Meldonium, hücrelerin enerji fonksiyonları düzeyinde metabolik süreçleri düzenleyen bir ilaçtır. Meldonyumun vücut üzerindeki ana etkisi, kalp ve beynin birçok rahatsızlığındaki doku hücrelerinin, iskemi (dolaşım bozuklukları) ve hipoksinin (oksijen açlığı) arka planına karşı hayatta kalmasını arttırmaktır.

Madde, 1975 yılında Sovyet profesörü Ivar Kalvinsh (şu anda Letonya'nın Riga Enstitüsü'nün tıbbi kimya bölümü başkanı) tarafından geliştirilmiştir. 2012'den beri Rusya'da hayati ilaçlar listesine farmakolojik bir ürün eklenmiştir.

Meldoniumun vücut üzerindeki etkisi nedir?

Terapi sürecinde, bir ilaç maddesi:

  • kalp ve beynin zayıf kan arzı ve gelen oksijenin eksikliği ile ölümlerini önleyen hücrelerini destekler;
  • kalp kası ve beynin iskemisinin (kan akışının azalması) gelişmesini engeller,
  • Mevcut bir kan besleme bozukluğu durumunda, etkilenen hücrelerin bulunduğu alanda kan dolaşımını aktive eder;
  • anjina pektorisli hastalarda nöbet sıklığını azaltır;
  • spor yükleri sırasında yoğun fiziksel ve zihinsel aktiviteye karşı duyarlılığı arttırır, sınavlara hazırlanır;
  • sinir sisteminin tükenmesini önler;
  • bağışıklık direncini arttırır;
  • Görsel organların retina damarlarında kan dolaşımını aktive eder.

Spor uygulaması

Meldonium hiçbir şekilde bir uyuşturucu değildir ve spor aktivitelerinde, sadece miyokard hücrelerini yüksek yoğunluklu çalışmanın arka planına karşı koruma aracı olarak kullanılır. Spor yükleri sırasında hızlı bir kalp atışıyla, kalp kası iskemisine yol açabilecek oksijen açlığı gelişir. Ve farmasötik ürün profilaktik olarak hareket eder ve vücudun aşırı yüklenmeye karşı direncini arttırmak için egzersizler arasındaki gücü tekrar kazanmaya yardımcı olur.

Yarışmalarda, bu farmakolojik ajan sporcunun kendisinin hızını, kas gücünü ve dayanıklılığını arttırmaz, ancak yalnızca kalp krizi ve felç riskini azaltır. Diğer bir deyişle, ilacın terapötik etkisi, antrenmanın daha iyi tolere edilmesi ve kalp ile beynin yoğun bir aktivite ritmine daha sakin reaksiyon göstermesiyle ortaya çıkacaktır.

Diyabetli

Günümüzde melodiyumun diyabetli vücutta meydana gelen süreçler üzerindeki etkisi aktif olarak incelenmektedir. Tıbbi testler, maddenin kandaki insülin seviyesini arttırmadan, laktik asit seviyesini artırmadan, glikoz seviyelerinin büyümesini engellediğini göstermiştir.

Meldonyum ve metformin kombinasyonu, ilk olarak, her iki ilacın terapötik etkisini arttırır, ikincisi, uzun süreli metformin kullanımıyla ortaya çıkan asidozun (vücutta artan asitlik) yan etkisini ortadan kaldırır ve üçüncü olarak, hastalarda kilo kaybının daha belirgin bir etkisine katkıda bulunur. kilo almaya eğilimli.

Kullanım endikasyonları

Kardiyovasküler ve serebral patolojilerde fiziksel ve duygusal stres koşulları altında, sporcular arasında yoğun fiziksel efor sarf edilen Meldoniy, en yüksek oksijen eksikliğini yaşayan bölgelere kan akışını yeniden dağıtabilir, metabolik işlemler sırasında toksin konsantrasyonunu azaltabilir, hücre yapısını enerji kayıplarını hızla telafi eden hasardan koruyabilir . İlacın farmakolojik aktivitesinin değerlendirilmesi, kalp iskemisinin, serebral dokuların dolaşım bozukluklarının ve sonuçlarının tedavisinde faydalı etkisini göstermiştir. Bu patolojileri ve miyokard yetersizliği olan kişilerde, ilaç kalp kası hücrelerinde metabolik ve enerji süreçlerini iyileştirmek için kullanılır.

