Kaslı zatürre, bu patolojilerden biridir; karakteristik özelliği, vücudun zehirlenmesinde artış ve akciğer dokusunun tahribatında bir artış ile hızlı ilerlemedir. Bu enfeksiyon, ölümle sonuçlanan ciddi komplikasyonlara neden olabileceğinden, tüberkülozun çalışmasına fritisiyoloji adı verilen bir tıp dalı ayrılmıştır.
Malzeme İçeriği:
Casous pnömoni nedir?
Tüberküloz veya pulmoner tüketim, sadece tıbbi değil, aynı zamanda sosyal bir sorundur, çünkü bu enfeksiyonun görülme sıklığı yetişkin popülasyonundan belirli bir koşullu tarafından sürekli olarak belirli bir seviyede desteklenir. Hastalığın nedensel ajanı, bir kez hastanın vücudunda sonsuza dek orada kalan ve ciddi akciğer hasarına neden olan Koch'un asasıdır.
Hastalık bağımsız olarak gelişebilir veya tüberküloz sürecinin, vücudun savunmasındaki düşüşün arka planına karşı komplikasyonu olabilir. Hastalık, akut enflamasyon şeklinde ilerler; akciğer dokusunun kasöz (veya sevimsiz) ayrışması, büyük veya birkaç küçük oyuk boşluğu oluşumu ile birlikte ortaya çıkar.
Hastalık, şiddetli belirtilerle birlikte aktif olarak tüberkül basili salınımı ile devam eder.
Kaslı pnömoni seyrinin klinik tablosunda aşağıdaki türler ayırt edilir:
- asil form - asini (akciğerlerin yapısal olarak işlevsel birimleri), mevcut akut milier tüberküloz sürecinin bir komplikasyonuna yol açan patolojik sürecin büyük bir bölümünde rol oynar;
- lobüler form - akciğer loblarının bir çok lezyonu vardır, bu da çoklu sakız nekrozu ile sonuçlanır;
- lobar formu - patolojik süreç, solunum organının tüm payını etkiler, spesifik yıkıcı boşlukları eritir ve oluşturur, genellikle kendini bağımsız bir hastalık olarak gösterir.
Sürecin seyri ve prognozu, akciğer dokusuna verilen hasar alanına bağlı olacaktır. Hastalığın tehlikesi hızlı yayılmasında ve enfeksiyona karşı oldukça düşük direncinde yatmaktadır. Erken tanı ve zamanında reçete edilen tedavi, daha iyi bir prognoza katkıda bulunur.
Nedenleri ve Risk Faktörleri
Casöz pnömoni oluşumu patojen hacmindeki keskin bir artış nedeniyle oluşur. Bağışıklıktan sorumlu hücresel yapıların sayısındaki azalma, Koch basilinin üzerlerindeki toksik etkisinden kaynaklanmaktadır.
Lezyon odağında tüberkülozlu kaslı pnömoni, kan akışını bozar ve bu da damarlarda kan pıhtılarının oluşumuna yol açar. Akciğer dokusunun doğru şekilde beslenmemesi, tahribatına yol açar, yani kaslı nekroz meydana gelir. Patolojik sürecin bu hızlı gelişmesinin ana nedeni, bağışıklık ve akciğerlerin büyük oranda Koch mycobacterium ile kontaminasyonunda keskin bir azalmadır.
Böyle bir süreç en çok aşağıdaki nüfusu içeren risk altındaki insanlarda gözlenir:
- Sabit bir ikamet yeri olmadan serserilik içinde olan kişiler;
- mülteciler;
- kronik alkolizm hastaları;
- uyuşturucu bağımlısı hastalar;
- AIDS hastaları
- işçi kurumlarının birliği;
- sitostatik etkiye sahip endikasyon preparatlarına göre uzun süre alan hastalar, hormonal ajanlar;
- tüberküloz hastanelerinde çalışan ve tüberküloz hastalarının alımını yöneten sağlık personeli;
- endokrin bozukluğu olan hastalar (diabetes mellitus).
Bu patolojinin ortaya çıkmasında büyük önem taşıyan, kalıtımın yanı sıra vücudun savunmasındaki düşüşe katkıda bulunan dengesiz bir diyettir.
Belirtileri ve hastalığın belirtileri
Hastalığın akut başlangıcı vardır. Bu durumda, nasıl geliştiği önemli değildir, yani önemli değil, bağımsız bir patoloji veya mevcut sürecin bir komplikasyonudur.
