Osteoscintigraphy, kontrast olarak adlandırılan insan vücudunun iskelet sistemini incelemek için nispeten yeni yöntemlerden biridir.

Osteosintigrafi nedir?

İskelet kemiklerinin sintigrafisi, tahrip edici-onarıcı işlemlerden dolayı normal metabolizmanın ciddi şekilde ihlal edildiği kemik dokusunun kusurlu alanlarını tespit etmelidir. Yöntemin temeli, iskelet içindeki zıt bir maddenin biriktirme özelliklerinin belirlenmesidir; Tüm bunlar tanıyı büyük ölçüde kolaylaştırmaya ve optimal tedavi taktikleri seçimini belirlemeye yardımcı olur.

Normal koşullar altında dokularda radyoaktif maddeler birikmez. Patolojinin varlığında, vücut tarafından emilirler ve özel bir cihaz tarafından okunan gama radyasyonu yayarlar.

Veriler anında bir uzmana organın net bir görüntüsünü gördüğü ekranda bilgisayara aktarılır. Modern kameralar yalnızca genel görüntüyü değil, aynı zamanda katmanlı dilimleri incelemenizi sağlar.

Çekirdeğinde, teknik kontrast radyografiye çok yakındır, ancak ikinci durumda izotop karın organına enjekte edilir, kemik dokusuna değil. Bununla birlikte, her iki araştırma metodu da izotop birikimindeki kusurları tanımlamaktadır; doktorların hastanın hastalığının sağlığı ve ciddiyeti ile ilgili sonuç çıkardıklarına dayanmaktadır.

Yöntem 2 türe ayrılır:

  1. Dinamik. Kesinti olmadan veya kontrastın tam dağılımını gösteren düzenli aralıklarla bir seri çekim yapın.
  2. Statik. Tüm iskeletin resmini gösteren az sayıda fotoğraf çekerler.

Tarama düzlemsel veya yerel modda yapılabilir. Birinci durumda, sadece belirli anatomik bölgelerde, tüm vücudun kemik dokularının tam bir çalışması gerçekleştirilir.

Çalışmanın amacı için endikasyonlar

Bu yöntem bu gibi durumlarda başvurulur:

  • Onkoloji şüphesi veya varlığı (prostat kanseri, meme kanseri ve diğer organlarla).
  • Geniş metastaz. Kemik metastazlarının teşhisi en sık kanser gelişiminin son aşamalarında gerçekleştirilir. Bununla birlikte, patolojik neoplazmaları x-ışınlarından 6-7 ay önce tespit etmenizi sağlar. Bu, bir insanın hayatına mal olabilecek oldukça uzun bir zaman dilimidir.
  • Kemiklerin ve eklemlerin patolojik enflamatuar süreçleri. Osteomiyelit ve romatoid artrit tanısı sıklıkla bu şekilde yapılır.
  • Yaralanma ve kırıkların varlığı (özellikle gizli hasar ve mikro çatlaklar ile bilgilendirici).
  • İyi huylu ve kötü huylu tümörleri ayırt etme ihtiyacı. Bir biyopsi çok daha zordur, bu nedenle çoğu doktor bu yöntemi tercih eder.
  • Öngörülen tedavinin genel etkinliğinin değerlendirilmesi.
  • Kas iskelet sisteminin ağrısının varlığı, kökeni belli değil.
  • Kemik greftlerinin canlılığını oluşturmak veya reddetme derecesini değerlendirmek.

Hangi araştırma çeşitlerinden hangisinin tercih edilmesi gerektiğine, doktor karar verir.

Onkoloji sınavına hazırlık ve uygulama

Sınav için özel ihtisas hazırlığı gerekli değildir. İşlemden önce kolayca kahvaltı yapabilir, planlanan tedavi sürecini kesmek önerilmez.

Yanınızda diğer çalışmalardan ve tedavi alanlarından elde edilen verilerden veri elde etmeniz önerilir. Bütün bunlar sorunu belirlemeye yardımcı olacaktır.

Prosedürün tekniği:

  1. Enjeksiyonla içine radyoaktif bir maddenin sokulması.
  2. 1.5-3 saat beklemek (bu süre izotopun vücuda yayılması için gereklidir). Acil tıbbi müdahale gerektiğinde alerjik reaksiyon vakaları olduğundan kurumda beklemeniz ve herhangi bir yere gitmemeniz önerilir.
  3. Tarama gerçekleştiriliyor. İşlemin süresi 20 dakika ila bir saat arasındadır. Hastalığın ciddiyetine, vücudun bireysel özelliklerine ve gerekli projeksiyonların sayısına bağlıdır. Kural olarak, hasta sırtında durması gereken özel bir yatağa yerleştirilir. Bu mümkün değilse (örneğin, bir kişi şiddetli ağrı, nörolojik bozukluklar veya sessizce yatmak istemeyen veya yalan söyleyemeyen küçük bir çocuksa), anestezi belirtilir. Soyunmana gerek yok.
  4. Bir sonuç bekliyorum.

İşlemden sonraki 2 gün içinde, radyofarmasötiklerin vücuttan hızla çıkarılması için bol miktarda su içmeniz gerekir. Bu dönemde, radyasyon olasılığı olduğundan özellikle diğer insanlarla (özellikle küçük çocuklar ve hamile kadınlar) temas etmemesi önerilir.

Patolojinin yerlerinde lekelerin varlığı belirlenir. Parlak noktalara "sıcak" denir ve çoğunlukla metastazların görünümünü gösterir. Donuk veya "soğuk" noktalar kas-iskelet sisteminin distrofik işlemlerinde belirlenir.

Sonuçların yorumlanması uzman doktor tarafından yapılır. Sintigrafi verilerinin BT veya MR sırasında elde edilen bilgilerle birlikte değerlendirilmesi, kesin bir tanı konulmasına izin verir. Bununla birlikte, bazen doğru bilgilendirici veriler için patolojik sürecin doğasını belirlemeye yardımcı olan bir biyopsi örneği de gereklidir.

İskelet kemiklerinin sintigrafisi için yöntemler

Yöntemin hassasiyeti ve yüksek doğruluğu, fonksiyonel değişiklikleri tespit etme yeteneğine dayanmaktadır.

radyofarmasötikler

Kemik dokusunu incelemek için sadece 99mTc işaretli fosfat kompleksleri kullanılmaktadır. Sadece metastazlarda değil aynı zamanda iskeletin kemik-dejeneratif lezyonlarının odaklarında birikme yeteneğine de sahiptirler. Hazırlıklar, tanı bölümüne başlamadan hemen önce hazırlanır.

Her durumda organlardaki radyasyon yükü farklıdır, ancak normu geçmez.

İzotopik kemik muayenesi

Radyoizotoplar, hastanın vücut - özel kimyasallar, dağılım ve çürüme grafik görselleştirme şeklinde gözlenen tanıtıldı. Bu, erken aşamalarda bile, hem dejeneratif hem de enflamatuar nitelikteki kemik ve eklem değişikliklerini tanımada yardımcı olur.

Radyoaktif izotoplar oldukça hızlı bir şekilde yok edilir ve sağlık üzerinde zararlı bir etkisi yoktur.

Olası komplikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Kontrendikasyonlardan aşağıdakilere değinilmelidir:

  • çocuk doğurma süresi;
  • laktasyon;
  • genel ciddi sağlık durumu;
  • enjekte edilen maddeye alerji.

Endikasyonlara göre emziren bir kadının bu çalışmayı yapması gerekiyorsa, emzirmeyi geçici olarak durdurması gerekir. Ayrıca ilacın uygulanmasından sonra, vücudun beklenmedik bir tepkimesi meydana gelebilir, bu nedenle tıbbi kurumdan ayrılmak mümkün değildir. Bazen enjeksiyon bölgesinde derinin kızarıklığı ve yanma görülür.

Çocukların yaşı bir kontrendikasyon değildir. Tek ihmal - tatbik edilen ilacın dozu, küçük hastanın yaşına ve ağırlığına göre hesaplanır.

Radyasyon diğer araştırma yöntemleriyle karşılaştırıldığında çok iyi değil. Radyasyon sintigrafisinin önemli avantajları vardır - çok yüksek bilgi içeriği ve aynı zamanda vücuda minimal zarar. Yöntemin doğruluğu% 90'a yaklaşır, ancak çok nadir durumlarda yanlış negatif sonuç elde etmek mümkündür.