Fibrogastroduodenoscopy (FGDS, gastroskopi), bir gastroskop kullanarak üst gastrointestinal sistemin patolojilerinin teşhisi için bir yöntemdir. Cihaz içi mikro kamera ile donatılmış bir fiber optik sisteme yerleştirilmiş içi boş bir tüptür. İşlem sırasında yemek borusu, mide ve duodenum incelenir ve görüntü ekranda görüntülenir.
Sınav yöntemi güvenli ve düşük travmatik olarak kabul edilir, ancak bir takım kurallara ve hazırlık önlemlerinin uygulanmasını gerektirir.
Malzeme İçeriği:
Mide gastroskopisi için endikasyonlar
FGDS, gastrik mukozanın enflamatuar hastalıklarını teşhis etmek için kullanılır. Gastroskopi, şüpheli gastrit, mide ülseri ve duodenum ülseri, duodenit için zorunlu bir incelemedir.
Yöntem, aşağıdaki şikayetler varlığında gastrik mukozanın herhangi bir patolojisini doğrulamak veya hariç tutmak için kullanılır:
- epigastrik bölgede ağrı;
- mide ekşimesi sık bölümleri;
- kusma ile mide bulantısı;
- yutulduğunda yemek borusunda rahatsızlık;
- iştahsızlık ve hızlı kilo kaybı.
Gastrik ülser ve gastrit için tedavinin etkinliğini izlemek için yöntem gereklidir. Midede kronik hastalığı olan hastaların yıllık olarak önleyici bir muayene yapması gerekir - bu durum hastalığın seyrindeki değişikliklerin zamanında tespit edilmesini sağlayacaktır.
FGDS, mide veya duodenumun şüpheli onkolojisi için reçete edilir.
45 yaşın üzerindeki kişilerin malign neoplazmların erken teşhisi için yıllık gastroskopi yapmaları önerilir.
Ek olarak, yöntem küçük çocuklar küçük eşyaları yuttuğunda kullanılır. Bu problem okul öncesi çocuklar arasında oldukça yaygındır ve bu durumda FGDS olası riskleri hızlıca değerlendirmenizi sağlar.
Prosedür ilkesi
Yöntemin özü, hastanın bir gastroskopi yutmasıdır. Cihazın sonundaki kamera ekranda görüntüyü gösterir, böylece doktor mukoza zarının durumunun net ve güvenilir bir resmini alır.
Bir gastroskop takma kolaylığı için yanınıza yatmanız gerekir. Doktor, farenksine anestezi uygular, çoğu durumda lidokain kullanılır. Hastanın ağzına, dişlerle sıkıca sıkıştırılması gereken bir genişletici (ağızlık) yerleştirilir. Üzerine bir gastroskop yerleştirilir. Cihazın yemek borusuna doğrudan girmesi için yutma hareketi gereklidir.
İşlem oldukça nahoş, ancak yarım saatten fazla sürmüyor. Rahatsızlığı azaltmak için muayeneyi yapan doktorun tavsiyelerini dikkatlice dinlemelisiniz. Hasta ne kadar az sinirlenirse, o kadar iyi gastroskopi tolere edilir.
FGDS'li bir hasta atanırken, doktor size nasıl hazırlanacağını ve muayenenin tüm nüanslarını anlatır.
Ön çalışma hazırlığı
Prosedüre hazırlanmadan önce kontrendikasyonların varlığı dışlanmalıdır.
Aşağıdaki durumlarda gastroskopi yapılmaz:
- kanama bozukluğu;
- son miyokard enfarktüsü;
- hipertansif kriz;
- bir inmeden iyileşme;
- zihinsel bozukluklar;
- kronik hastalıkların alevlenmesi.
Herhangi bir rahatsızlığınız varsa, kesinlikle doktorunuzu bu konuda bilgilendirmelisiniz. Diabetes mellitus ve bronşiyal astımı olan hastalar özellikle dikkatli olmalıdır.
İşlemden iki-üç gün önce ilaç almayı bırakmalısınız.
Sürekli ilaç tedavisi gerektiren kronik hastalıkların varlığında, doktorunuza gastroskopi olasılığı konusunda danışmalısınız. Doktor, ilaç rejimini askıya almaya veya ayarlamaya karar verir.
Kronik hastalıkların alevlenmesi ile, FGDS tolere edilir. Acil mide hastalıklarının teşhisi gerekliyse, kontrendikasyonlara rağmen, ancak sadece hastane ortamında bir işlem yapılabilir.
Kural olarak, gastroskopi sabahları reçete edilir.
Hasta aşağıdaki önerilere uymalıdır:
- Prosedürün arifesinde son yemek - en geç 18:00;
- işlem öncesi sabah, oruç belirtilir;
- Sigara içenler testten önce birkaç saat sigara içemezler.
Sınırlamalar, bir gastroskop uygulaması sırasında bir tıkama refleksi riski ile ilişkilidir. Tütün dumanı, mide mukozasını tahriş eder, mide suyu üretimini arttırır ve incelemeyi bozabilecek kusma refleksini uyarır.
FGDS'den önce ne yiyebilirim?
İşlem öncesinde, yatmadan en geç 4-5 saat öncesine kadar hafif bir akşam yemeği verilir. Kısıtlama, uzun süre sindirilen tüm ürünlere uygulanır. İşlemden önce fındık, çikolata, tohum yiyemezsiniz. Sebzeler gaz oluşumuna katkıda bulunduğundan salatalar tamamen terk edilmelidir.
Önerilen hafif akşam yemeği - süt ürünleri ve hızlı bir şekilde sindirilebilir yiyecekler. Tahıllar incelemeden önce sindirmek için zaman harcadığından, az miktarda haşlanmış pirinç veya buğday yiyebilirsiniz.
Hastaya midenin gastroskopisi verilirse, nasıl hazırlanacağı prosedürün endikasyonlarına bağlı olacaktır. Midesi sağlıklı olan bir kişinin rutin muayenesinde, son yemeğin zamanı dışında, diyet kısıtlamaları kesin değildir.Bunun nedeni, sağlıklı bir midenin muayeneden 8-10 saat boyunca herhangi bir yiyeceği sindirmek için zamana sahip olmasıdır.
Herhangi bir tanıyı doğrulamak için muayene yapılırken, gıdalardaki kısıtlamalar konusunda doktora danışmanız önerilir. Bu, hatalardan kaçınmanızı ve prosedürü başarıyla aktarmanızı sağlar.
Gastroskopiden önce içebilir miyim?
İşlemden birkaç saat önce içilebilir, gastroskopiden hemen önce sıvının atılması gerekir. Sabahları bir fincan zayıf siyah çay içmek için izin verilir, ancak gazsız mineral veya arıtılmış su ile dağıtılması daha iyidir.
Meyve suları, alkolsüz şekerli içecekler, alkol veya kahve yasaktır.
Sıvı miktarında kısıtlama olmamasına rağmen, 1-2 bardaktan fazla su veya bir bardak çay içilmemesi önerilir.
FGDS'den önce ne yapılması yasaktır?
İşlemden önce kesinlikle yasaktır:
- herhangi bir hap almak;
- alkol içmek;
- sigara içmek için.
İlaç kullanımındaki kısıtlamalar sadece yutulması gereken tabletler ve kapsüller için geçerlidir. Bu, sert bir tablet geçirirken yemek borusunun mukoza zedelenmesi riskinden kaynaklanmaktadır. Emen, ancak yutmayan ilaçlar alınabilir.
Gastroskopi hoş olmayan bir işlemdir. Oldukça sık, hastalar bu incelemenin etkilerini az miktarda alkol alarak hafifletmeye çalışırlar. Bunu yapmak kesinlikle imkansız. Ayrıca, doktor alkol içen hastaya prosedürü yapmayı reddedebilir.
Sigara içenler sigarayı gastroskopiden en az 2-3 saat önce terk etmelidir. Aksi takdirde, bir gastroskopi yuttuğunda, tıkaç refleksi oluşacak ve prosedürün seyri bozulacaktır.
İşlem öncesi öneriler
Midenin gastroskopisi için hazırlık doktor tavsiyelerine sıkı sıkıya bağlı kalmayı gerektirir. Açlık, içme rejimine uyum ve kötü alışkanlıkların reddedilmesinin yanı sıra, FGDS'ye uygun şekilde uyum sağlamalısınız.
Gergin olmamak ve panik yapmamak önemlidir. Aksi takdirde, prosedür ağrılı olacaktır, inceleme süresini artıracak bir tıkaç refleksi eşlik edecektir. Sabahları uyanmak, hafif egzersizler yapmak için tavsiye edilir. Yoga, doğru şekilde ayarlamanıza yardımcı olacaktır.
Gastroskopiden yarım saat önce solunum jimnastiği yapmak iyi bir çözümdür.
Cihazın tanıtımı sırasında solunum da dikkatlice kontrol edilmelidir. Derin ve ölçülen ilham ve ekshalasyonlar, prosedürden bir miktar uzaklaşmaya yardımcı olacaktır.
Hasta FGDS'den önce çok gerginse, doktor bilgilendirilmelidir. Bazı durumlarda, bir gastroskop takılmadan önce sakinleştirici almak mümkündür. Bu konudaki özel dikkat, tıkaç refleksinin artışı olan insanlara verilir.
Gün öncesi ve sabah gastroskopi için nasıl hazırlanır?
Mide ve yemek borusunun muayenesinin sorunsuz ilerleyebilmesi için, muayene sabahında uyulması gereken kuralları hatırlamak önemlidir.
- Diş macunları şeker ve mide suyunun üretimini artıran bileşenler içerir. İşlemden önceki sabah dişlerinizi fırçalamamanız önerilir.
- Kahvaltının reddedilmesi gerekmektedir. Yemek incelemeden birkaç saat sonra gerçekleştirilir. İşlem her zaman sabah yapıldığından, hastanın açlığa uzun süre dayanması gerekmez.
- İşlemden hemen önce içmeyin. Aksi takdirde, gastroskop takılması ile kusma meydana gelebilir.
Doktorun ofisinde, kıyafetlerinizi gevşetmeniz gerekir, böylece hiçbir şey derin nefes almanızı önler. Muayene yapılırken, yutmamalısınız ve dikkatiniz dağılmaya çalışılmamalıdır. Kaygıyı sınırlandırmak, hoş bir şeye odaklanmak ve rahatsızlıktan uzaklaşmak önemlidir - o zaman midenin muayene zamanı geçecektir.
