Enalapril'i bir eczanede satın alanları ilgilendiren iki ana soru var: İlacın yardımı nedir ve herhangi bir şeyle değiştirilebilir mi? Bu ilaç sıklıkla miyokard enfarktüsünün tedavisinde reçete edilir, ancak kapsamı çok daha geniştir. Bu mucize haplar hangi durumlarda sizin için yararlı olabilir?

Formları ve kompozisyonu serbest bırakın

İlaç Enalapril, ilaç şirketleri tarafından sadece tablet şeklinde üretilir. Her standardın görünümü: beyaz renk, ortada riski bölme.

Birkaç dozaj seçeneği vardır:

  • 5 mg;
  • 10 mg;
  • 20 mg

Başka bir deyişle, her bir tablet aktif bileşenin belirtilen miktarını, yani enalapril maleatini içerir. Buna ek olarak, önceden jelatinleştirilmiş formda laktoz monohidrat, sodyum bikarbonat, mısır nişastası gibi az miktarda kroskarmeloz sodyum ve magnezyum stearat gibi yardımcı maddeler de vardır.

Enalapril ne yardımcı olur

Bu ilacın kullanımına ilişkin endikasyonlar, ana bileşeninin kan basıncını düşürme özelliğine sahip olmasından kaynaklanmaktadır. Enalapril, sırasıyla bir ACE inhibitörüdür, yüksek tansiyon ile ilişkili hastalıklar için kullanılır.

Aşağıdaki durumlarda reçete edilir:

  • hipertansiyonlu, yani kan basıncında uzun süreli bir artış;
  • kronik kalp yetmezliği olan;
  • kalp kapakçığı fonksiyonlarının ihlalinde;
  • miyokard enfarktüsünü önlemek için iskemik hastalığın gelişmesinde önleyici bir tedbir olarak;
  • siyatik ile;
  • özellikle böbreklerde, çeşitli iç organlarda kan dolaşımı sorunları olan;
  • Enalapril tabletleri ayrıca genellikle yüksek basıncın ilk tezahürü için reçete edilir.

Doktorun size neden bu ilacı verdiğini anlamak için, vücut üzerindeki etkisinin özelliklerini anlamanız gerekir. Nesnel olarak konuşursak, bu ilaç kendi başına bir ilaç değildir. Ancak onun varlığı ile aktif bir madde sentezlenir - enzimler arasındaki kimyasal etkileşimi etkileyen enalaprilat. Sonuç olarak, kan damarları genişler ve kan basıncı düşer.

Bu etkinin kalp üzerinde olumlu bir etkisi vardır. Bu özellikle kalp yetmezliği çekenler için geçerlidir. Damarlar genişledikçe kalp, daha büyük miktarda kan akışından geçerken daha az yükle çalışabilir. Bu vücudun strese karşı direncini arttırır.

Eğer kalp yetmezliğiniz hafif veya hatta ılımlı ise, Enalapril'in düzenli kullanımı sadece daha fazla kuvvetlendirmesini yavaşlatmakla kalmayacak, aynı zamanda zamanla neredeyse normal bir yaşam tarzına yol açacaktır.

Kronik kalp yetmezliği gelişmişse, bu ilacın uzun süre kullanılması kalbin daha güçlü büyümesine ve fiziksel strese karşı direncini artırmasına yardımcı olacaktır. Gerekli günlük fiziksel aktivite oranını (ilk olarak yürürken) sürdürme konusundaki önerileri takip ederek eşzamanlı olarak takip edilmesi kalp yetmezliğinin ciddiyetinde bir azalmaya yol açacaktır. Ek olarak, enalapril miyokard enfarktüsü riskini önemli ölçüde azaltır.

Enalaprilin vücutta sürekli bulunması önemlidir. Bu, düzenli olarak içmeniz, geçişlerden kaçınmanız gerektiği anlamına gelir.

Kullanım ve dozaj talimatları

Enalapril tabletleri hem yemeklerden sonra hem de aç karnına alınabilir.

Ancak ilacın başlangıç ​​dozu hastalığın doğasına bağlıdır:

  • Yüksek tansiyon ile tedavi yalnızca enalapril ile gerçekleştiriliyorsa, ilk önce 1-2 hafta boyunca günde 5 mg içmeniz gerekir. Sabahları ilacı almak en iyisidir. İyi tolere ederseniz, ancak sonuç zayıfsa, her hafta başka bir tabletin altına, günde 40 mg'a kadar iki doza bölünmüş olarak ekleyebilirsiniz. Olumlu bir etkinin ortaya çıkmasından sonra, uzun süreli tedavi için bir idame dozu verilir. Her insan için kan basıncı göstergeleri dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir. Kural olarak, günde iki kez 10-20 mg ilaç verilir.
  • Basınçtaki artışın renal arterin (veya başka şekilde renovasküler hipertansiyonun) daralmasından kaynaklandığını biliyorsanız, o zaman enalaprilin başlangıç ​​oranı 2.5 mg'ı geçmemelidir (özellikle bu durumda tableti yarı yarıya kırmayı kolaylaştıran bir ayırma riski vardır). Bir hafta sonra, gerekirse ilaç hacmi artabilir. İlacın maksimum günlük miktarı 20 mg'dır.
  • İlk diüretikte (diüretik) ilaçların basıncı düşürmek için kullanılması durumunda, enalapril iptallerinden sadece 2-3 gün sonra alınabilir. Hala ihtiyaçları varsa, o zaman Enalapril içebilirsiniz, ancak en az miktarda - günde 2.5 mg. İlacın bakım miktarı genel sağlık durumuna göre belirlenir. Ancak aynı zamanda en büyük günlük doz 20 mg'dır. Vücut tarafından aşırı sıvı ve sodyum kaybını önlemek için bu önlemler gereklidir.
  • Kronik kalp yetmezliği tedavisi için ilk önce 2.5 mg enalapril reçetesi verilir (yani günde bir kez tabletler). 2-3 gün sonra, doz 5 veya 7.5 mg'a yükseltilebilir.Kan basıncı seviyesi ve genel durum göz önüne alındığında, vücut ilacı normal şekilde tolere edene kadar ilacın günlük dozunu artırmak gerekir. Bu durumda, izin verilen maksimum günlük enalapril miktarını (40 mg olan, 1 veya 2 yaklaşım için alınan) aşmamalısınız.
  • En yüksek kan basıncının 110 mmHg'den (yani düşük sistolik kan basıncı) düşük olduğu ve enalapril gerektiğinde, en küçük günlük dozla tedaviye başlanır - 1,25 mg. Sonra, kademeli olarak, birkaç hafta veya bir ay boyunca, en uygun doz, eyleme göre seçilir. Ancak şartlar gerektiriyorsa, ilacın en uygun miktarını belirleme süresi biraz azaltılabilir. Bu tür problemlerle, kalbi tatmin edici bir durumda destekleyen günlük Enalapril dozu günde 5 ila 20 mg arasındadır. Bununla birlikte, bu durumda aşırı basınç düşmesi tehlikesi göz önüne alındığında, kullanım talimatlarına tamamen uymamak, ancak doğru dozu seçmek için doktora danışmak daha iyidir.
  • Yaşlı insanlar için başlangıçtaki enalapril dozu minimum, yani günlük 1.25 mg olmalıdır. Bunun nedeni yaşla birlikte ilacın vücuttan atılma süresinin uzamasıdır. Buna göre etkisi artıyor.
  • Kronik böbrek yetmezliğinde, enalapril dozu doğrudan kreatinin seviyesine bağlıdır. Kabul tıbbi gözetim altında yapılmalıdır.

Bu ilaç uzun süreli kullanım için tasarlanmıştır. Kan basıncında keskin bir düşüş olması durumunda, ilacın günlük dozu kademeli olarak azaltılmalıdır.

Hamilelik ve emzirme döneminde

Çalışmalar enalaprilin hem gelişen fetusta hem de yenidoğan üzerinde olumsuz bir etkisi olduğunu göstermiştir. Bu nedenle hamilelik boyunca ve sonrasında emzirmeyi alamaz.

Zararlı etki, ilacın enzimlerin doğal dönüşümünü inhibe etmesi gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Sonuç olarak, çeşitli organlarda hasar meydana gelir ve bu da ciddi hastalıklara ve hatta fetal ölüme yol açar.

Enalapril kolayca anne sütüne geçer ve bebeklerde kan basıncında ve diğer komplikasyonlarda keskin bir düşüşe neden olabilir. Bu nedenle, enalapril anne için hayati olduğunda, doğal beslenmenin durdurulması gerekecektir.

İlaç etkileşimi

Enalaprilin basınçla ilgili birçok problemde yardımcı olmasına rağmen, diğer ilaçlarla aşırı dikkatli bir şekilde birleştirilmesi gerekir. Bu durumda farklı ilaçların vücut üzerindeki etkisi değişir.

Bazı maddeler Enalapril'in kan basıncını düşürme yeteneğini arttırır.

Bunlar şunları içerir:

  • diüretik (yani diüretik) ilaçlar;
  • antihipertansif ilaçlar, örneğin, Metildopa;
  • afyon bazlı ağrı kesiciler;
  • her türlü anestezi;
  • az miktarda bile olsa alkol;
  • hidralazin;
  • Prazonin.

Enalaprilin etkisini zayıflatan ilaçlar var. Bunlar arasında:

indometasin;

  • her türlü antipiretik;
  • orlistat;
  • ağrı;
  • steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar.

Ancak Enalapril'in kendisi de teofilin ile ilaçların vücut üzerindeki etkisini azaltabilir.

Spironolakton, Triamteren, Amilorid, Eş-Trimoksazol gibi ilaçlarla yapılan tek bir doz ile kandaki potasyum seviyesinde artış tehlikesi vardır.

Tersine, enalapril varlığı, bu tür ilaçların vücut üzerindeki etkisini arttırır:

  • insülin;
  • İnterlökin-3;
  • klomipramin;
  • lityum karbonatlı ilaçlar.

Prokainamid ve bağışıklık sistemini engelleyen maddeler ile etkileşime girdiğinde, lökopeni gelişme riski artar.

Her durumda, aynı anda birkaç ilaç almanız gerektiğinde, komplikasyonları önlemek için bir doktora danışmak daha iyidir.

Kontrendikasyonları, yan etkileri ve aşırı doz

Enalapril kardiyovasküler sistemin birçok problemine yardımcı olmasına rağmen, bazı durumlarda kullanılamaz.

Bunlar şunları içerir:

  • renal arterlerin daralması;
  • porfirya, yani kanda kırmızı cisimlerin içeriği arttı;
  • anjiyoödem tarihi;
  • kanda yüksek potasyum;
  • ilaca akut duyarlılık;
  • hamilelik ve emzirme;
  • 18 yaşından küçük yaş;
  • Aliskiren kullanılıyorsa diabetes mellitus veya böbrek yetmezliği.

Enalapril tabletleri almaya bazı yan etkilerin eşlik edebileceği belirtilmelidir:

  • baş dönmesi;
  • yorgunluk;
  • baş ağrısı;
  • ağız kuruluğu

kalpte ağrı;

  • bulantı;
  • ishal veya kabızlık;
  • bozulmuş karaciğer fonksiyonu;
  • kuru öksürük görünümü.

Ancak, bu semptomların olasılığı düşüktür. Ancak, ilacın önerilen dozunun aşılmasının bir sonucu olarak, aşağıdaki gibi komplikasyonlar:

  • kan basıncını tehlikeli bir seviyeye düşürmek;
  • çökmesi;
  • miyokard enfarktüsü;
  • serebrovasküler olay;
  • konvülsiyonlar;
  • uyuşukluk.

Bu durumda ilk yardım, ambulans ekibinin gelmesinden önce sağlanabilir:

  1. Kurbanı düz bir yüzeye koyun, böylece kafa vücut seviyesinin altında veya biraz altında olmalıdır.
  2. Tabletler yakın zamanda yutulursa, gastrik bir lavaj düzenleyin.
  3. Bir bardak ya da biraz daha fazla salin verin.

İlacın analogları

Enalapril maleat ek olarak, aktif maddenin etkisini arttıran başka eksipiyanlar içeren birçok ilaç vardır.

Bu tür ikameler şunları içerir:

  • Enam;
  • renitek;
  • Vazolapril;
  • Enarenal;
  • Korando;
  • ENVAS;
  • Bagopril ve diğerleri.

Ek olarak, etki mekanizmasına benzer, ancak diğer aktif maddeler içeren enalapril analogları vardır. Bunlar şunları içerir:

  • Captopril (Enalapril'in aksine, dilin altında emilmesi gerekir, bu yüzden daha hızlı davranır);
  • zofenopril;
  • trandolapril;
  • Hinapril ve diğerleri

Bu ilaçlar aktif madde Enalapril'e alerjisi olanlar için veya başka nedenlerden dolayı bu ilacı kullanamazlar.