Terapötik özelliği nedeniyle, Meldonium birçok patolojik durumun tedavisinde diğer ilaçlarla birlikte yaygın olarak kullanılır:

1. Anjina pektoris, kalp krizi, enfarktüs öncesi ve enfarktüs sonrası hal, dishormonal kardiyomiyopati (hormonal yetersizlik nedeniyle kalp kası disfonksiyonu), kronik miyokard iskemisi, konjestif kalp yetmezliği.

Farmasötik ürünün etkisi aşağıdaki etkilerdir:

  • kalp kası, miyokard kasılmalarının gücündeki ve kalp debisinin hacmindeki bir artış nedeniyle yükleri daha kolay tolere eder;
  • vücudun agresif dış etkenlere karşı direncini arttırır;
  • akut kalp krizinde, ilaç etkilenen bölgedeki kan dolaşımının artmasından dolayı nekrozun odaklarını (doku nekrozu) azaltarak hücrelerin ölümünü engeller;
  • anjin ataklarının sıklığı azalır;
  • patolojik süreçlerin kalbin dokularındaki yayılması yavaşlar, hastalığın ciddi bir forma geçişi geciktirilir;
  • Akut koşullardan sonra iyileşme süresi azalır.

2. Serebrovasküler (serebrovasküler) başarısızlık, iskemik inme.

İlaç, böyle vasküler sendromların ciddiyetini azaltır:

  • halsizlik, artmış yorgunluk;
  • baş ağrısı saldırıları, bayılma;
  • zihinsel performansta azalma;
  • panik ataklar, depresif durumlar dahil olmak üzere nörolojik ve duygusal bozukluklar;
  • motor bozukluklar (yürüyüş sarsıntısı) ve epileptik nöbetler;
  • hafıza bozukluğu, baş dönmesi (genellikle bulantı ile);
  • işitme kaybı, kulak çınlaması;
  • Görüşün bulanıklaşması, gözlerin önündeki lekelerin, iplerin ve "sineklerin" görülmesi;
  • vasküler iskemi fonunda vasküler demans (entelektüel bozukluklar).

3.Discirculatory ensefalopati - yavaş artan dolaşım bozuklukları nedeniyle beyin dokusunda hasar.

4. Genç formun da dahil olduğu miyokard distrofisi (enflamatuar ve dejeneratif süreçlerle ilişkili olmayan miyokard disfonksiyonu).

5. Periferik damar hastalıkları, tromboflebit, tromboz.

6. Bronşiyal astım.

7. Yüksek yorgunluk, fiziksel, gergin ve zihinsel stres.

8. Sinir sisteminin tükenmesi arasındaki nörolojik bozukluklar.

9. Düşük performans, vücudun genel tükenmesi.

10. Ciddi hastalık ve ameliyat sonrası iyileşmeyi hızlandırmak için geçen süre.

11. Alkolizm ve uyuşturucu "kırılma" da yoksunluk sendromu ("yoksunluk sendromu"). Meldonium, akut nörolojik bozuklukları hafifletmeye yardımcı olur, hücre içi metabolizmayı iyileştirir, genel tonu arttırır ve kalp krizi ve felç gibi patolojik olayların risklerini azaltır.

12. Diyabet hasarı, hipertansiyon, distrofik patolojiler, hemoftalmi (kan damarlarının yırtılmasından sonra vitröz vücuda giren kan), ven trombozu, vitreus kanamasında kanama, retinada bulunan göz retinadaki vasküler bozukluklar.

İlacın, yukarıdaki koşulların alevlenmesini önlemek için en etkili olduğu ve akut aşamadaki hastalıkların tedavisinde, sadece bir adjuvan olarak kullanıldığı açıkça anlaşılmalıdır.

