Nolpaza, yaklaşık yarım asırdır analogları ve jenerikleri içeren Proton pompa inhibitörleri (ÜFE'ler), midenin asitliğinin eşlik ettiği patolojilerin tedavisi için ilaç olarak kalır. Bu gruptaki ilk ilaç olan Omeprazol, yirminci yüzyılın 70'lerinde onaylandı ve klinik uygulamaya sokuldu. Nolpaza, yalnızca AB uygunluk belgesini değil, aynı zamanda çok sayıda ödül alan yeni nesil bir ilaçtır. İlaç yalnızca birkaç yıldır ilaç pazarında olmuştur, ancak istatistiklere göre, Orta Avrupa'daki en yaygın reçeteli ÜFE'ler arasında lider konumuna gelmiştir.
Malzeme İçeriği:
Kompozisyon, aktif madde Nolpaza
Nolpaz tabletlerdeki ana aktif bileşen pantoprazoldür. Kompleks ayrıca katı formların üretiminde dolgu maddesi, dengeleyici ve emülgatör olarak kullanılan bileşenleri içerir. Tabletler, mide asitlerinin etkisine dayanıklı bir kaplamaya sahiptir. Bağırsakta çözünerek ilacı asidik bir ortamdan korumanıza ve sadece sindirim sisteminde doğru yerde bırakmanıza izin verir.
İlaç tek parça halinde pantoprazol 20 ve 40 mg içeren tabletler şeklinde üretilir. Paket 14 ve 28 tablet içerebilir. JSC “Krka, dd, Novo mesto” (Slovenya) ilaçlarını üretir.
Nolpase için Krka ithal edilen bileşenleri satın almıyor, ancak pantoprazolü kendi fabrikasında sentezliyor. Aktif maddenin salındığı teknolojinin hiçbir analogu yoktur ve şirketin bilgisidir.
Üretim teknolojisinin orijinalinden farklı olmasına rağmen, elde edilen pantoprazol uluslararası standartlara uygundur. Laboratuvarda olduğu gibi, klinik çalışmaların gösterdiği gibi, orijinal özelliklerden farklı değildir. Nolpase 40 mg ve 20 mg tam olarak Pantoprazole 40 mg ve 20 mg'ye tekabül eder.
Nolpase, ateş düşürücü ilaçlar grubuna aittir. Aktif madde, potasyum hidrojen adenozin trifosfatazı (H + / K + ATPase) bloke eder - midenin parietal hücrelerinin zarlarının bir enzimi veya sözde proton pompası. Pantoprazol, hidrojen iyonlarının (H +) glandüler hücrelere taşınmasını önler, bu da hidroklorik asit üretimini azaltır.
İlacın etki mekanizması, çok sayıda aside bağımlı gastrointestinal patolojilerin tedavisinde kullanımını belirler:
- reflü özofajit veya GERD;
- gastrit;
- duodenit;
- mide ve duodenum ülserleri;
- iyatrojenik yapıdaki sindirim sisteminin erozif lezyonları;
- pankreatit ve diğer hastalıklar.
Hastalıklar tüm yaş gruplarında bulunur ve genellikle Helicobacter pylori lezyonlarıyla birleştirilir.
Tüm IPP'ler aynı kimyasal maddenin türevleridir, ancak özelliklerini bireyselleştiren farklı bir moleküler yapıya sahiptir.
Özellikle, çeşitli ÜFE'ler aşağıdakileri belirleyen farklı H + / K + ATPase bölgelerine bağlanır:
- asitliği azaltma etkisinin süresi;
- maddenin dönüşümü ve aktivasyon zamanı;
- olumsuz etkilerin sayısı;
- Asidik ortamda aktif madde molekülünün kararlılığı.
Nolpaza, önceki nesil IPP'lerin arka planına karşı öne çıkıyor:
- uzun süreli antasit etkisi;
- asit "seker" hipersekresyonunun eksikliği;
- seçici hücre içi maruz kalma;
- negatif tezahürlerin en düşük seviyesi.
ÜFE'nin tek örneği olan pantoprazol, proton pompasını geri dönüşümsüz biçimde bloke eder.
Derhal 2 sisteinle (sistein 813 ve 822) bağlanır ve parietal hücrelerin işlevini eski haline getirmek yaklaşık 46 saat sürer. İlk nesil ilaçlar (Lansoprazol) sadece 15 saat, ikincisi (Omeprazol ve Rabeprazol) - 30 saattir.
Midede, Nolpaza sözde ön ilaç olarak, etkin olmayan bir biçimde emilir. Hücre içi pH'ı aktif madde aktive eder. İlaç seçici olarak sadece asidik bir ortamda etki eder - 0.8-1.0 salgı bezi glandüler dokular. Çeşitli ajanların proton pompasının inhibisyon oranı farklıdır. Nolpase'in aktivasyon hızı, pH = 3.0'da 2 kat azalır ve pH + 4.0'da inaktif bir forma girer.
Nolpase, böbrek enzimlerinin seviyesini etkilemez ve bu nedenle diğer ilaçlarla etkileşime girmez. Hafif ve orta derecede karaciğerin patolojileri, hareketinin mekanizmasını değiştirmez ve bu da stabil bir klinik etkiye neden olur. Pantoprazol ayrıca standart tedavi rejiminde kullanılan antibiyotiklerle biyokimyasal reaksiyonlara girmediğinden, Helicobacter karşıtı tedavi için en iyi araçtır.
Nolpazın farmakokinetiği, yaş gruplarında anlamlı bir farklılık göstermez; bu, eşzamanlı hastalıkların varlığından dolayı bir kerede birkaç ilaç alan yaşlı hastaların tedavisinde çok önemlidir.
