Çocuklarda ve yetişkinlerde kızamık nasıldır: Hastalığın ilk belirtileri ve belirtileri

Kızamık, bulaşıcılık derecesi yüksek, akut bulaşıcı viral etiyoloji hastalığıdır. Patolojinin bir çocukluk hastalığı olarak görülmesine rağmen, enfeksiyon yetişkin nüfusunu da etkiler. Kızamık nasıl kendini gösterir, çocuğun bedeni ve yetişkinleri için ne gibi bir tehlike yaratır? Çoğu zaman, 2 ila 7 yaş arası çocuklar hastalanır. Sürecin ciddiyeti, hem küçük hem de büyük hastalarda bağışıklık sisteminin durumu ile ilişkilidir.

Kızamık nedir ve nedenleri

Hastalık, vücudun şiddetli zehirlenmesi, nezle fenomenleri ve ciltteki değişikliklerle kendini gösteren kızamık virüsünün neden olduğu akut bir enfeksiyondur. Kızamığın nedensel ajanı, Morbillivirus cinsinin bir üyesi olan bir RNA virüsüdür.

Ortamda, hızla ölür, ancak oda sıcaklığında yaşayabilir. Virüs sıfırın altındaki -15-20 derecede en yüksek hayati aktivitesini korur. Hastalık en sık sonbahar-kış döneminde çocuklarda bağışıklıkta bir azalma olduğu zaman kaydedilir.

Enfeksiyon bir hastadan sağlıklı bir kişiye öksürürken veya hapşırırken havadaki damlacıklar tarafından bulaşır. Bu nedenle, enfeksiyon genellikle okul öncesi ve okul kurumlarında görülür.

Kuluçka dönemi ve patojen

Virüsün vücuda nüfuz etmesi ağız boşluğu ve nazofarinks yoluyla gerçekleşir. Mukoza zarı içine sokularak, epitel hücrelerinde ve lenf düğümlerinde birikerek, sonradan vücutta kan akışının yayılmasıyla aktif olarak çoğalmaya başlar.

Hastalığın latent veya latent süresi 1-2 hafta sürer. Bitmeden önce, 1-2 gün içinde, virüs ciltte döküntü döneminden önce çevreye salınmaya başlar.

Virüsün dış ortama karşı düşük direnci nedeniyle ev eşyaları ile temas yoluyla enfeksiyon dışlanır. Enfeksiyon hamile bir kadında ortaya çıktıysa, enfeksiyonu plasentanın kan-beyin bariyeri yoluyla doğmamış bebeğe iletmek mümkündür.

Hastalığa neden olan ajanın taşınması gözlenmez. Transfer edilen enfeksiyon kalıcı bir bağışıklık bırakır.

Viral bir hastalığın ilk belirtileri

Kızamığın ilk belirtileri akut solunum yolu viral enfeksiyonları ile klinik benzerlik gösterir, bu nedenle ebeveynler antipiretik ilaçlar ve antibiyotikler olan bir çocuğun kendi kendine tedavisine başlar. Ebeveynler tarafındaki bu tür davranışlar kabul edilemez, çünkü antibakteriyel ilaçlar virüs üzerinde etkili değildir.

Akut bulaşıcı viral bir hastalık, ilk aşamada aşağıdaki belirtilerle kendini gösterir:

• sıcaklıkta keskin bir sıçrama - ateş 39-40 dereceye ulaşabilir. Çocuk aşılanırsa, vücudun sıcaklık reaksiyonu daha yavaş kendini gösterir, yani, hipertermi 37-38 derece düzeyinde olacaktır;
• burun akıntısı görünümü - burun boşluğunda bir enfeksiyonun varlığı, kılcal damarların geçirgenliğini arttırır; bu da, mukoza salgısının ortaya çıkmasına ve mukoza zarının şişmesine neden olur;
• gastrointestinal sistemden reaksiyon - ishal, iştah kaybı;
• Çocuğun kaprisellik - bebeğin gergin olur, huzursuz, zayıflık, kötü uyku.

Enfeksiyonun bu gibi belirtileri herhangi bir nezle hastalığı için yaygındır, bu nedenle sık sık çocuk kızarıklık döneminden önce yanlış tedavi görür.

