Tiroid yetmezliği, kandaki tiroid hormonlarının konsantrasyonunda veya aşağılıklarında bir azalmanın eşlik ettiği endokrin sistemin bir patolojisidir. Hastalık gelişiminde gecikme, apati, fontanelilerin uzun süreli kapanması ile kendini gösterir. Doğum hastanelerinde çocuklarda hipotiroidizmin erken teşhisi için tüm yenidoğanlarda tarama yapılır. Anormallikler tespit edilirse, çocuklar ek muayenelere gönderilir - ultrason, sintigrafi, kan testleri.
Malzeme İçeriği:
Çocuklarda konjenital ve edinilmiş hipotiroidizmin nedenleri
Çocuklarda konjenital hipotiroidizm, düzenleyici sistemin üç organından birinin işlevindeki bozukluklardan kaynaklanır - hipotalamus, hipofiz ve tiroid bezi.
Bu gibi faktörler birincil bir hastalığın ortaya çıkmasına neden olabilir:
- tiroid bezinin fetal malformasyonları;
- çevresel faktörlerin hamile kadına olumsuz etkileri (radyasyon, kimyasal maddeler);
- fetusun intrauterin enfeksiyonu;
- bebeğin gebelik döneminde bazı ilaçların kullanımı (thyeostatics, bromides, ağır sakinleştiriciler);
- anne adayının beslenmesinde iyot eksikliği;
- anne tarihinde otoimmün tiroidit;
- endemik bölgelerde konaklama.
Sekonder hipotiroidi (tiroid bezinin durumuna bağlı olmayan) hipofiz ve hipotalamus anomalileri, hormonların genetik bozuklukları ve beyindeki tümör oluşumları nedeniyle oluşur.
Kazanılmış hipotiroidizm başlangıçta sağlıklı bir çocukta küçük bir organizma üzerindeki olumsuz etki nedeniyle gelişir:
- tiroid bezinde iltihaplanma odakları;
- endokrin organlardaki neoplazmalar;
- tiroid bezinde yaralanma veya cerrahi girişim;
- iyot metabolizmasının fonksiyon bozukluğu;
- iyot bakımından zengin gıdaların eksikliği.
Hipotiroidizmi önlemek için iyotlu tuz ve yiyeceklerin (deniz yosunu, deniz ürünleri, meyveler) kullanılması önerilir.
Belirtileri ve hastalığın belirtileri
Çocuklarda hipotiroidi belirtileri değişebilir ve patoloji şekline bağlı olabilir.
Doğuştan bir hastalık ile çocuklar büyük bir kitleye ve karakteristik ağrılı bir görünüme sahiptir:
- burun ve dudaklar arasındaki alanın siyanozu;
- göz kapaklarının, dudakların, diğer yumuşak dokuların şişmesi;
- ağzından düşen orantısız şekilde büyük bir dil;
- kaba ağlama;
- 10 günden fazla geçmeyen sarılık.
Daha büyük bir yaşta, kretinizm başlangıcına, fontanelin uzun süre kapalı kalmasına ve yavaş diş büyümesine kadar gelişimde bir gecikme olur. Düşük boy hasta hasta çocukları, zihinsel gelişimi zayıf, çeşitli kronik hastalıklara eğilimlidir. İkame terapisinin erken başlaması, istenmeyen sonuçlardan kaçınmaya yardımcı olacak ve çocuk tam bir yaşam sürdürebilecektir.
Üç ila dört aylık yaşlarda kuru cilt, sürekli kabızlık şeklinde mide-bağırsak problemleri ve vücut ısısında bir azalma olduğu not edilir. Hastanın yüzü kabarık, zamanla kafatasındaki kemiklerde bir deformasyon var, kollar ve bacaklar.
Büyük çocuklarda, hipotiroidizm gelişimi davranışındaki bir değişiklikle tanınabilir:
- uyuşukluk;
- tahriş edici maddelere gecikmeli tepki;
- duyguların gizliliği;
- hafıza bozukluğu, öğrenme problemleri;
- akranlarla iletişim kurmada zorluk;
- iştah kaybı;
- aşırı vücut ağırlığı, kabarık görünüm;
- kılların azalması ve donukluğu.
İlk aşamalarda, semptomlar silinir, diğer hastalıklarla ve hatta sadece kötü bir ruh haliyle karışabilir.
Daha önce neşeli bir çocuk sürekli moral bozukluğu yaşamaya başladıysa - bu endokrinolojistlerin dikkatine ve danışmalarına sebep olur.
Hastalığın asemptomatik bir seyri olabilir - subklinik hipotiroidi. İç organların işleyişine müdahale etmez, ancak sadece kan testindeki klinik değişiklikler ile kendini gösterir.
