Endometriozis jinekolojide yaygın görülen tatsız bir hastalıktır. Kendisini farklı şekillerde gösterir: yoğun olduğu birisi için ve bazıları için ancak belirgin semptomları olan. Ancak bu patolojiye rastlayan her kadın, endometriozis ile hamile kalmanın mümkün olup olmadığı konusunda endişe duyuyor.
Malzeme İçeriği:
Endometriozis nedir?
Endometriozis, insanlığın kadın yarısının bir patoloji özelliğidir ve çocuk doğurma dönemindeki temsilcilerini etkiler. Genital tipte hastalık rahim ve fallop tüplerinde lokalize olurken, extragenital diğer organları da kapsar. Hastalık özellikle, her iki türünün de aynı anda bir kadında gelişebildiğinden dolayıdır.
Sağlıklı kızlarda uterusun iç yüzeyi ile kaplı endometriyum, adet döngüsü sırasında reddedilir ve atılır. Endometriotik lezyonlarda, endometriyumun küçük parçacıkları uterusun kas dokusuna girer veya lenfatik sistem boyunca hareket eder. Bu durumda, herhangi bir organ etkilenebilir, çünkü bu parçacıklar herhangi bir yere yerleşebilirler. Bu alanlarda, endometrial dokuların çoğalması, şişmesi ve kanaması kaydedilir. Dışarıya çıkamayan kan birikir, acı görünür, yapışıklıklar gelişir.
Formlar ve hastalık dereceleri
Uterustaki endometriyumun büyümesinin nasıl gerçekleştiğine ve iç organlarda ne kadar hasar oluştuğuna bağlı olarak, patolojik sürecin birkaç aşaması ayırt edilir:
- 1. AşamaUterusa bitişik peritonu etkileyen küçük odaklarla karakterizedir.
- 2 aşamalı. Patolojik süreç ekleri ve fallop tüpünü yakalar, yapışmalar ortaya çıkar. Parietal periton boyunca küçük odaklar kaydedilmiştir.
- 3 aşamalı. Rahim ve önün arkasındaki alan etkilenir, karın boşluğunda yer alan diğer organlar da etkilenir.
- 4 aşamalı. Pelvis içinde yer alan tüm organlarda çok sayıda endometriozis odakları vardır. Organlar deforme olur, çok sayıda yapışma görülür.
Patolojik sürecin gerçekleştirildiği aşamaya bağlı olarak, bir kadın mükemmel bir klinik tablo izleyebilir.
İlk aşamada, gözle görülür bir sapma yoktur ve kadın tam bir hayat yaşar. Sonuncusu kısırlık, samimi yaşamdaki zorluklar ve kritik günlerde ağrı ile karakterizedir.
Uterin vücudun patolojik değişikliklere maruz kalması durumunda kadının sonuçlarından kaçınılamaz, ancak aynı zamanda iç organlar ve periton üzerindeki odaklar önemsiz olacaktır.
Bu durumda, sınıflandırma biraz farklı olacaktır:
- 1 derece Uterus duvarı, submukozal tabaka düzeyinde etkilenir.
- 2 derece Myometrium% 50 oranında etkilenir.
- 3 derece Endometrium uterusun dış kabuğuna girer.
- 4 derece Patolojik süreç uterusun tüm katmanlarını, periton ve yakındaki organları etkiler.
Her kadın bedeninin bireysel özelliklerini hatırlamak gerekir. Bu nedenle, farklı hastalarda aynı aşama kendini eşitsiz şekilde gösterebilir.
Patoloji ile hamile kalmak mümkün mü
Çoğunlukla uterin endometriozis ile gebe kalmanın mümkün olmadığına dair şikayetler vardır. Fakat hepsi hastalığın hangi aşamada olduğuna ve lezyonun hangi organlara yayıldığına bağlıdır.
Patolojinin birinci ve ikinci aşamaları gebe kalma yeteneği ile karakterize edilir.
Ancak bu sadece 3 durumda olabilir:
- Bir yumurtalık sağlıklı kalmalıdır. Bir yumurtanın içinde olgunlaşması ve uterus boşluğuna girmesi hariç değildir.
- Fallop tüpü hala fena.
- Endometriozisten etkilenirse uterus hafifçedir. Kısa terapötik önlemlerden sonra, hamile kalabilirsiniz.
Önemli! Endometriozis ile yumurtanın döllenmesi olasıdır, ancak uterusta fiksasyon ile etkilenirse problemler ortaya çıkabilir.
Teşhis ve tedavi
Teşhis önlemleri hamilelikten önce yapılmalıdır. Fetus doğduğunda, patoloji semptomları, gestagenlerin büyümesi nedeniyle azalır.
Teşhisi doğrulamak için aşağıdaki önlemler verilebilir:
- Pelvik organların ultrasonu. Ancak böyle bir çalışmada patolojik değişiklikler her zaman görülmez.
- Histeroskopi. Özel araçlar kullanılarak yapılan bir çalışma. Çalışmanın özü, rahim boşluğuna endometrial hücrelerin incelenmesi mümkün olan özel bir cihaz tanıtmaktır.