Casöz pnömoni belirtileri aşağıdaki klinikte ortaya çıkar:
- vücut sıcaklığında 40 dereceye yükselen keskin bir artış, bunun ardından değerleri dalgalanabilir;
- baş ağrısı, titreme, halsizlik;
- iştah azalması;
- uyku bozukluğu;
- Geceleri şiddetli terleme;
- yüzün solgunluğunun arka planı üzerinde, etkilenen akciğerin yanında bir allık belirir;
- pnömoni gelişiminin başlangıcında, nefes darlığı eşliğinde küçük bir miktar balgam ile kuru öksürük;
- 1-2 hafta sonra, salınan balgamın doğası değişir, cilalı, sarı-yeşilimsi renkte olur;
- solunum yetmezliğinin ilerlemesi ile nefes darlığı, kalp çarpıntısı gelişimi, nazolabiyal üçgenin siyanozunun ortaya çıkması;
- kanama gelişmesi ile birlikte hemoptizi ortaya çıkması.
Ateş sonra azalır. Sıcaklık normal veya düşük ateşli göstergelere düşer. Ancak zehirlenme belirtileri artar ve hastanın durumu kötüleşir. Eğer plevra patolojik sürece karışırsa, şiddetinde ilerleyen ağrı sendromu nefes darlığına bağlıdır.
Pulmoner kalp yetmezliğinde bir artış olduğu kaydedilmiştir. Etkilenen akciğer dokusunun hacmine bağlı olarak, casöz pnömoninin klinik belirtileri daha fazla veya daha az oranda gelişebilir.
Bazı durumlarda, spesifik pnömoni başlangıcı, vücutta ağrılar, halsizlik, burun akıntısı, boğaz ağrısı, sıcaklıkta hafif bir artış olduğunda, bir nezle enfeksiyonu olarak maskelenir.
Ancak patolojinin hızlı ilerlemesi, hastalığın ilk günlerinde ortaya çıkan önemli klinik semptomların ortaya çıkması, öksürük ve nefes darlığı ve aynı zamanda hastanın öyküsü şeklinde ortaya çıkması, belirli bir patolojik sürecin gelişimini göstermektedir.
Teşhis önlemleri
Kasöz pnömoninin gelişiminin ilk aşamasında teşhisi, bazı patolojilerin tezahürleri krupöz pnömoni, akut solunum yolu viral enfeksiyonları ve gribi ile aynı olduğundan bazı zorluklara neden olur. Bu patoloji için Mantoux testi negatif olacaktır. Tanı konmasında büyük rol hastanın öyküsü tarafından oynanır.
Herhangi bir lokalizasyonun teşhisi veya tüberkülozu veya bu patolojiyle bir hastayla teması, birinin spesifik bir işlemin gelişmesinden şüphelenmesine izin verir.
Teşhisi netleştirmek için aşağıdaki araştırma yöntemleri kullanılmaktadır:
- hastanın muayenesi ve objektif verilerin değerlendirilmesi - akciğerleri dinlerken (oskültasyon), etkilenen tarafta çok sayıda nemli ralli bronşiyal solunum gözlenir;
- vurmalı (göğsün vurarak) ile, değişmiş akciğer dokusunun odağının üzerinde ses donukluğu belirlenir;
- kan, genel analiz için idrar;
- 2 projeksiyonda akciğerlerin röntgeni - görüntülerde akciğer dokusundaki değişiklikler tipik olarak tüberküloz;
- endikasyonlara göre - MR;
- Koch basilini tespit etmek için balgam mikroskopisi, hastalığın başlamasından bir hafta sonra gerçekleştirilir;
- histoloji için malzeme alarak bronkoskopi.
Hastanın şikayetleri, anamnezi ve objektif verileriyle birlikte kapsamlı bir muayenesinin sonuçları, teşhis koymaya ve tedaviyi reçete etmeye yardımcı olur.
Önemli! Kaslı pnömoninin erken teşhisi ve zamanında verilen karmaşık tedavi, patolojik sürecin ilerlemesini durdurma ve akciğer rezeksiyonunu önleme şansı verir.
Casöz pnömoni tedavisi
Belirli bir süreci olan hastalar için terapötik önlemler bir hastanede gerçekleştirilir. Tedavi, kas pnömonisinin gelişimi, şekli, hastanın durumu ve kişisel özellikleri dikkate alınarak seçilir.
İlaçlar ve antibiyotikler
Doktorun patoloji tedavisinde taktikleri, süreci dengelemeyi ve ilerlemesini önlemeyi amaçlar.
Bunun için, aşağıdaki ilaç türlerini içeren karmaşık bir tedavi uygulanır:
- Koch basilinin büyümesini bastırmayı amaçlayan spesifik etiyotropik kemoterapi, patojenin ilaçlara duyarlılığı dikkate alınarak yazılmıştır.
- Spesifik olmayan bir yapıdaki patojeni baskılamak ve cerahatli enflamasyon gelişimini önlemek için geniş spektrumlu antibiyotikler reçete edilir.
- İntravenöz serum fizyolojik çözeltileri, glukoz, poliglusin, hemodez - zehirlenmeyi azaltmak için.
- Kortikosteroid ilaçlarını kullanarak hormon tedavisi.
