Mononükleoz ("monositik tonsillit"), çocuk organizmalarını en sık etkileyen bulaşıcı bir hastalıktır (yetişkinlerde, hastalık vakaların sadece% 20'sinde görülür). Karakteristik belirtilerin olmayışı nedeniyle tanısı önemli ölçüde karmaşıktır, böyle bir rahatsızlıktan etkilenmek oldukça kolaydır. Bu nedenle, mononükleoz semptomlarının, tedavi yöntemlerinin, olumsuz sonuçlardan kaçınma fırsatlarının ve sağlıklı kalmak için önleyici önlemlerin ne olduğunu bilmek önemlidir.
Malzeme İçeriği:
Mononükleoz Türleri
Hastalığın nedensel ajanları, biri Epstein-Barr virüsü olan Herpesviridae familyasına ait virüslerdir.
Mononükleoz, aşağıdaki tiplere ayrılır:
- tipik olarak, ana belirtiler eşliğinde, - lenf düğümlerinde, dalakta, karaciğerde, kanda atipik mononükleer hücrelerin ortaya çıkması, tonsillit;
- atipik, asemptomatik, viseral ve silinmiş formlara sahiptir.
Elbette doğası gereği, hastalık aşağıdaki tiplere ayrılır:
- düz;
- komplike olmayan;
- ile komplike;
- uzun süren.
Hastalığın şiddeti üç dereceye ayrılır:
- Işık;
- srednetyazholaya;
- Ağır.
Sonuncusu her zaman viseraldir ve hastalığın hafif - tipik olmayan formlarıdır.
Enfeksiyon yolları ve risk grupları
Enfeksiyöz mononükleoz ikinci adı aldı - “öpüşme hastalığı”. Bunun nedeni, en yaygın enfeksiyon yönteminin, virüsün vücuda tükürük yoluyla nüfuz etmesidir.Ancak hastalığın bulaşmasının başka yolları da var:
- Havadan.
- Pim.
- Hemolitik.
Patolojinin tehlikesi, enfeksiyonun yalnızca belirgin mononükleoz belirtileri olan bir hastayla temas halinde değil, aynı zamanda bir virüs taşıyıcısıyla temas etmesiyle mümkün olmasıdır.
Bağışıklık özellikleri nedeniyle, hastalık çocukların en karakteristik özelliğidir. 5 yaşın altındaki her ikinci çocuk enfekte olsa da, patoloji vakaların sadece% 5'inde gelişir. Yetişkinler için bu hastalık oldukça nadir görülen bir durumdur.
Risk altında, beş yaşın altındaki çocuklar ve gençler. Bu yaş dönemleri için fizyolojideki keskin değişikliklerin karakteristik olması, bunlarla ilişkili bağışıklık sisteminin zayıflaması ve aynı zamanda dokunsal temasların artmasıdır. Erkekler hastalığa kızlardan 2 kat daha sık maruz kalmaktadır.
Çocuklarda ve yetişkinlerde semptom ve bulgular
Mononükleoz kuluçka süresi 3 hafta kadar sürer ve hastalık - 60 güne kadar. Çeşitli aşamalarda aşağıdaki patoloji belirtileri görülebilir:
- Baş ağrısı ve baş dönmesi.
- Genel zayıflık
- Eklem ve kas ağrısı.
- Sarhoşluk.
- Sıcaklığın yükselmesi.
- Aşırı terleme.
- Yutma sırasında boğaz ağrısı.
- Öksürük.
- Bademcik beyazı plak eğitimi.
- Tüm lenf bezlerinin genişlemesi ve ağrıları.
- Büyümüş karaciğer veya dalak (muhtemelen her iki organ da aynı anda).
Bu semptomların ortaya çıkması solunum yolu enfeksiyonlarına ve herpes ile sık görülen cilt lezyonlarına karşı hassasiyeti arttırır.
Hangi hastalıklar mononükleoz ile karıştırılabilir?
Çoğu durumda, asemptomatik bir seyir böyle bir patolojinin karakteristiğidir ve belirtiler ortaya çıktığında tezahürleri sıklıkla diğer hastalıklarla karıştırılır. Bunlar şunları içerir:
- HIV;
- boğaz ağrısı;
- viral hepatit;
- tularemi;
- difteri;
- pseudotuberculosis;
- kızamıkçık;
- listeriozis;
- lösemi.
Yukarıdaki özelliklerden, laboratuvar çalışmaları olmadan sadece dış işaretler temelinde teşhis koymanın imkansız olduğunu izler. Bu, yanlış tedavi atanmasına neden olabilir.
Teşhis önlemleri
Hastalığın teşhisi zor değildir. Her şeyden önce, lenf bezlerinin palpasyonu yapılır. Ardından, tanıyı doğrulamak veya hariç tutmak için laboratuvar testleri yapılır:
- Genel idrar ve kan testleri.
- Karaciğer ve dalak ultrasonu.
- Biyolojik sıvılarda viral DNA'nın tanınmasına izin veren PCR (polimeraz zincir reaksiyonu).
- Serolojik tanı
- Paul - Bunnel - Davidson, Tomchik, Hoff - Baura'nın Reaksiyonları.
- Enzim bağlı immünosorbent deneyi (ELISA).
İlk patoloji belirtileri ortaya çıktığında, hemen bir doktora danışmalı ve tedaviye başlamalısınız. Zamanında teşhis ile, hastalığın kronik mononükleozlara geçiş olasılığı yüksek olup, iyileşme şansı önemli ölçüde azalır.
Enfeksiyöz ve viral hastalık tedavisi
Bu hastalığa karşı özel tedavi yöntemleri mevcut değildir. Mononükleoz en sık evde tedavi edilir. İstisnai durumlarda, ağır formlarda komplikasyonlar eşliğinde hastaneye yatış gerekir. Yatan hasta tedavisi, aşağıdaki hastalık belirtileri ile gerçekleştirilir:
- Yüksek sıcaklık (39,5 ° 'den).
- Açıkça zehirlenme (migren, bayılma, kusma, ateş vb.).
- Boğulma tehdidi ile lenf ve bezlerin şiddetli çoklu iltihabı.
- Komplikasyonların görünümü.
Listelenen belirtileri yokluğunda oldukça sıkı bir yatak istirahat ve evde tedavi.
Çocuklarda
Çocuklarda mononükleoz tedavisinde, aşağıdaki terapi yöntemleri kullanılır:
- Semptomatik, hastalığın semptomlarını azaltmak ve durdurmak.
- Lokal antiseptik, nazofarenksdeki iltihaplanmanın şiddetini azaltır.
- Patogenetik, sıcaklığı düşürür.
- Duyarsızlaştırıcı, virüs ve toksinlere karşı alerjik reaksiyonu azaltır.
- İmmün modülasyon, immün modülasyon.
- Onarıcı.
- Antiviral.
- Antibakteriyel (bakteriyel nitelikte eş zamanlı enfeksiyon ile).
- Karaciğer ve dalağa zarar için destekleyici tedavi.
- Zehirlenme belirtileri tezahürü ile antitoksik.
Nadir durumlarda (dalağın yırtılması veya nefes almayı zorlaştıran gırtlak şişmesi ile) cerrahi müdahale gerekir.
Yetişkinlerde
Yetişkinlerde viral mononükleoz her hasta için ayrı bir şemaya göre tedavi edilir. Patolojinin viral etiyolojisi nedeniyle antibiyotik reçete edilmez, ancak homeopatik ve immünostimüle edici ilaçlar kullanılır:
- Limfomiozot;
- Arbidol;
- Groprinozin.
Belirtileri ortadan kaldırmak için tavsiye edilir:
- antipiretik ilaçlar;
- antihistaminler;
- lokal antiseptikler (durulama);
- anti-enflamatuar ilaçlar.
Ağır vakalarda kortikosteroid hormonları reçete edilir. Bakteriyel enfeksiyon, antimikrobiyal ilaçlar eşlik eden bir hastalık ile.
Sadece bir doktorun hastalığı teşhis edebileceği ve tedavi edici önlemler alabileceği unutulmamalıdır. Kendi kendine ilaç tedavisi feci sonuçlara yol açabilir.
Mononükleoz için diyet
Mononükleozdaki özel dikkat, doğru beslenmeye verilir. Kesirli (günde 4-5 kez), diyet ve tam olmalıdır. Diyet içermelidir:
- Süt ürünleri
- Et, balık, az yağlı çeşitlerin kümes hayvanlarından elde edilen yemekler.
- Tam tahıllı ekmekler.
- Sebze çorbaları ve bu gibi bileşenlere dayalı diğer yemekler.
- Zayıf et suyu.
- Kashi.
- Bolca iç.
- Meyveler ve meyveler.
Keskin, kızartılmış, tuzlanmış, tütsülenmiş, salamura ürünler, konserve yiyecekler, mantarlar ve aynı zamanda yüksek yağ içeren malzemeler yemek kesinlikle yasaktır.
Tahmin ve sonuçları
Doğru ve zamanında tedaviden sonra prognoz uygundur. 2-4 hafta sonra iyileşme başlar. Bir kez mononükleozun üstesinden gelindiğinde, kişi hastalığa ömür boyu bağışıklık kazanır. Ancak aynı zamanda, virüsün taşıyıcısı olmaya devam ediyor, çünkü tedavi hastalığın nedensel ajanını ortadan kaldırmıyor, ancak sadece aktivitesini baskılıyor. Çoğu durumda, patoloji iz bırakmaz, ancak zamansız veya yanlış tedavi ile ciddi olumsuz sonuçların ortaya çıkması olasıdır:
- meningoensefalit;
- streptokok ve stafilokok boğaz enfeksiyonları;
- hipoksi;
- yüz kaslarının felci, kranyal sinirler;
- akciğer infiltrasyonu;
- bronş tıkanması;
- trombositopeni;
- hepatit;
- dalağın yırtılması.
Ensefalit, asfiksi veya dalağın yırtılması şeklinde mononükleoz komplikasyonları ölüme neden olabilir. Ancak bu patolojilerin ortaya çıkması hastalığın tüm vakalarının% 1'inden azını oluşturur.
önleme
Hastalığa karşı özel önleyici tedbirler yoktur. Enfeksiyona karşı korunmak için aşağıdaki kurallara uymalısınız:
- Hastayla teması en aza indirin.
- Kişisel hijyen kurallarına uyun.
- Hastayla 2-3 ay temas ettikten sonra sağlığınızı yakından izleyin.
- Hastalığın belirtileri görülürse derhal tıbbi yardım alın.
- Bağışıklık sistemini güçlendirmek için önlemler güçlendirin.
- Günlük menüdeki meyve ve sebze sayısını artırın.
- Açık hava etkinliklerinin süresini arttırın.
Hastalık hala yakalanıyorsa, umutsuzluğa kapılmamalısınız. Mononükleoz bir cümle değildir ve doğru yaklaşımla güvenle tedavi edilebilir. Ancak çoğu vakada tam bir iyileşme bir ay içinde meydana gelmesine rağmen, hasta hastalıktan sonraki bir yıl içinde bulaşıcı bir hastalık uzmanıyla düzenli konsültasyonlara ihtiyaç duyar.