- Laparoskopi. Sadece tanı için değil, aynı zamanda tedavi edici bir araç olarak kullanılır. Operasyon süreci, özel manipülatörler vasıtasıyla iç organların yapısının incelendiği ve gerekli yüksek teknoloji müdahalelerinin yapıldığı delikleri gerçekleştirmeyi içerir.
- Histerosalpingografi. Fallop tüplerinin ne kadar pasif olduğunu belirlemeye yardımcı olur;
- Kolposkopi. Serviksin bir çalışması özel bir büyütme tekniği kullanılarak yapılmıştır.
- Bazen pelvik organların MRG veya BT'leri reçete edilir ve bu işlemin ne kadar yayıldığını maksimum doğrulukla belirlemeye yardımcı olur.
Teşhisi onayladıktan sonra, doktor endometriozis için gerekli tedaviyi yapar.
Konservatif tedavi, 3 ila 6 ay boyunca sentetik hormonları kullanmaya başlamanız gerektiği gerçeğine dayanıyor. Bu tür fonların yumurtlamayı engellemedeki ve etkilenen alanların restorasyonundaki rolü. Endometriozis gerileme başladı.Tedavi prosedürlerinin tamamlanmasından sonra, yumurtalıklar tekrar yumurtlamaya başlar. Hormon dengesi normalleşir, bebek sahibi olma şansı artar.
Önemli! Endometriozisin hormonal tedavisi, hastalığın nüksetmesi durumunda tehlikelidir.
Endometriozis ameliyatından kurtulabilirsiniz. Bu yöntem daha başarılı kabul edilir. Laparoskopi veya elektrokoagülasyon sayesinde, epitel ve adezyonların büyümüş duvarları çıkarılır.
Eğer böyle bir cerrahi müdahale olmuşsa, kadın hızla iyileşiyor ve yakında hamilelik planlamasına güvenebilir. İstatistikler, çoğu kadının tedavinin tamamlanmasından 1.5-3 ay sonra başarıyla hamile kaldığını gösteriyor.
Şiddetli endometriozis hasta için çok tehlikelidir, çünkü üreme organlarının kısmi veya tam olarak çıkarılma olasılığı yüksektir. Bu, anlayış sürecini büyük ölçüde karmaşıklaştırır. Kısmi rezeksiyon ile hastanın sadece IVF prosedürü veya implantasyon ile temasa geçerek gebe kalma şansı vardır.
Hamile kalma ve bebek sahibi olma şansı nedir?
Hamile kalmak veya endometriozisli bir bebek sahibi olmak kolay değildir. Bu patolojiye sahip çoğu vaka, terapötik veya cerrahi olarak radikal tedavi gerektiren bir endometrioid kistin gelişmesine neden olur. Bağımsız olarak, bu tür kistler istisnai durumlarda çözülür.
Sadece bir yumurtalığın zarar görmesi durumunda, gebe kalma ve bebek sahibi olma olasılığı önemli ölçüde artmıştır. Gebelikte zorluk sadece fallop tüplerinin hastalıktan etkilendiği hastalarda görülür. Büyüyen epitel, fallop tüplerinin lümenini önler ve bu, yumurta ve spermin dışarıdan manipülasyon olmadan serbestçe hareket etmesine izin vermez.
Hamilelik bir hastalıkla nasıl ilerler?
Endometriozis ile hamilelik hala gerçekleşirse, sağlıklı kızlarda kursu farklı değildir. Aynı toksikoz, bazal sıcaklıkta aynı artış ve aynı zamanda hCG'yi de arttırır.
Düşük yapma riski sadece ilk üç aylık dönemde büyüktür. Bunun nedeni, belirtilen dönemde, meyve yumurtasının fallop tüpleri boyunca hareket etmesi ve ardından rahim duvarına girmesidir. En tehlikeli dönem geride kalırsa, hamilelik süreci hakkında endişelenemezsiniz.
Önemli! Her durumda, endometriozun arka planında meydana gelen bir hamilelik, jinekoloğun dikkatinin artmasını gerektirir.
Endometriozis Komplikasyonları
Bazı durumlarda, endometriozis ile komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
En yaygın olanlar arasında:
- hormonal dengesizlik;
- adet düzensizlikleri;
- yapıştırma işlemi;
- kısırlık gelişimi;
- kendiliğinden düşükler;
- endometrioid kistler;
- anemi;
- patolojik doğum (sezaryen ihtiyacı);
- uterusun delinmesi;
- kalın bağırsakta dışkı bozukluğu geçişiyle ilişkili bağırsak lezyonları;
- dizüri;
- peritonit.
Hastalık zamanında tespit edilirse ve buna karşı mücadele başlarsa patolojiden kaynaklanan komplikasyonlardan kaçınmak mümkün olacaktır.
Böylece, endometriozisin gelişmesiyle gebe kalabilir ve sağlıklı bir bebeğe sahip olabilirsiniz. Ancak hamileliğin ilk üç ayında, düşük yapma riski hala devam ettiğinden, bir kadın dikkatli olmalıdır.
Bir hamileliği planlarken, bir kadın over endometriozisi ve diğer patolojileri dışlamak için muayene edilmelidir. Bir patoloji tespit edilirse, anne adayının önce hastalığı iyileştirmesi ve yalnızca ailenin yenilenmesini planlaması gerekir. Patoloji ne kadar erken tespit edilirse, kadının hamile kalması için o kadar fazla şansı olur.