- Bağışıklık arttırıcılar.
- Vitamin Terapisi.
- Genel güçlendirici ilaçlar.
Kaslı pnömoni tedavisi olumlu bir etki yaparsa ve hastalığın ilerlemesi durursa, spesifik etiyotropik tedavi uzun süre devam eder. Ancak en sık olarak, kaslı işlem ile bağlantılı olarak, büyük boyutlarda birden fazla veya tek boşluk bırakarak, cerrahi tedavi belirtilir.
Remisyon döneminde veya sağlık nedenlerinden dolayı, organın bir kısmı alındığında (akciğer rezeksiyonu), ardından hastanın spesifik tedaviye devam etmesi sağlanır. Prosesin stabilizasyonunun dinamikleri, laboratuar göstergeleri ve ayrıca x-ışını kontrolü ile izlenir.
Kaslı zatürree geçiren hastaların büyük kısmı, akciğer dokusuna verilen yoğun hasar nedeniyle ameliyattan geçer.
Halk ilaçları
Özel bir bulaşıcı süreçle, geleneksel ilaç tariflerinin kullanımı sadece bir adjuvan olarak mümkündür. Aynı zamanda, ana tedavi olarak ilaç tedavisi değişmeden kalır. Halk ilaçlarını sadece doktorun tavsiyesi üzerine kullanmak mümkündür.
Caseous pnömoni için infüzyon veya kaynatma şeklinde şifalı otlar balgam söktürücü ve restoratif ajanlar olarak kullanılabilir.
En popüler olanlar:
- Kuru üzüm kaynatma. 100 g kurutulmuş meyveler ezilir ve 200 ml kaynar suyla doldurulur, ardından çeyrek saat kısık ateşte kaynatılır. Bundan sonra, et suyu filtre edilir ve sıkılır. 100 ml günde üç kez kullanılır.
- İncir kaynatma 2 - 3 kurutulmuş meyvaya 200 ml süt dökülür, ardından çeyrek saat kısık ateşte ısıtılır. Soğuduktan sonra et suyu kullanıma hazırdır. Günde iki kez 100 - 150 ml içilir.
- Çam tomurcukları infüzyonu. 15 g kuru ham madde bir bardak kaynar suya dökülür ve 2 saat boyunca demlenir, ardından çeyreklik bir bardak günde 2 ila 3 kez alınır. İnfüzyona bir kaşık bal ekleyebilirsin.
- Öksürük otu, papatya çiçeği, huş ağacı yaprakları ve biberiye bitkilerinin toplanması ile 1: 1: 3: 5 oranında infüzyon. Bir çorba kaşığı hammadde bir termos içinde bir bardak kaynar su ile demlenir ve 2 saat boyunca demlenir. Çeyrek bardak günde 3-4 kez alınır.
Bitkisel ilaçların alımının süresi ve türü yalnızca bir uzman tarafından belirlenir.
Zatürree etrafınızdakilere bulaşıcı mı?
Patojenin hastadan sağlıklı bir insana bulaşması havadaki damlacıklardan kaynaklanır. Çünkü casous pnömoni başkalarına bulaşıcıdır, patolojik süreç ilerledikçe ve hasta Koch'un asasını çevreye salgılar.
Sağlıklı bir insan bağışıklık zayıflamışsa, tüberküloza yakalanma riski birkaç kez artar.
Tahmin ve olası komplikasyonlar
Tüberküloz sürecinin ciddiyeti göz önüne alındığında, patolojik hastalık sırasında komplikasyonlarla dolu olduğundan, casöz pnömoni prognozu her zaman çok ciddidir.
Bunlar şunları içerir:
- hemoptizi veya pulmoner kanama;
- bulaşıcı toksik şok;
- spontan pnömotoraks;
- pulmoner kalp hastalığı;
- boşluk oluşumu.
Kaslı pnömoni seyri sıklıkla, yaşamının sonuna kadar süren fibro-kavernöz tüberkülozu olan bir hastanın bu tür komplikasyonlarından veya yetersizliğinden ölümle sonuçlanır.
Önleyici tedbirler
Çocuğun yaşamında belirli zamanlarda BCG aşılamasıyla çocukluktan itibaren spesifik koruyucu önlemler alınmaya başlanır. Yüksek bağışıklığı korumak için sağlıklı bir yaşam tarzının yanı sıra tam dengeli bir diyet ve egzersiz yapmak gerekir.
Ek olarak, florografi ile yıllık bir tıbbi muayeneden geçmek zorunludur. HIV enfeksiyonu olan hastalara tüberküloz ilaçları ile profilaktik tedavi verilir.
Düzenli olarak izlenmesi ve tüberküloz için tam bir tedavi süreci yürütülmesi, casus pnömonisi gelişme riskini ve sonuçlarını önemli ölçüde azaltacaktır.