Çocuklarda ve yetişkinlerde kızamık belirtileri

Akut solunum yolu enfeksiyonları ile başlayan, çocuklarda kızamık belirtileri ilerlemeye devam eder ve aşağıdaki klinikte kendini gösterir:

• Patojenik mikroorganizmaların enfeksiyonundan 1-2 gün sonra konjonktivit, göz kapaklarının şişmesiyle birlikte, cimri doğanın ve fotofobinin salgılanmasıyla birleşir;
• kuru, havlayan bir öksürük ortaya çıkar;
• Bir çocuktaki farenks incelenirken, arka farenks duvarı bölgesinde ciddi hiperemi ve granülerlik gözlenir;
• yüzün şişmesi görünümü.

Bir çocukta hipertermik durumun ilk dalgası 3-5 gün sürer, bundan sonra ateş düşer, ancak bir gün sonra ateş geri döner ve nezle belirtileri ve zehirlenme belirtileri artar.

Bu arka plana karşı, ikinci hipertermi ve zehirlenme sendromu dalgasının ortasında, yanakların mukoza zarında küçük beyazımsı lekeler ortaya çıkmaya başlar (Filatova, Koplik, Belsky). Bazen diş etlerine gidebilirler. Bu semptom spesifik ve kızamığın göstergesidir.

Filatov'un lekeleriyle birlikte, 1-2 gün sonra birleşen ve farenks mukoza zarının genel hiperemik fonuna karşı çıkmayan yumuşak damakta düzensiz bir şekle sahip küçük kırmızı lekeler ortaya çıkar. Çocuklarda hastalığın nezle süresi 3-5 gün sürer.

Dahası, hastalık aşağıdaki gibi cilt döküntüleri döneminde kendini gösterir:

• parlak makülopapüler ekzantem. Cilt belirtileri ilk olarak kafa derisine ve kulağın arkasına yayılarak yavaş yavaş cildin sağlıklı alanlarına geçer;
• 48 saat sonra, ilerleyen döküntü deride, üst uzuvlar da dahil olmak üzere bel üzerinde görünür;
• 72 saat sonra, eksantem vücut boyunca ve bacaklara yayılır. Aynı zamanda, döküntü kafa üzerinde solgunlaşmaya başlar.

Hastalığın tezahürünün başlamasından 1 veya 1.5 hafta sonra, bir iyileşme (iyileşme) süresi, sıcaklıkta bir düşüş gözlendiğinde, enfeksiyonun klinik belirtileri geriler ve çocuğun genel durumu düzeldiğinde başlar. Cilt temizlemeye başlar.

Eski ekzantem bölgesinde artmış pigmentasyon 5-7 gün sonra kaybolur.Bazen yüzün derisinde daha uzun süre kepek şeklinde bir karakterin soyulması belirtileri korunur. Fakat zamanla, ikincisi sonuçsuz kalıyor.

Önemli! Narkal fenomenlerin eşlik ettiği sıcaklıktaki keskin bir artış, patolojik sürecin nedenini belirlemek ve tedaviye başlamak için bir çocuk hastalığının gelişiminin ilk aşamalarında bir çocuk doktorunun zorunlu olarak istişaresini gerektirir.

Hastalığın Aşamaları

Gelişimindeki kızamık, her biri kendi semptomları ve süresi olan birkaç aşamadan geçer.

• nezle aşaması - Çocuğun vücudunda yüksek ateş, sarhoşluk ile belirgin nezle belirtileri ile karakterize edilir. Yetişkin hastalarda, hastalığın bu döneminde, nezle fenomenleri daha az belirgindir. Ancak servikal nodların lenfadeniti, akciğerlerde patolojik bir süreç olan sertleşme ve kuru raller şeklinde oskültasyon sırasında kendini gösteren bir hastalıktır. Ek olarak, hastalığın seyrine gastrointestinal sistemden (bulantı, kusma, geğirme) gelen bir reaksiyon eşlik edebilir;
• döküntü dönemi - erişkin hastalardaki kızamık, çocuklara kıyasla daha uzun sürer, çünkü viral patolojinin klinik belirtileri belirgin şekilde belirgindir. Bu dönemde, hipotansiyon eşliğinde taşikardi atakları geliştirmek mümkündür. Ciddi durumlarda, enfeksiyon hemorajik elementler şeklinde kendini gösterebilir. Döküntü periyodu, 8 güne kadar uzayan nezle semptomları, ateş ve sarhoşluk belirtileri ile karakterizedir;
• iyileşme süresi - yetişkinlerde, iyileşme çocuklara göre daha geç bir tarihte meydana gelir. Bu süre zarfında, vücudun savunmasında bir azalma olduğu not edilir.