Teşhis önlemleri
Patolojinin erken tespiti için tüm yenidoğanların yaşamın 4. - 5. gününde taranması zorunludur: topuktan birkaç damla kan alınır ve tiroid uyarıcı hormonun konsantrasyonu belirlenir. Sonuç pozitifse, teşhisi doğrulamak için ikinci bir test yapılır.
Hastalığı ayırt etmek ve nedenini belirlemek için çocuklar ek muayenelere gönderilir:
- kandaki tiroid hormon seviyesinin belirlenmesi;
- ATPO konsantrasyonu için analiz;
- tireoliberin testi;
- tiroid bezinin ultrason ve röntgeni.
Hipotiroidizm belirtileri daha yaşlı gözüküyorsa, muayene yapacak ve bir çalışma yazan bir aile doktoruna danışmalısınız.
Farklı yaşlardaki çocuklarda hipotiroidizm tedavisi
Hipotiroidizm tedavisi, ömür boyu alınması gereken replasman tedavisidir.
Kretinizm gelişimini önlemek için ilaçları mümkün olduğunca erken başlatmak önemlidir. Tedavisi yaşamın ilk iki haftasında başlayan çocuklar aktif bir yaşam tarzı sürmekte ve yaşıtlarından farklı değildir.
ilaçların
İşlemin temeli, yaşam boyu alınması gereken sentetik bir tiroksin analoğudur. Her çocuk için ilacın bireysel bir dozu seçilmiştir, çünkü hormon tedavisine duyarlılık herkes için farklıdır. Vücudu desteklemek için vitamin ve nootropik ilaç kullanımına başvurunuz.
Subklinik hipotiroidi, tedaviye ihtiyaç duymaz, ancak hastalar kandaki hormon seviyesini sürekli izlemelidir.Tedavinin geç başlangıcında, kretinizm zaten geliştiğinde, hastalıktan tamamen kurtulmak imkansızdır, ancak ilacın düzenli kullanımı bu tür hastaların yaşam kalitesini iyileştirir.
Halk ilaçları
Geleneksel tıbbın yardımı ile hipotiroidizme kurtulmazsınız, ancak bazı yöntemler ve tarifler vücudun hormon eksikliği ile baş etmesine yardımcı olur:
- dereotu tohumlarının kaynaşması şişliği azaltacaktır;
- müshil etkisi olan otlar kabızlık kurtulmak yardımcı olacaktır - kuzukulağı, kistik, ravent;
- sindirim geliştirmek, papatya, nane, dereotu, kimyon tohumu dayalı, bağırsak hareketliliğini normalleştirmek;
- dulavratotu yağı saç kalitesini artırmak için;
- Aziz John'un harcı depresyon ile mücadele ediyor;
- Alıç ve ginseng dayanıklılığı artıracak, sürekli uyuşukluğu hafifletecek, cinsel işlevi normalleştirecektir.
Beslenmede önemli bir rol oynar. Refahınızı iyileştirmek için iyot bakımından zengin besinler - deniz balığı, yosun, morina karaciğeri, mantarlar, deniz ürünleri yemelisiniz.
Muhtemel komplikasyonlar
Tiroid hormonları hemen hemen tüm organları etkiler, bu yüzden bunların eksikliği ciddi komplikasyonlara yol açar:
- kretenizm;
- kısa boy;
- düşük bağışıklık nedeniyle sık görülen enfeksiyonlar;
- merkezi sinir sisteminin bozulması;
- sıvının birikmesi, şişmesi;
- sindirim problemleri;
- otoimmün hastalıklar;
- onkoloji riski artmıştır.
Yetişkinlikte, aterosklerotik plakların erken ortaya çıkması, felç veya kalp krizi gelişimi mümkündür. Hasta kadınlar ve erkekler en çok cinsel işlev bozukluğu nedeniyle kendi çocuklarına sahip olamazlar.
Patolojinin öngörülmesi ve önlenmesi
Hastalığın prognozu hipotiroidizmin nedenine, hastanın yaşına, tedavinin başlama zamanına ve doğruluğuna bağlıdır. İkame ilaçlarının zamanında atanmasıyla, çocuk hızla gelişimdeki yaşıtlarına katılır. Terapi eksikliği veya doktora geç kalmak, geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açar.
Hipotiroidizmin önlenmesi, gıda ile veya gerekirse ilaçlarla normal miktarda iyot kullanılmasıdır. Endemik bölgelerde, hamile kadınlara bebeği taşıma süresi boyunca iyot preparatları verilir.
