Sindirim bezinin akut iltihabı ağrı kriziyle başlar, kronik iltihap ise nüks ve iyilik dönemleriyle yıllarca sürer. Yetişkinlerde pankreatitin semptomları ve tedavisi, organ fonksiyon bozukluklarının ciddiyeti ve hastalığın seyri ile belirlenir. Karmaşık terapi, koruyucu bir diyet ve ağrı ataklarının önlenmesi gerekecektir.
Malzeme İçeriği:
Pankreatit ana nedenleri
Pankreas midenin solunda yer alan damla şeklinde bir organdır. Fonksiyonlar sindirim enzimlerinin salgılanması, insülin ve glukagonun sentezidir.
İnflamatuar bez hastalığının nedenleri:
- enfeksiyonlar (viral hepatit, kabakulak, HIV);
- Toksik maddelere maruz kalma, bazı ilaçlar;
- diğer sindirim organlarının lezyonları;
- karın yaralanmaları.
Aşırı yeme, alkol kötüye kullanımı genellikle akut pankreatit gelişimi için koşullar haline gelir. Enflamatuar süreç bazen protein ve vitamin eksikliğinden dolayı hamilelik sırasında gelişir. Pankreatit belirtileri 6 ila 12 saat sonra veya çok fazla alkol içtikten 1 ila 2 gün sonra ortaya çıkabilir.
Bazı insanlar küçük dozlarda alkol alsa bile, pankreas duyarlılığını arttırır.
Safra taşı hastalığında, bir safra kesesi kanalına bir taş tıkandığında, enzimler salgı bezinde tıkanır.Bu durum tahrişe ve organ dokularının kendi kendine sindirimine neden olur.
Kistik fibroz ile hastalık riski artar - bezin kalıtsal bir lezyonu, hiperkalsemi (yüksek kalsiyum iyonları konsantrasyonu), hiperlipidemi (kandaki yüksek yağ seviyeleri). Kalıtsal yatkınlık, otoimmün hastalıklar ve organın yapısındaki anormallikler de ayrıca tetikleyici faktörlerdir.
Pankreatit genellikle 30 ila 40 yaşları arasındaki erkekleri etkiler. Kadınlarda bu hastalığın nedeni genellikle hamilelik sırasında hormonal değişiklikler. Çocuklarda pankreatit nadir görülen bir durumdur.
Klinik tablo ve semptomlar
En sık görülen iltihaplı bez, kronik tekrarlayan bir şekilde ilerler. Klinik olarak, pankreatit en çok güçlü ve uzun süreli ağrı sendromu ile kendini gösterir - birkaç saatten birkaç güne kadar. Sonra pratikte hasta karın içinde rahatsızlık hissetmediğinde remisyon geliyor.
Akut pankreatit nasıl ortaya çıkar
Şiddetli, ani, sıklıkla patlama ağrıları, hastalığın bu şeklinin tipik bir işaretidir. Durum kötüleşir, ağrı kesiciler neredeyse yardımcı olmaz. Ağrı üst karın bölgesinde (“kaşık” altında), daha sık sol hipokondriumda, daha az sağda.
Bazen duyular sırt üzerine yansıtılır, kuşak ağrısı olur.
Akut pankreatite başka belirtiler eşlik eder:
- şiddetli bulantı;
- safra varlığında kusma;
- şişkinlik, ishal;
- iştah azalması;
- yorgunluk;
- uykusuzluk;
- depresyon.
Pankreatit belirtileri aynı zamanda artmış kalp atım hızı, kan basıncının düşmesi, ateş (37 - 39 ° C), dehidrasyondur. Dil kurur, cilt solar veya sararır, yüzünde ve avucunda soğuk ter damlacıkları görülür. Hasta çok hasta hissediyor, acil tıbbi bakıma ihtiyacı var.
Hastalığın kronik formunun belirtileri
Bezi kalıcı iltihaplanma gelişiminde en önemli rol alkolizm, yağlı ve tütsülenmiş yiyeceklerin tüketimidir. Kronik pankreatit, genellikle akut bir hastalığın sonucudur. Ağrılar ayrıca karın boşluğunun üst kısmında lokalize olup, diyet ihlallerinden sonra ortaya çıkar. Kusmada, safra katkısı tespit edildiğinde, ishal görülür. Sandalyenin yağlı bir kıvamı var.
Semptomlar yağlı alkol yedikten sonra daha kötüdür. Bununla birlikte, bezdeki hasar ve enzim üretme kabiliyetinin kaybı ile ağrı olmayabilir.
