif hidrosefali (artmış kafa içi basıncı, fontanel şişmesi, anksiyete, kafa büyümesini hızlandırdı).

Kurtarma süresi benzer sendromlara sahiptir, ayrıca bunlara aşağıdaki öğeler eklenir:

  • PMR gecikmesi;
  • motor bozukluğu.

Çocuğun gülümsemesi, gevezelik yapmaması, oyuncaklara ve dış dünyaya ilgi göstermemesi durumunda, çok geç olmadan alarmı çalmanız gerekir.

Hastalığın teşhisi

Deneyimli bir nöropatoloji uzmanı muayenede zaten tanı koyabilir. Bununla birlikte, merkezi sinir sisteminin daha temel çalışmalarına, bunu doğrulamak için sık sık ihtiyaç duyulur: CT, MRI, Doppler ultrason ve nöronosonografi.

İkinci yöntem en sık kullanılır. Nöron sonografi, büyük fontanel açılıncaya kadar yapılan beynin ultrasonudur. Bu zararsız yöntem, beynin durumunu izlemenize, modern hastalıkları tanımlamanıza ve böyle bir durumun olası nedenlerini önermenize izin verir.

Tedavi yöntemleri ve rehabilitasyon önlemleri

Hafif derecede bir patoloji genellikle geleneksel masajlar ve fizyoterapi ile tedavi edilir. Çoğu durumda, çocuk bağımsız olarak bulunan ihlalleri telafi eder, ancak her bebeğin bunun için belirli bir zamana ihtiyacı vardır - ayda biri, biri iki, biri de altı ay.

Ancak, bu durumun şansa bırakılması gerektiği anlamına gelmez. Hafif engelli bir çocuk hastaneden atılırsa, ebeveynler hastalığın akut döneminde stres durumlarını hafifletmek veya ortadan kaldırmak için her türlü çabayı göstermelidir. Bu, bebeğin enfeksiyonunu önlemek için yabancılarla teması sınırlandırmanın yanı sıra, çocuğu yüksek seslerden ve keskin seslerden, hipotermiden, aşırı ısınmadan korumak için gerekli olduğu anlamına gelir. Beslenme çok önemlidir: emzirme merkezi sinir sisteminin iyileşmesini aktive edebilir ve bebeğin stres durumunu azaltabilir.

Rehabilitasyona mümkün olduğunca erken başlanması gerekir, çünkü doğumdan sonraki ilk aylarda çoğu hastalık geri dönüşlüdür. Hipoksiye bağlı ölü beyin hücreleri hala yenileri ile değiştirilebilir.

Şiddetli lezyonu olan çocuklar için yardım birkaç aşamada gerçekleştirilir:

  1. Hastanede Yardım: Ana organların tam işleyişinin restorasyonu, tanımlanan sendromların tedavisi.
  2. Nörolojik bölümde tedavi: ilaç tedavisi, terapötik masaj kursları, jimnastik egzersizleri, elektroforez.
  3. Çocuğun gelişiminin yaşamın 1. yılında izlenmesi: Uzmanlara zamanında ziyaret, tavsiyelerine uyma, terapötik egzersizler, masaj, terapötik banyolar, yüzme.

İyileşme döneminde bebekle ilgilenmek, işitme duyusunu, vizyonunu geliştirmek, duyguları uyarmak çok önemlidir. Bunlar, halılar, kitaplar, canlı resimler, hoş müzikler geliştiren en çeşitli oyuncaklar. Bununla birlikte, bir bebeğin kırılgan sinir sistemi için tehlikeli olabileceğinden, çeşitli erken gelişim yöntemleriyle çok fazla uzaklaşmayın. Her şeyin ölçülü olarak yapılması gerekiyor.

Rehabilitasyonun zamanlaması patolojinin ciddiyetine bağlıdır:

  • Hafif vakalarda bu süre en fazla 24 ay sürer;
  • orta şiddette, yaklaşık 3 yıl;
  • şiddetli derece - yetişkinliğe kadar. Nadir durumlarda, ciddi sonuçları olan gençler kendilerine hizmet edemezler, bu nedenle akraba ve akrabalardan ömür boyu yardım almaları gerekir.

Yeterli ve zamanında rehabilitasyon ile yaşam ve sağlık için prognoz çoğu durumda olumludur.

Yenidoğanlarda PCNS'nin tehlike ve sonuçları

Santral sinir sistemine perinatal hasarın sonuçları çok ciddi olabilir. En zorlayıcı tanılar, değişken şiddette, hidrosefali, epilepsi ve diğer konvülsif şartlarda iyi bilinen serebral palsidir.

Daha hafif vakalarda, bu çocuklara zihinsel, konuşma veya motor gelişimde gecikme tanısı konur. Okul çağında, merkezi sinir sistemi lezyonları olan çocuklar genellikle dikkat eksikliği bozukluğu ve hiperaktivite bozukluğundan muzdariptir: bir şeye konsantre olmaları çok zordur, sürekli dikkatleri dağılır, başladıkları işi bitiremezler. Birçok durumda, artık beyin değişiklikleri (bir lezyondan sonra kalan etkiler) tekrar tekrar kendini gösterir.

Önleyici tedbirler

Hamile bir kadının sağlığı ve sağlık durumu konusunda çok dikkatli olması gerekir. Çoğu durumda, bu olası sorunların önlenmesine yardımcı olur. Bekleyen annenin kötü alışkanlıklardan vazgeçmesi, tüm muayeneleri zamanında yapması, ortaya çıkan enfeksiyonları tedavi etmesi, fiziksel çalışma ile kendini aşırı yüklememesi, temiz havayı daha sık ziyaret etmesi, doğru yemek yemesi ve uyku ve dinlenme rejimi kurması gerekir.

Ne yazık ki, hiç kimse doğum problemlerinden korunmaz, bu nedenle böyle bir tanı durumunda yenidoğan umutsuzluğa kapılmamalıdır. Zamanında tedaviye başlanması, ciddi sonuçların gelişmesini önlemek için tasarlanmıştır. Sonuçları önlemek için koruyucu önlemler doğumdan başlamalı, beynin plastikliği ve duyarlılığı hala çok yüksek.

İlgili Yazılım:Yazardan daha fazlası: