En ciddi karaciğer hastalıklarından biri, kan dolaşımından bulaşan ve uzun süre asemptomatik olan “olgunlaşan” viral hepatittir. Hastalığı zamanında tespit etmez ve tedaviye başlamazsanız, karaciğer sirozu gelişebilir ve ölüme neden olabilir. Belirtileri enfeksiyon ve inkübasyon döneminde ortaya çıkmayan Hepatit C, bu hastalığın en şiddetli çeşitlerinden biridir.

Virüsün formları ve aşamaları

Viral hepatit C, iltihaplanma ve karaciğer hücrelerinin kademeli ölümü ile karakterize, karaciğerde enfeksiyöz bir hastalıktır ve bu da organda geri dönüşümsüz hasara yol açar. Bu ciddi hastalık sadece 80'lerde keşfedildi ve hala aşıların mevcut olduğu hepatit B gibi etkili önleyici önlemlere sahip değil.

Hastalığın etken maddesi, RNA içeren Flaviviridae 30-60 nm familyasının bir virüsüdür. Virüsün sadece 11 genotipi tespit edildi ve bazılarının kendi alt tipleri var. Doğu Avrupa ülkeleri için, hepatit C virüsünün sadece 4 genotipi karakteristiktir - alt tür 1b, 3, 1a ve 2.

Saldırganlık ve patojenite bakımından birbirlerinden farklıdırlar. En tehlikeli olanı, vücuda kan yoluyla nüfuz eden virüsün 1 genotipidir ve en yaygın olanı uyuşturucu bağımlıları arasında en sık bulunan 3a alt tipidir.

Toplamda, iki ana enfeksiyon yolu vardır:

  1. Sterilize olmayan iğneler (enjeksiyon, manikür, dövme) kullanırken veya doğum sırasında kan yoluyla;
  2. İlişki sırasında seminal sıvı ile (vakaların sadece% 5'i).

Bir kez kan dolaşımına girdiğinde, virüs karaciğere ulaşır ve yenilgisine başlar ve aynı anda bağışıklık sistemini zayıflatır. Ne yazık ki, enfeksiyon ve kuluçka dönemi asemptomatiktir, bu yüzden kişi zaten hasta olduğunu bilmiyor.

Hastalığın seyrinin 3 aşaması vardır:

  1. Akut form - enfeksiyondan sonraki ilk 2-20 haftada, vücudun virüsü yenebildiği (ancak çok kuvvetli bağışıklık olması durumunda) veya hastalık yavaş yavaş ikinci aşamaya geçeceği zaman sürer. Tam iyileşme vakaların sadece% 15'inde görülür, bu 20-25 haftada kalan% 85'i akut hepatit C'yi göstermeye başlayabilir.
  2. Gizli formu - aynı anda belirtiler eşliğinde değil, 20 yıl kadar sürebilir. Hastalık vücutta basitçe “olgunlaşır”, ancak belirteçler zaten kanda görülür ve karaciğer genişleyebilir.
  3. Bir reaktivasyon şekli - hepatit C virüsü çoğalmaya başlar ve karaciğer dokusunun dejenerasyonuna ve ölümlerine yol açar.

Herhangi bir kişiye viral hepatit C bulaşmış olabilir, sadece aletleri sterilize etmeyen ya da transfüzyon sırasında doğrulanmamış kan alan, acımasız bir manikürcüye giderek. Kendinizi bu hastalıktan korumak zordur, ancak zamanla tespit edip tedaviye başlayabilirsiniz.

Erkeklerde ve kadınlarda ilk işaretler

Dünyada hepatit C'li 600.000 milyondan fazla hasta vardır ve sayıları her yıl artmaktadır. Bilim adamları bu büyük yenilgiyi sessiz bir salgın olarak adlandırıyor, çünkü çoğu enfekte insan hasta olduklarından habersiz.

Kuluçka süresi 2 hafta ila 6 ay arasındadır ve bu süre zarfında bir kişi kendisini, hastaların% 80'i için tipik olan bir doktora görünmeye zorlayacak herhangi bir rahatsızlık yaşamamaktadır.

Kalan% 20 oranında, hastalığın ilk klinik belirtileri enfeksiyondan 2-3 ay sonra ortaya çıkar ve aralarında soğuk algınlığına çok benzerdir:

  • sürekli yorgunluk;
  • yüksek sıcaklık:
  • sık baş ağrısı;
  • vücut ağrıları;
  • düşünsel zihinsel performans.

Hastalığın akut evresine bu semptomlar eşlik eder, ancak bir süre sonra kronik bir hal alır, bu da sürekli yorgunluk ve sık görülen rahatsızlıklar dışında hiçbir şey ile karakterize olmaz. Modern dünyada kaç kişi bu semptomlara dikkat ediyor?

Kadınlarda hepatit C belirtileri, menstrüel siklustaki son değişiklikler haricinde, erkeklerden hemen hemen hiç farklı değildir - menstrüasyon, normalde olduğundan daha fazla ağrılı olabilir; Bazen kanama hasta kadınlarda başlayabilir, ancak çoğu zaman bu hormonal arka plandaki değişikliklere atfedilir.

Karakteristik semptomlar

Kuluçka döneminden sonra, asemptomatik olarak da ilerleyebilen, hastalığın seyrinin kronik aşaması meydana gelir. Bununla birlikte, bir kan testinde hasta, karakteristik belirteçleri ortaya çıkarabilir veya karaciğerde ultrasonda bir artış olduğunu fark edebilir.

Hastaların% 60'ında da gözlemlenebilir:

  • yüksek ateş;
  • sağ hipokondriumda ağrı;
  • kilo kaybı;
  • iştahsızlık;
  • cilt ve gözbebeklerinin sararması;
  • bulantı ve ishal;
  • eklem ve kas ağrısı;
  • dışkı renk değişikliği;
  • koyu idrar.

Bu belirtiler soğuk algınlığı veya sarılık belirtileri ile karıştırılabilir, ancak bir doktor tarafından dikkat edilmesi ve zorunlu bir önleyici muayene yapılması gerekir.

Teşhis önlemleri

Endişe verici semptomları tespit ettikten sonra, kişi onu enfeksiyöz bir hastalık uzmanına veya gastroenteroloğa yönlendirmek için bir terapistle iletişim kurmalıdır. Teşhis doğrulanırsa, tedavi viral hepatit konusunda uzmanlaşmış bir hepatolog tarafından yapılacaktır. Başlamak için, hasta hepatit virüsüne (anti-HCV) antikorların varlığını belirlemek için bir kan testi için gönderilir.

Teşhisi doğrulamak için, potansiyel bir hasta bir dizi laboratuvar ve enstrümantal muayeneden geçmelidir:

  1. Biyokimyasal kan testi - bilirubin seviyesi incelenir ve AlAT ve AsAT enzimleri izlenir.
  2. Virüsün RNA'sı ve onun genotipi tespit edilir.
  3. Karaciğerin durumunu ve büyüklüğünü belirlemek için karın boşluğunun ultrasonu.
  4. Fibrozisin derecesini belirlemek için karaciğer biyopsisi, BT taraması veya MRG taraması yapılır.

Doğru tanı konulduktan sonra, viral yükün analizi de yapılır - bu kandaki virüs miktarının belirlenmesidir. Bu gösterge, terapi seçimi için gereklidir, pozitif dinamikleri izler ve tedavinin başarısını etkiler.

Hepatit C için genel tedavi

Hepatit C tedavisi sadece karaciğer iltihabını azaltmayı değil aynı zamanda vücuttaki virüs miktarını da azaltmayı amaçlar. Patojen virüsünün çok sayıda genotipine rağmen, hepatit C tedavisi standart - karaciğer hücrelerinin enfeksiyonunu önleyen ve iltihabını durduran interferon-alfa kullanımına dayanır.

Standart HCV tedavisi, interferonlar ve ribavirin içeren ilaçları almayı veya bu maddeleri içeren bir kombinasyon ilacını almayı içerir. Bu tedavi rejimi WHO tarafından onaylanmıştır ve ciddi yan etkilere rağmen% 95 iyileşme oranına sahiptir.