Rus antiulcer ilaç analogları
Nolpaza, daha az etkili ve uygun fiyatlı analogları olmayan ve yerli üreticilerin yerine geçen, ithal edilen anti-kanser bir ilaçtır.
Rus benzer ilaçlar:
- Gastrozol;
- Pantoprazol Canon;
- Ultera.
Pantoprazol, tüm analoglara prototipe benzer bir dozajda dahil edilir.
Yabancı ilaç ikameleri
İthal ikameler Nolpazy daha geniş bir ürün yelpazesinde sunulmuştur.
| Ticaret adı | üretici |
|---|---|
| Zovanta | Ve diğ. Reddy's Laboratories Ltd., (Hindistan) |
| Kontrolok kontrolü | Takeda (Almanya) |
| Pantap | Ve diğ. Reddy's Laboratories Ltd., (Hindistan) |
| pangastrit | Sandoz (Slovenya) |
| omez | Dr. Reddis (Hindistan) |
| Pantasan | San Pharma (Hindistan) |
| Tecta Kontrolü | Takeda GmbH (Almanya) |
| Proksium | Sofarimex / Lab. Profarma Uluslararası Ticaret için Labesfald, Portekiz / Malta |
| Ulterex Sanovel | Sanovel İlaç Sanayi ve Ticaret A.Ş. |
| pantoprazol | Belmedpreparaty (Beyaz Rusya) |
| Rebtanza | Reb-Pharma (Beyaz Rusya) |
Nolpaza ortalama olarak 1.146 ruble, analogları ise daha ucuz. Fiyatı 15 ila 956 ruble arasında değişiyor. Analogların aynı etken maddeyi içermesine rağmen, ilave bileşenler ters reaksiyonlara neden olabileceğinden, reçete edilen Nolpaz'ın yanlarında ancak ilgili doktorla anlaşmadan sonra değiştirilmesi mümkündür.
Kullanım ve dozaj talimatları
Her Nolpase paketine ilacın kullanımı ve önerilen tedavi edici dozaj talimatları eşlik eder. Klinik çalışmalarda, optimal terapötik doz kuruldu - 40 mg. Talimatlara göre, Nolpazu 4-8 hafta boyunca günde bir kez alınır, ancak kabul 3. gününde iyileşme kaydedildi.
Tabletin ezilmesi veya bölünmesi gerekmez. Kural olarak, ilaç kahvaltıdan önce alınır. Doz 2 doza bölünmüşse, ikinci tablet yemekten önce yutulur.
Aşağıdaki tabloda, önerilen Nolpase dozları listelenmiştir.
| Hastalığın türü | Hastalığın şiddeti | dozaj (Mg) | Salıncak alımı | Tedavi süresi (haftalar) |
|---|---|---|---|---|
| 0-1 derece | 20 | 1 | 4-8 | |
| Mide | 2-3 derece | 40-80 | 1-2 | 4-8 |
| önleme | 20 | 1 | ||
| azdırma | 40-80 | 1-2 | 2 | |
| Mide ve duodenumun peptik ülseri, eroziv gastrit | tedavi | 40-80 | 1-2 | 4-8 |
| önleme | 20 | 1 | ||
| Helicobacter pylori'nin atılımı | antibiyotiklerle birlikte | 40 | 2 | 1-2 |
| Zollinger-Ellison Sendromu | 80 | 2 | ||
| kısaca | 160 | 4 | bireysel | |
| Peptik ülser ile kanamanın önlenmesi | 80 | 2 |
Karaciğer problemleri için, 40 mg / gün optimum doza uyulması önerilir. Tedavi süresince, karaciğer enzimlerinin seviyesinin izlenmesi tavsiye edilir.
Yaşlı hastalar için önerilen tedavi dozu 40 mg / gün'ü geçmemelidir. Kombine antibakteriyel tedavi ile tedavi süresi 1 haftadan fazla olmamalıdır.
Böbrek yetmezliğinde, günlük Nolpaz dozu 40 mg'ı geçmemelidir. Şiddetli bir patoloji aşamasında, ilacın yüksek dozları (160 mg) kullanılabilir. Alım 80 mg ile başlar. Semptomları durdurduktan sonra, doz titre edilerek sürdürülebilir bir terapötik etki elde edilir.
Nolpase sadece hastalıkların tedavisi için değil, aynı zamanda bir anti-nüksetme ve destekleyici tedavi olarak önlenmesi amacıyla da verilir. İlaç zaman zaman alınabilir - akut atak sırasında.
Kontrendikasyonları, yan etkileri ve aşırı doz
İlaç hastalar için tavsiye edilmez:
- 18 yaşın altındaki;
- bileşenlere alerjik bir reaksiyon ile;
- şüpheli malign patoloji ile;
- gebelik ve emzirme döneminde;
- asit hipersekresyonunun nörojenik doğası ile.
Klinik çalışmalar sırasında, önerileri ve verilen dozu takiben ilacın iyi tolere edilebilirliğini gösteren hiçbir yan etki tespit edilmedi. Talimatlar, doz aşıldığında veya uzun süreli kullanımda meydana gelebilecek olumsuz belirtileri listeler.
Yan etkileri şu şekilde olabilir:
- dispeptik olaylar;
- artan gaz oluşumu;
- hypoptyalism;
- görme bozukluğu;
- ödem oluşumu;
- baş dönmesi;
- depresyon.
İlaç alerjilerine yatkınsanız, cilt belirtileri ortaya çıkabilir.
Doz aşımı vakası olmamıştır. Zehirlenme, ilacın tek bir dozu ile, maksimum terapötik dozun (˃240 mg) 2 katı ile mümkündür. Zehirlenme belirtileri durumunda, hastaya ilk yardım sağlanmalıdır - mideyi durulayın ve emici bir madde verin.
