Laringotrasit, nazofarenks organlarının durumunu etkileyen bakteriyel veya viral bir hastalıktır. İlerici bir hastalık, özellikle geçici ses kaybı gibi olumsuz sonuçlarla doludur. Çocuklarda laringotrasit nasıl teşhis edilir ve tedavi edilebilir mi?

Laringotrasitit nedenleri

Genellikle, aşağıdaki hastalıklara eşlik eden viral etiyolojinin sözde laringotrasiti tanısı konur:

  • kızamıkçık;
  • SARS;
  • çiçeği;
  • kızıl

Laringotrasitin bakteriyel etiyolojisi klamidya veya mikoplazma, stafilo, strepto veya pnömokokal enfeksiyonlarla tetiklenir.

KBB patolojisinin gelişimini destekleyen bir dizi faktör:

  • kronik hastalıklar (hepatit, tüberküloz, piyelonefrit, diyabet, vb.);
  • Solunum sisteminde durgun süreçler;
  • sürekli oral solunum, bozulmuş burun, sinüzit, sinüzit, rinit;
  • hava göstergeleri (çok soğuk / sıcak, kuru / ıslak);
  • üretimdeki hava karışımının negatif parametreleri (tozlu hava, içindeki tahriş edici bileşenler vb.);
  • hipotermi;
  • sigara içmek (özellikle pasif);
  • aşırı ses veya solunum yolu.

Enfeksiyon havanın solunmasıyla oluşur. Bununla birlikte, iyi bir bağışıklık durumu hastalık riskini azaltır.

Çocuklarda belirtiler ve bulgular

Çocuklarda laringotrasit semptomları burun akıntısı, yutulduğunda rahatsızlık, hipertermi, boğaz ağrısı, vb.

Akut stenozlu laringotrasit (sahte krup), larenks lümeninin lümeninin daralmasına neden olan kuru, havlayan bir öksürük tarafından kolayca tanınır.Genellikle sabahları ve geceleri izlenir, doğada paroksismal olabilir ve kelimenin tam anlamıyla hastanın vücudunu sallar. Bu ataklar, kahkaha, ağlama, soluma vb. İle tetiklenir. Salgılanan balgam miktarı azdır, ancak hastalığın gelişimi, akıntıyı, irin ve sümüsün safsızlıklarıyla birlikte bol miktarda sıvı yapar. Balgam hacmi yavaş yavaş artmaktadır. Ek bir patoloji belirtisi kısık bir sestir.

Akut laringotrasit bazen lenf nodlarının ağrılığını artıran lenf nodüllerine yol açan lenfadeniti tetikler. Hastanın soluğu gürültülü olur, kuru veya ıslak izler izlenebilir.

Kronik laringotrasit, ses bozukluğuna (disfoni), sternum arkasındaki ağrıya ve larinks, öksürüğe neden olur. Husky önemsiz olabilir (sadece gece veya gündüz görünür) veya sürekli olabilir.

Teşhis önlemleri

Laringotrasitit tanısı, birkaç yöntemle gerçekleştirilir:

  1. Tarih alma, hasta şikayetlerini dinleme.
  2. Hastanın ağız boşluğunun incelenmesi, solunum yollarının dinlenmesi.
  3. Balgam mikroskobu.
  4. Ağız ve burun boğazındaki smearlerin bakteriyolojik kültürü, balgam.
  5. Röntgen, BT (bronkopulmoner komplikasyonlar için endikedir).

Laringotrasit, zatürree, difteri, astım ile farklılaşır. Trakeada yabancı bir cisim varlığı da hariç tutulmalıdır.

Hastalık tedavisi

Çocuklarda laringotrasitin tedavisi ilaç (evde) veya ayakta tedavidir. Larinksin eşlik eden darlığı olmadığında hastanın hastaneye yatması gerekmez. En tehlikeli durum sahte krup olarak kabul edilir. Benzer bir tanı ile zorunlu yatış belirtilir. Bununla birlikte, ebeveynler, akut stenotik larengotrasheiti olan bir çocuk için ilk yardım için temel kuralları bilmelidir.

Acil bakım

Her birinin yeteri kadar tıbbi müdahale gerektirmesi gereken 4 darlık evresi vardır.

Birincisi, solunum yetmezliği belirtilerindeki artışla karakterizedir.

Ebeveynlerin ana eylemleri:

  • Hastaya temiz hava verin.
  • Bacak baldırlarına hardal sıva uygulayın, ayak banyoları kabul edilebilir (detaylı öneriler sadece hipertermi olmadan geçerlidir).
  • Sıcak bir içecek sağlayın (çocuk küçük yudumlarla içmelidir).
  • İntramüsküler olarak% 2 papaverin (bir çocuğun hayatında her yıl 0.15 g ilaç) verilmesine izin verilir.
  • Alerjileri takip ederken antihistaminikler uygulayın.