Teşhis Ölçütleri
Tanı konmasında tıbbi öykü çalışması ve ayrıntılı bir fizik muayene çok önemlidir. Hastanın dış muayenesinde doktor, palpasyonun yardımıyla, gastrointestinal sistemde şişkinlik ve parezi olduğunu tespit eder.
Bir hastanın kan testi sonuçlarına göre, lökositoz, amilaz ve lipaz seviyelerinde (bez enzimleri) güçlü bir artış tespit edilir. Glikoz ve elektrolitlerin konsantrasyonunda da bir artış vardır.
Organın durumu hakkında bilgi ultrason, endosonografi, bilgisayarlı tomografi kullanılarak elde edilir.
Modern cihazların kullanılması, safra kanalı ve kanallarındaki taşların varlığını tespit etmek için, bezdeki hasar derecesini belirlemenizi sağlar.
Yetişkinlerde Tedavi Yöntemleri
Akut pankreatit için yatak istirahati ile uyum gerekli. Hastalığı bir hastanede tedavi ediyorlar. Kronik inflamasyonun alevlenmesi ile birlikte, şiddetli ağrının kusma ile birlikte olduğu durumlarda yatakta kalmalısınız. Bir saldırı her zaman hastaneye yatmayı gerektirmez, ayakta tedavi olarak tedavi edilebilirsiniz.
Tıbbi preparatlar
Doktora gitmeden önce antispazmodik alabilirsiniz. Genellikle bunlar, drotaverin veya mebeverin içeren ilaçlardır (örneğin, No-Shpa, Duspatalin, Niaspam, Sparex).
- Şiddetli ağrı için, antispazmodiklerin analjeziklerle (Baralgin), kombine ilaçların (Brahl, Spazgan) bir kombinasyonu gerekecektir.
- Bulantı ve kusmadan "Tserukal", "Omez", "Motilium."
- Mide hidroklorik asit üretimini azaltmak için - "Famotidin".
Hastanede pankreatitin karmaşık bir tedavisi önerilmektedir. Özel ilaçlar ile çoğunlukla infüzyon terapisi kullanılır. Enfeksiyon, hızla ilerleyen iltihaplanma, bezin nekrozu için cerrahi müdahale gerekecektir. Akut pankreatit safra kanalında bir taştan kaynaklanıyorsa, doktorlar taş ve safra kesesinin çıkarılmasını önerir.
İv ve sc uygulaması için "Octreotide" çözeltisi, pankreasın enzimatik aktivitesinden sorumlu olan hormonların üretimini baskılamak için tarif edilmiştir. Güçlü analjezikler, antispazmodik ilaçlar, enzimlerle pankreas suyu salgılanmasını azaltan ilaçlar ("Gordoks", "Kontrikal") tanıtın. Mide asidi salgılanmasını engelleyen ilaçlar (Omeprazol, vb.) Yardımcı olur.
Kronik pankreatitte enzimler relapslar arasında uzun süre alınır.
Replasman tedavisi için kullanılan "Creon", "Mezim Forte", "Hermitage", "Festal", "Pankreatin." Enzim preparatları domuz veya sığır pankreasından elde edilen kurutulmuş pankreas suyu (lipaz, amilaz ve proteaz) içerir. Pankreatinin ilave olarak eklenmesi, besin maddelerinin daha iyi sindirimi ve emilimini, dışkı normalleşmesini teşvik eder. Eğer bir alevlenme oluşursa, enzim ajanlarının alımı durdurulur.
Halk tarifleri
Choleretic, antienflamatuar, antispazmodik, analjezik, antimikrobiyal etkileri olan şifalı bitkiler pankreatit tedavisine yardımcı olur. Tıbbi bitkiler ayrı ayrı kullanılır, fakat daha sık karışımlar halinde (ücretler) kullanılır.
- Pankreas iltihabının ilk aşamasında, Helichrysum sandwort çiçekleri, nane yaprakları ve rezene meyvelerinin infüzyonu alınır. Tüm bileşenleri eşit parçalara alın, öğütün ve karıştırın. 4 yemek kaşığı demleyin. l. Bir termosta 500 ml kaynar su toplanması. Bir seferde doz - ½ fincan. Yemeklerden 15 dakika önce, günde 3-4 kez kabul edilir.
- Antispazmodik, analjezik ve choleretik etkiye sahip olan koleksiyon, rezene tohumlarından, nane yapraklarından (3 yemek kaşığı, her biri), alıç meyvelerinden, kumlu rengi bozulmamış çiçeklerden (2 yemek kaşığı, her biri), papatya sepetlerinden (1 kısım) hazırlanır. 250 ml kaynar suya 2 çorba kaşığı alın. l. otlar karışımları. Yemeklerden önce günde üç kez ısı şeklinde infüzyon içilir. Tek seferde doz - cup ila 1 su bardağı.
Pankreatitte ve buna bağlı gastrointestinal lezyonlarda geniş bir etki spektrumuna sahip bitkiler: St.
Acı, mide ekşimesi, şişkinlik, dışkı normalleştirmek ortadan kaldırır. İnfüzyonlar 12 gün sürer, daha sonra 2 hafta ara verin ve bitkisel ilaçlara devam edin.
Farklı pankreatit formları için diyetin özellikleri
Doktorlar, 1 ila 3 gün boyunca, sindirim sistemi üzerinde bir yük oluşturmamak için pankreasın akut inflamasyonunda gıdaları reddetmelerini önerir. Zayıf çay, kuşburnu suyu, gazsız sofra suyu suyu içilmesine izin verilir. Daha sonra, 5 numaralı diyet reçete edilir.
- Zararlı yağlar olmadan kolayca sindirilebilir yiyecekleri yiyin.
- Pankreasın aktivitesini azaltan, mide ve safrada asit oluşumunu uyaran ürünleri hariç tutun.
- Kürleşmenin önkoşulu, günde 5-7 kez küçük porsiyonlarda yumuşak, kesirli besindir.
- Ekmek taze değil, dün tavsiye edilir.
- Bol miktarda sıvı için, ancak kafeinli içecekler sınırlı olmalıdır.
Pankreatitin erken evrelerinde bile sigara içmek ve alkol kullanmak yasaktır.
- Et çeşitlerinin, sosislerin, yağ oranının yüksek olduğu bağ dokuları yemesi istenmez.
- Tuz ve şekeri sınırlamak gerekir.
- Yasak altında yağ, süt ve krema, ekşi krema, turp, füme etler.
- Ekşi meyvelerden, baharatlı sebzelerden uzak durmanız önerilir.
Kronik pankreatit alevlenmesi ile, 1 ila 2 gün boyunca gıdaların reddedilmesi tavsiye edilir.Sonra küçük porsiyonlarda yiyebilirsiniz. Pankreas tahriş edici safra salgısını artıran ürünleri dışlamak gereklidir.
İzin verilen az yağlı haşlanmış sığır eti, tavşan, kümes hayvanları (hindi, tavuk). Az yağlı balık yemeye izin verilir. Köfte, buhar pirzola, sufle hazırlanır.
Enzim yerine koyma tedavisi diyeti zenginleştirebilir.
Garnitürlerin tahıllardan (karabuğday, yulaf ezmesi, daha az sıklıkta - arpa, mısır, irmik), makarnadan hazırlanmaları önerilir. Yulaf lapasını suda ve seyreltilmiş sütte pişirebilirsiniz. Garnitürlere az miktarda tereyağı veya bitkisel yağ eklenmesi önerilir. 9 ay boyunca alevlendikten sonra sıkı bir diyet uygulayın.
Sonuçları ne olabilir
Pankreatit ciddi komplikasyonlar için tehlikelidir. Akut inflamasyonun sonuçları, cerahatli bir işlem ve bez dokusunun nekrozudur. Belki gastrointestinal sistem erozyonunun ortaya çıkması, kanama, peritonit.
Yeterli tedavi olmadığında kronik bir hastalığın nüksetmesi glandüler bağ dokusunun değişmesine neden olur. Enzim eksikliği, sindirim ve besinlerin emiliminde rahatsızlıklara neden olur.
İnsülin üreten beta hücrelerinin imhası, diyabet gelişimine yol açar.
Sklerozan pankreatit ile pankreasta geri dönüşümsüz değişiklikler meydana gelir. Kronik inflamasyonun bir sonucu kalsifikasyon olabilir - çözünmez kalsiyum tuzlarının birikintileri. Çok ciddi bir komplikasyon adenokarsinomdur - bezin malign bir tümörüdür.
Hastalığın görünümünü önlemek nasıl
Doğru beslenme, alkolün reddi - pankreas iltihabının en iyi önlenmesi. Pankreatit riski düşük kolesterol ile azalır, bu safra kesesi taşı oluşumunu önler.
Antioksidan içeren faydalı yiyecekler ve içecekler. Bunlar yeşil çay, sebze ve meyveler kırmızı, turuncu, mor ve koyu yeşildir. Yatmadan önce şifalı bitkiler ve esansiyel yağların bulunduğu ılık banyolar hazmı kolaylaştırır ve pankreasın durumunu iyileştirir.