Tedavi sırasında, hastalar etkilenmemiş karaciğer dokusunu korumak ve fibrozu yavaşlatmak için güçlü hepatoprotektörler alır. Bu tedavi yöntemi iyi sonuçlar verir ve çoğu durumda tam bir iyileşmeye yol açar. Her ne kadar bazen genotip antiviral ilaçlara zayıf tepki verir ve tedavi süresi standart 6 aydan 12'ye çıkar.

Virüs tedavisinde yeni

Son on yılda, birkaç aktif bileşik içeren ve doğrudan etkili ilaçlar olan yeni ilaçlar geliştirilmiştir.

Bunların arasında ilaçlar:

  • sofosbuvir;
  • Velpatasvir;
  • Daklatasvir;
  • Ledipasvir.

Bu maddelerin tezahürü mekanizması, antibakteriyel etkinin antibiyotiklerine benzer - maddenin molekülleri virüsün RNA'sına gömülür ve onu yok eder, böylece iltihaplanma üremesini ve yayılmasını durdurur.

Yeni tedavinin avantajları süresidir - tedavi süresi 3 aydır ve dezavantaj yaklaşık 400-500 dolar tutarındadır.

HCV için Diyet

HCV tedavisinin ana kuralı alkol ve uyuşturucuların reddidir. Küçük miktarda etil alkol sadece karaciğeri olumsuz etkilemekle kalmaz, aynı zamanda virüsü aktive eder ve üremesini hızlandırır. Bu antiviral tedaviyi anlamsız hale getirir ve fibroz sürecini hızlandırır.

Yemek konusunda katı bir kısıtlama yoktur, doktorlar sadece yiyecek yağının, kızartılmış ve baharatlı tüketimin reddedilmesini veya önemli ölçüde azaltılmasını önerir. Tedavi süresince sağlıklı beslenmenin ilkelerine bağlı kalmak - dengeli yemekler yemek, kötü alışkanlıklar bırakmak, çift kazanlı pişirmek, vb. İçin makul olacaktır.

Hastalıklı yaşam beklentisi

Bu soruya virüs genotipinden hastalık tarihine kadar sadece belirli bir hasta ve hastalığının çeşitli özellikleri incelenerek cevap verilebilir. Kronik hepatit C, 2 ila 20 yıl arasında “uyuyabilir”, bu da hastanın bağışıklık gücüne, yaşam tarzına, kötü alışkanlıkların varlığına, tanı hızına ve tedavinin başlangıcına bağlıdır.

Tedavi görmeyen HCV hastalarının% 20 ila% 80'inde karaciğer kanseri veya sirozu sonunda gelişir, bu yüzden hastanın tedaviye ne kadar çabuk başlayacağına bağlıdır. Bazıları 2 yıl içinde siroz gelişirken, diğerleri zamanında yaşlanmaya başlayarak yaşlanmaya yaşar. Asıl soru, hepatit C ile ne kadar süre yaşayabileceği değil, tedaviye başlamak için ne kadar çabuk tespit edilebileceğidir, çünkü bu hastalık tamamen tedavi edilebilir.

Önleyici tedbirler

Ne yazık ki, HCV'ye karşı etkili tek bir aşı yoktur, bu yüzden kendinizi hastalıktan koruyamazsınız.

Hastalığın önlenmesi nasıl önerilmektedir:

  1. Aletleri sterilize etme kalitesini izleyen veya tek kullanımlık olanların kullanımında ısrar eden sadece profesyonel diş hekimliği ve tırnak salonlarını ziyaret edin.
  2. Uyuşturucu kullanmayın.
  3. Prezervatifle cinsel ilişki sırasında korunur.
  4. Başkalarının kan içerebilecek hijyen maddelerini kullanmayın (usturalar, diş fırçaları, küpeler).
  5. Düzenli testler yapın ve bir doktor tarafından muayene olun.

Hepatit C'ye karşı tamamen korunmak imkansızdır, ancak düzenli inceleme ve testler hastalığın erken aşamalarında tespit edilmesine ve tedaviye başlamasına yardımcı olacaktır.