İkinci ifadede, solunum yetmezliği belirtileri sadece egzersiz sırasında değil, dinlenme sırasında da izlenir.

İlk aşamada gerçekleştirilen prosedürler eklenmelidir:

  • Prednizonun intramüsküler uygulaması (hastanın vücut ağırlığının 1 kg'ı başına 2 mg).
  • Zorunlu yatış süresi. Doktorların gelmesinden sonra önceki faaliyetlerden haberdar edilmelidir.

Üçüncü evre laringotrasitli bir çocuğun solunum yetmezliğine ek olarak, CNS problemleri (aşırı ajitasyon veya tam tersine, inhibisyon) izlenir.

Sonuncusu hipoksik koma ile işaretlenmiştir. Ölüm riski harika. % 0.1 epinefrin (0.01 ml / kg vücut ağırlığı) 5 dakikalık aralıklarla verilebilir.

Hastalığın 2, 3 ve 4 aşamalarında çocuğun acil yatışı gerekir.

ilaçların

İlaç seçiminin özellikleri hastalık türlerine bağlıdır:

  • viral laringotrasitin tedavisi, antiviral ajanların ("Proteflazid", "Interferon");
  • hastalığın bakteriyel türü antibiyotiklerle (Amoksisilin, Sefuroksim) tedavi edilir ve antipiretik ve antitussif ilaçlar ile birlikte olabilir;
  • kronik laringotrasit, immünmodülatör ilaçlar (Bronko-munal, Likopid) ile tedavi edilir, fizyoterapi (elektroforez, indükterthermi, masaj) uygundur;
  • erken dönemde stenoz larenjit saptanırken Erespal, Fusafungin (Bioparox) reçete edilir.

Havlayan öksürük tedavisine, inhalasyon yoluyla mukolitiklerin girmesi eşlik eder.Bununla birlikte, bir nebülizörün yokluğunda, bu ilaçlar ağızdan alınabilir.

Bilgi için. Birçok KBB hastalığı, terapötik bir madde olarak buhar solunmasının kullanılmasını önerir. Laringotrasheitis bu hastalıkların listesinde değildir.

Geleneksel buhar soluma, iyileştirici değildir, ancak enflamatuar sürecin alevlenmesine ve gırtlak şişkinliğine neden olarak klinik tabloyu daha da kötüleştirir. Sadece doktor tarafından önerilen ilacı olan bir nebülizör ile solunmasına izin verilir (“Eufillin”, “Ambrobene”, “Lazolvan”, vb.)

İlaçlarla tedavi etkili değilse, ameliyat önerilir. Sonuncusu laringeal tümörlerin gelişme tehdidi olduğunda ve ses tellerinin ve larinksin kendisinin fazla dokularının eksizyonunu, kistlerin çıkarılmasını gerektirdiğinde ilgilidir. Benzer manipülasyonlar mikrocerrahi teknikle yapılmaktadır.

KBB hastalıklarının tedavisine iyi bir katkı, oda nemlendirmesi olacaktır, çünkü laringotrasit, çoğu zaman solunan havanın kurumasının bir sonucudur. Bu bağlamda, bir hava nemlendiricisi satın almak faydalı olacaktır. Başka bir seçenek de, sıcak bir akünün üzerine nemli bir bez koymaktır. Ayrıca, hastalar banyo yapabilir (sıcaklık olmadan) ve buharlaşan havayı soluyabilir.

Muhtemel komplikasyonlar ve prognoz

Akut laringotrasitin prognozu sıklıkla olumludur. Stenotik laringotrasit ile iyileşme şansı sadece zamanında tedavi ile yüksektir. Gecikmiş tedavi genellikle etkisizdir. Bu gibi durumlarda ölüm riski, özellikle terminalde son aşamada artar.

Laringotrasitit önlenmesi

Laringotrasititin önlenmesi, genel güçlendirme önlemlerine dayanır, yani:

  • sistematik spor ve açık hava oyunları;
  • iyi beslenme;
  • kişisel hijyen kurallarına uymak;
  • çocukların sertleşmesi;
  • vitamin alımı;
  • influenzaya karşı aşılama.

Çocuk hipotermiden korunmalı, ağzından nefes almamasına dikkat edin. Grip insidansının arttığı dönemde kalabalık yerlerden kaçınmak da önerilir.

Laringotrasheitis komplikasyonları çocuklar için son derece tehlikeli olan bir hastalıktır. Hastalığın akut formu - sahte grup - patolojinin trajik bir sonucuna yol açabilir. KBB hastalıklarının önlenmesi ve zamanında tedavi edilmesi, olası tüm patoloji risklerini en aza indirecektir.