Kızamıktan sonra stabil bir bağışıklık gelişir ve ikinci bir hastalık olmaz. Kızamık aşılanmış çocukların enfeksiyonu bazen mümkündür. Bu durumda, enfeksiyon çok daha kolaydır - yüksek ateş, hem de küçük nezle ve zehirlenme belirtileri olmadan.

Tedavi yöntemleri

Kızamık için terapötik önlemler ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir. Bir hastanede yatış ağır viral enfeksiyonlar için endikedir. Tedavi sürecinde ön koşul ateşin tamamı boyunca yatak istirahati ile uyumluluktur. Virüse doğrudan etkisi olan spesifik kızamık tedavisi henüz geliştirilmemiştir.

Bu durumda, sarhoşluğu gidermek ve aşağıdakileri içeren komplikasyonları önleyerek çocuğun durumunu hafifletmek amacıyla tedavi yapılır:

• antipiretik ilaçlar;
• antihistaminler;
• endikasyonlara göre, antibiyotikler;
• genel güçlendirici ajanlar;
• vitamin tedavisi;
• erken bir tezahür ile interferon;
• bol içki.

Komplike olmayan kızamık için iyi bir tedavi, tam bir iyileşme ile sona erer. Kızarıklıktan sonra çocuğun derisi üzerinde hiçbir iz yoktur, yani lekeler tamamen lekeli olan elementlerden arındırılmış ve rengini eski haline getirmiştir.

Muhtemel komplikasyonlar ve tahminler

En sık, kızamık 2 ila 7 yaş arasındaki çocukları etkiler ve çoğu durumda enfeksiyon komplikasyonlara neden olmaz. Sağlık tamamen geri yüklendi. Bu durumda tahmin olumlu.

Ancak, çocuk küçükse, erken veya alerjik belirtilerden muzdaripse, bu bebeklerin aşağıdaki şekilde ortaya çıkan çeşitli komplikasyonlar geliştirmesi mümkündür:

• bronşit;
• larenjitin;
• pnömoni gelişimi ile solunum yetmezliği;
• soluk borusu iltihabı;
• otitis media;
• evstaheit;
• stomatit;
• kızamık ensefaliti;
• gastroenterit.

Kızamıktan kaynaklanan komplikasyonlar, bir hastanede zorunlu tedaviye tabidir. En ciddi patoloji, büyük dozlarda hormonal ilaçların, özellikle prednizolonun atanması ile yoğun tedavi gerektiren kızamık ensefalitidir.Böyle bir kızamık komplikasyonuyla prognoz şüphelidir, çünkü tedavi kalitesine, çocuğun bağışıklık sistemine ve genel durumuna bağlıdır.

Enfeksiyon Hastalıkları Önleme

Kızamık, çocuğu hayati tehlikeye sokan çeşitli komplikasyonlara neden olabilen tehlikeli bir hastalıktır. Hastalığı önlemek için önleyici tedbirler, 1-1.5 yıllarında gerçekleştirilen zorunlu rutin aşılama işlemlerini içerir. Bir çocuğun yeniden aşılanması, 6 yaşındaki bir doktor tarafından reçete edilir.

Bebeğin hasta bir çocuk veya yetişkinle teması varsa ve o andan itibaren 3 günden fazla, ancak bir haftadan kısa bir süre sonra immünoglobülin uygulanır. Hasta çocukların izolasyonu 10 gün boyunca yapılır ve aşılanmamış veya hasta olmayan çocuklarla teması yasak 3 haftaya kadar uzatılır.

Bağışıklığı artırmak için önlemler almak vücudun enfeksiyona direnci açısından iyi bir sonuç verir. Sertleşme, vitamin tedavisi, masaj ve jimnastik, viral enfeksiyonların önlenmesini tamamlar.