Yayın Formları

Meldonium'un iki terapötik formu vardır - kapsüller ve bir kas, damar veya buhar - retrobulbar (göz etrafındaki fiberin içine) enjeksiyon için enjeksiyon çözeltisi.

Solüsyonun 1 ml'sinde 100 mg meldonyum vardır, bu nedenle 5 ml'lik bir ampulde 500 mg terapötik madde içerir. Bir pakette, 5 veya 10 ampul yerleştirilir.

Bir kapsül 250 veya 500 mg aktif bileşen içerebilir. Her blisterde 10 kapsül bulunur. Bir pakette, genellikle toplam 30 veya 60 adet kapsül içeren kabarcıklar vardır.

Farmakolojik eylem

Meldonium, hücrelerde bulunan, gamma-butyrobetaine enziminin yapısal bir analogudur.

Bu enzim sayesinde vücuttaki karnitin konsantrasyonu azalır ve yağ asitlerinin miyokard hücrelerine taşınması süreci yavaşlar.

Bu gecikme, oksijen eksikliğinde özellikle önemlidir. Her zaman kalp dokusundaki yağların alımı ve oksijen eksikliği ile yağ asitleri tamamen oksitlenmez. Aynı zamanda, metabolizmanın toksik yan ürünleri, kalp dokusunu zehirler ve ATP asit moleküllerinin tüm önemli prosesler için ana enerji tedarikçisi olan hücrelere verilmesini bloke eder.

Yağ metabolizmasını bloke ederek, meldonyum karbonhidratların metabolizmasını aktive eder, burada daha yoğun bir ATP molekülü oluşumu vardır ve hücrelerin oksijen açlığı sırasında hayatta kalmasını sağlayan daha az oksijen ihtiyacı vardır. Aynı zamanda, gama-butibrobetain, kalp, beyin ve periferik damarlar ve arterlerin damarları üzerinde rahatlatıcı ve genişleyen bir etkiye sahiptir.

Meldonium: kullanım talimatları

Uygulama Özellikleri:

  1. İlacın sinir sistemi üzerinde tonik bir etkisi vardır, bu nedenle küçük uyarıcı etki nedeniyle ilacı 15 saate kadar kullanmak en iyisidir. Üç kez alımı atarken, gece uykusunu rahatsız etmemek için mümkünse 17 saate kadar olan son dozu almak en uygunudur.
  2. Kapsüller yemekten önce veya sonra tamamen yutulur, ortalama bir suyla yıkanır.
  3. Dozlar, çokluk ve kullanım süresi sadece doktor tarafından, spesifik hastalıklar göz önüne alınarak ve ilacın kullanım talimatlarına göre belirlenir.
  4. Kronik süreçler için en sık verilen ortalama doz: Tabletlerdeki Meldonium, 250 mg 2 ila 4 kez 2 kapsül, 500 mg 1 ila 2 kez alınır. Bir çözeltinin enjeksiyonu ile - 1 - 2 ampul bir kez (0.5 - 1 gram) veya 1 ampul - günde iki kez
  5. Standart tedavi süresi, benzer bir aralıkta ikinci bir seyir olasılığı ile 14-20 gün kadardır.

Bazı patolojiler için standart dozlar

Angina pektoris stabil formda, kronik miyokard disfonksiyonu: kapsüllerde - günde üç kez 250 mg (ilk 4 gün), daha sonra ilacı aynı dozda 30-60 gün boyunca, ancak haftada sadece iki kez içirler.

Kalp krizi, kararsız angina durumunda, rejim ilk 3–4 günde, 1-2 ampul günde bir kez (kas içinden veya damardan) enjekte edildiğinden farklıdır.

Akut serebrovasküler olay: 10 gün boyunca günde bir kez 1 intravenöz enjeksiyon (1 ampul) verilir, daha sonra 20-30 gün boyunca kapsül alınır (günde 500-1000 mg).

Kronik süreçte, günde bir kez intramüsküler enjeksiyon (500 mg) verilir veya 250 mg tabletler günde üç defa (3-4 hafta) alınır.

Yoksunluk sendromu: kapsüllerde - 4 kez 500 mg, ciddi vakalarda, günde iki kez (10 güne kadar) günde iki kez 500 mg intravenöz enjeksiyon gerekir. Özel dikkat, böbreklerin ve karaciğerin durumunu gerektirir.

Gözün vasküler ve distrofik patolojileri: sadece 10 gün boyunca 0.5 ml çözelti enjeksiyonlarında.

Yan etkileri ve kontrendikasyonları

İlaç yasaktır:

  • hastanın yaşı 16'ya ulaşmamışsa, bir kadın bebek emziriyorsa veya bebek bekliyorsa (araştırma eksikliği nedeniyle);
  • kafa içi basınç artışı ile;
  • damarlardan kan çıkışını ihlal ederek;
  • intrakranial neoplazmların tanısında;
  • Hastanın melodiyuma karşı toleranssızlığı artmışsa.

Kronik böbrek ve karaciğer patolojilerinde, ilaç dikkatli ve idrar ve kan testlerinin düzenli izlenmesi ile reçete edilir.

Dozajları gözlemlerken advers reaksiyonlar, ana dozlarda, sıklıkla gözükmez:

  • aşırı uyarılma, kan basıncında düşüş veya artış,
  • kalp çarpıntısı;
  • zayıflık, baş ağrısı, baş dönmesi;
  • midede nahoş hisler, geğirme, ishal, gaz oluşumu.

Allerjik reaksiyonlar döküntü, deride kaşıntı, bronkospazm veya Quincke ödemi şeklinde çok nadir görülür. Kanda, bir alerji geçmişine karşı, eozinofili tespit edilebilir - eozinofillerde bir artış.

analogları

Meldonium'un tam eşanlamlıları, yani aynı etken madde ve aynı terapötik etkiye sahip ilaçlar: Mildronat, Anjiyokardil, Vasomag, Idrinol, Kardiyonat, Midolat, Mildrocard (Beyaz Rusya'da), Melfor, Medatern, Mildrakor (Ukrayna'da).

Meldonium analogları benzer veya kısmi terapötik etkiye sahip, ancak diğer aktif bileşenlerle yapılan ilaçlardır: Metamax, Riboxin, Vasonate, Cefasel, Angiosil, Meksika.

Neden Meldonium yasaklandı - skandal dopingi

Meldonium, WADA yasak listesi S4 sınıfına Ocak 2016'da hormon ve metabolik modülatör olarak eklendi. WADA'ya göre, bu ilaç, insüline benzer şekilde metabolik süreçleri düzenler ve sporcuların yarışmalardaki sonuçlarını geliştirir. Bu nedenle yarışmalardan önce ve sırasında kabul etmek yasaktı.

İlacın yaratıcısı - biyokimyacı Ivar Kalvins ve diğer uzmanlar, çalışmaların aslında bir meldonyumun bir sporcunun yarışma sırasında gücünü, hızını veya dayanıklılığını artırabileceğini kanıtlamadığını düşünüyor. Aşırı yük sırasında sadece kalbi ve sporcunun beynini korur ve hücresel yapıların restorasyonunu hızlandırır.

Bu, melodiyumun doping ürünleri listesine dahil edilmesi için gerçek bir tıbbi neden olmadığı, yasaklanması yasadışı olduğu ve sadece sporcular arasında ölüm ve sakatlıkların artmasına yol açacağı anlamına geliyor.

Tıbbi kombinasyonlar

Aritmi ve anjina pektoris, kan inceltici, antiplatelet ajanları, diüretikler, bronkodilatörler karşı ilaçlarla paralel olarak kullanılabilir. Tansiyon düşürücü ilaçlar, kardiyak glikozitler, nitrogliserin, Nifedipin, alfa blokerleri, kalp ve beynin damarlarını genişleten ajanlarla birleştirildiğinde dikkatli olun.

İlgili Yazılım:Yazardan daha fazlası: