Arcoxia, belirgin analjezik özelliklere ve uzun süren bir etkiye sahip, yüksek derecede aktif, hızlı etkili, hormonal olmayan bir anti-enflamatuar ilaçtır. Genelde eklem iltihabı ağrı sendromları için kullanılır. COX-2 enziminin inhibitörleri - yüksek oranda seçici coxibs (COX) sınıfına aittir.
İlaç, "geleneksel" hormonal olmayan anti-enflamatuar ilaçlara (NSAID'ler) alternatif olarak değerlendirilir, çünkü sindirim organları üzerinde en az etki ve daha güçlü bir terapötik etki gösterir. Bu, gastrointestinal hastalıkları olan hastalarda ilaç kullanma olasılığını arttırır.
Malzeme İçeriği:
- 1 Serbest bırakma formunun ve kompozisyonun açıklaması
- 2 Farmakolojik etki, farmakodinamik ve farmakokinetik
- 3 Ne Arcoxia yardımcı olur
- 4 Tablet kullanımı ve dozu için talimatlar
- 5 Hamilelik ve emzirme döneminde
- 6 Alkol uyumluluğu
- 7 İlaç etkileşimi
- 8 Kontrendikasyonları, yan etkileri ve aşırı doz
- 9 NSAID Analogları
Serbest bırakma formunun ve kompozisyonun açıklaması
İlaç, çok çeşitli terapötik dozajlara sahip, çözünür bir kabukta tabletler şeklinde üretilir.
Aktif iyileştirici etkiye sahip olan bileşen etoricoxib'dir.
Arcoxia 90 mg tabletler 7 ve 28 üniteli kâğıt ambalajlara yerleştirilir, 60 mg - 14 ve 28 üniteli bir dozaj ilacı, 120 mg aktif bileşenin artan bir miktarına sahip tabletler 7 parça halinde paketlenir. Ayrıca 30 mg (28 tablet) azaltılmış bir dozaj formu da üretilir.
İlaç, gıda boyaları, koruyucular ve biçimlendirici maddeler olarak aktif olmayan bileşenler içerir.
Farmakolojik etki, farmakodinamik ve farmakokinetik
Arkoksia'nın önemli analjezik, anti-enflamatuar, antipiretik terapötik etkisi, ilacın, herhangi bir doku hasarı alanında yoğun bir şekilde üretilen özel enzim COX-2 izoformunun aktivitesini seçici bir şekilde baskılayarak özelliği;
Arcoxia'nın geleneksel NSAID'lere kıyasla - steroidal olmayan anti-enflamatuar farmasötikler, örneğin Diclofenac ile karşılaştırıldığında avantajı, ilacın, mide ve bağırsak mukozasının, hidroklorik, bakteriyel, akut asit, yıkıcı etkisinin zararlı etkisine karşı korunması için gerekli olan COX-1 izoformu üzerinde neredeyse hiçbir etkisi olmadığı gerçeğinden kaynaklanmaktadır. ülserasyondan. Standart NSAID'ler ayrıca mukozal korumayı azaltır ve onlarla tedavi genellikle ciddi hasara, ülser perforasyonu, kanamaya neden olur. Ek olarak, standart NSAID'lerin aksine etoricoxib, “aspirin” astım krizi gibi yaygın bir komplikasyona neden olmaz.
İlacın bir başka avantajı, analjezik etkinin maksimum tezahürü olmasıdır, çünkü ilaç çok hızlı bir şekilde emilir ve biyolojik olarak elde edilebilir - tedavi maddesinin neredeyse% 100'ü vücuda girdikten 1-3 saat sonra iltihap odağına ulaşır. Üstelik, en küçük terapötik etoricoxib dozunun analjezik etkinliği, neredeyse maksimum Diclofenac dozunun etkisine eşittir.
İçeri giren aktif maddenin yarısının yok olma süresi yaklaşık 20-22 saattir ve bu, tek bir dozdan sonra 1 gün boyunca stabil bir analjezik ve anti-enflamatuar etki sağlar.
Vücuttan idrarla alınır.
Ne Arcoxia yardımcı olur
Universal coxib, kendisini akut yaralanmalarda, ortopedik, dental cerrahi müdahalelerden sonra acil ağrı kesici ve kronik romatizmal patolojilerin tedavisinde kullanılan ilaçlardan biri olarak da kullanılan etkili bir araç olarak kanıtlamıştır.
Arkoxia tıp, bu gibi patolojilerde ağrı ve iltihap belirtilerinin azaltılmasına yardımcı olur:
- osteoartrozun deforme olması;
- romatoid, psoriatik artrit;
- akut ve kronik fazda gut;
- vertebra (ankilozan spondilit) arasında ilerleyici iltihap;
- ortopedi ve diş hekimliğinde yapılan cerrahi girişimlerden sonra ağrı sendromu (orta ve yoğun).
İlacın patolojilerin kök nedenini ortadan kaldırmadığı, ancak yalnızca patolojik semptomları etkin bir şekilde ortadan kaldırdığı anlaşılmalıdır.
Tablet kullanımı ve dozu için talimatlar
İlaç, kullanım kolaylığı sağlayan, günde bir kez gıda alımına bakılmaksızın kullanılır. Tabletleri hastanın seçtiği miktarda su, çay, komposto, süt ve jöle ile içebilirsiniz.
Ancak, ilacın gıda ile birlikte alınması durumunda, tedavi edici maddenin kandaki maksimum içeriğinin% 30-35 oranında azaldığı ve belirgin bir terapötik etkiye ulaşma süresinin 2 saat arttığını dikkate almak önemlidir. Bu nedenle, akut koşullarda, yemekler arasında bir ilaç belirtilir.
İstenmeyen istenmeyen reaksiyonları en aza indirmek için, tedaviyi bariz bir terapötik sonuç gösteren en düşük dozajla başlatmak ve mümkünse verilişin süresini 2-3 güne düşürmek faydalı olacaktır.
Artroz teşhisi konulursa, ağrılı semptomları ortadan kaldırmak için, tedavi günde 30 mg'lık bir dozla başlar. Şiddetli ağrı ve akut enflamatuar fenomenlerle, hastanın durumunu önemli ölçüde kolaylaştıracak etoricoxib miktarını 60 mg'a çıkarmasına izin verilir.
Spondilit ve artrit ile, günlük Arcoxia dozu 90 mg'a çıkarılır. Akut bulgular, 24 saat içinde ilacın dozunda 120 mg (izin verilen maksimum etoricoxib miktarı) artış gerektirir.
120 mg alımı 8 günden fazla süremez.
Ortopedik, diş müdahaleleri veya travma sonrası şiddetli ağrılı semptomları gidermek için 90 mg gereklidir.
Gut dahil olmak üzere akut eklem ağrısını hafifletmek için, etoricoxib miktarının 120 mg'a çıkarılmasına izin verilir.
Kronik ağrısı, fonksiyonel karaciğer yetmezliği olan hastaların tedavisinde, günlük maksimum doz 60 mg'a düşürülür.
Önemli! İzin verilen etoricoxib dozlarının arttırılması oldukça arzu edilmez, çünkü bu, terapötik etkide bir artışa yol açmaz, ancak yalnızca ters reaksiyonlara neden olur veya tezahürünün derecesini arttırır.
Her türlü acı ile kendi başınıza hap içmemelisiniz. Bir ağrı kesici ilacı reçete edilirken, uzman Acroxia'yı kullanmanın yasak olduğu koşulları, teşhisi, kullanım endikasyonlarını dikkate almalıdır.
Önemli öneriler:
- Arcoxia, diğer NSAID'lerden çok daha az bir oranda mide ve bağırsakları etkilese de, gastrointestinal ülserlere eğilimli, gastrointestinal kanaması olan kişilerin, gastrik bağırsak kanaması olan proton pompa bloker sınıfından ilaç almaları şiddetle tavsiye edilir (Omeprazol, Lansoprazol, Esomeprazol, Gastrozol, Omez, Rabeprazol), sindirim sistemindeki komplikasyonları önler.
- Arcoxia, kalpten olumsuz reaksiyonlara neden olabileceğinden, kan damarları, serebrovasküler ve kalp hastalıkları eğilimi, hem de diyabetli kişilerle birlikte, az miktarda asetilsalisilik asit (Thrombo Ass) içeren ilaçlar gereklidir.
- Süt şekeri metabolizmasının ihlali durumunda, laktozun Arcoxia'nın bir parçası olduğu unutulmamalıdır.
Tedavi sırasında uyku hali, kas zayıflığı, baş dönmesi gibi anlar varsa, hastalar için hassas hareketler, özel dikkat ve reaksiyon hızı gerektiren aktivitelerden kaçınmaları önerilir (hava trafik kontrolörleri, sürücüler, makinistler).
Hamilelik ve emzirme döneminde
Hamile anne ve emziren hastalara ilaç vermek yasaktır.
Aktif bileşen fetüsün kan akışına, anne sütüne nüfuz eder ve embriyonun gelişimini ve emzirilen bebeğin sağlığını olumsuz yönde etkileyebilir. Dahası, coxib üreme fonksiyonlarını olumsuz yönde etkiler, bu nedenle jinekologlar planlanan hamilelikten 2-3 ay önce hamile kalmayı ya da bırakmayı planlayan kadınlara götürmeyi kesinlikle önermemektedir.
Alkol uyumluluğu
Arcoxia ve alkol uzmanlar tarafından son derece istenmeyen bir kombinasyon olarak görülmektedir. Akkroksia'nın seyri sırasındaki etanol dışlanmalıdır, çünkü hastalarda alkole bağlı olarak, karaciğer mutlaka bir dereceye kadar etkilenir ve ilaç almak patolojiyi artırabilir.
İlaç etkileşimi
Diğer ilaçlarla birlikte yapılan tedavide Arcoxia, terapötik etkiyi zayıflatan veya organik ve fonksiyonel bozukluklara yol açan negatif semptomlara neden olabilir.
| İlaçlar | Arcoxia ile birlikte etkiler |
|---|---|
| Diğer NSAID'ler (Nimesulid, Diklofenak, Iburofen, Nurofen, Nice), coxibs, oxycams (Xefocam) | İstenmeyen yan etkilerin büyütülmesi - birleştirmeyin |
| Antikoagülanlar (Warfarin, Warfarex), antiplatelet ajanlar (Aspirin, Trombo Ass, Kardiyomagnil, Cardiask, Plavix, Clopidogrel, Lopirel, Zilt) | Kan akışı ve pıhtılaşma göstergelerinde% 4-13 artış - Özellikle tedavinin ilk günlerinde MHO kontrolü veya Arkoxia doz ayarlaması gereklidir |
| Asetilsalisilik asit ve bununla birlikte ilaçlar | gastrointestinal ülser |
| Doğum kontrol hapları | Artan kan pıhtısı ve tromboembolizm riski |
| ACE inhibitörleri - Captopril, Fosinopril, Enalapril, Benazepril | renal patolojileri olan veya dehidratasyonu olan hastalarda kan basıncını düşürme etkisinin zayıflaması - böbrek yetmezliğinin alevlenmesi |
| Lityum, Siklosporin, Tacrolimus, Metotreksat ile İlaçlar | Toksik etki olasılığı |
| digoksin | Kandaki digoksin miktarında% 25 - 40 oranında artış, |
| rifampisin | Arcoxia'nın terapötik etkisinin gücü ve süresinde azalma |
Maalox, Fosfalugel ve diğer antasitler, ayrıca antifungal ilaçlar (Mycozoral, Ketoconazole), Arcoxia ile birlikte alırken, etoricoxib'in atılım oranı ve terapötik etkisi üzerinde önemli bir etkisi yoktur.
Kontrendikasyonları, yan etkileri ve aşırı doz
Aşağıdaki durumlar doğrulanırsa iltihap önleyici ilaçlar verilmesi yasaktır:
- coxib ve ilacın herhangi bir bileşenine toleranssızlık;
- hastanın bronşiyal astım, aspirin intoleransı, iltihaplanma için diğer hormonal olmayan maddeler ve sinüs sinüslerinin periyodik olarak kötüleşen polipozu kombinasyonu (tam ya da kısmi);
- ülser ve yemek borusu, mide, akut fazda ince bağırsak mukozasında hasar;
- gastrointestinal, beyin kanaması, serebrovasküler yetmezlik;
- bağırsakta ülseratif kolitte enflamatuar süreçlerin alevlenmesi;
- hemofili, kan pıhtılaşması azalmış;
- kalp, karaciğer, böbreklerde ciddi fonksiyonel yetmezlik;
- teşhis edilmiş hiperkalemi;
- Şiddetli miyokard iskemisi, kalp ameliyatından sonra iyileşme aşaması;
- periferik arterlerde hasar;
- kalıcı hipertansiyon;
- hamile kadınlar emziren anneler;
- 16 yaşın altındaki ergenler (hiçbir çalışma yapılmamıştır).
Önceden gastrointestinal sistem ülseri olan hastalarda, hipertansiyon, böbrek ve karaciğer hastalıkları, diyabetes mellitus, Helicobacter pylori ile enfekte olmuş, uzun süre NSAID kullanan kişilerde, glukokortikosteroid (Prednisolone, Dexamethasone), anteplatelid (anteplatelid), anteplatelet (anteplatelet (uyuşturucu, anteplateler) ), alkol bağımlılığı olan insanlar, bozulmuş yağ metabolizması.
Yan etkilerin sıklığı ve türleri, tedavinin dozu ve süresi, vücudun direnci ve duyarlılığı, eşlik eden hastalıklar ile belirlenir.
| frekans | Yan etkileri |
|---|---|
| 100 hastanın 1 - 10'u | “mide çukuru” ndaki ağrı ve baş, mide ekşimesi, baş dönmesi, mide bulantısı, gevşek dışkı, halsizlik, hızlı kalp kasılması, artan basınç, morluklar, yüz ve ayak bileklerinde şişlik, kaşıntı, döküntüler, akut solunum yolu enfeksiyonlarının belirtileri |
| 1000 kişiden 1 - 10 hasta | sternumun arkasındaki ağrı, konjonktivanın kuruluğu, oral mukoza, öksürük, gastrit, enterit, işitsel, tat ve görsel rahatsızlıklar, gündüz uykululuk, idrarda protein, sıcak basmalar, beyin kan akışında bozulma, nefes darlığı, burun kanaması, sistit, üretrit, kramplar, eklem ağrısı, kas ağrısı, kilo alımı |
| 10.000 hasta için 1 - 10 | ağız mukozası ülserleri, mide, ince bağırsak, yemek borusu, kusma, anksiyete, depresif durum, dikkat eksikliği, azalmış veya artmış ağrı ve dokunsal duyarlılık, ventriküllerin titremesi, kalp yetmezliği ve kalp krizi |
| Bireysel davalar | kanama ülseri perforasyonu, bronkospazm, çevrenin algılanması, basınçta belirgin bir artış (kriz), geri dönüşlü böbrek yetmezliği, akut alerjik reaksiyonlar (ürtiker, larenks ödemi), basınçta keskin bir düşüş ile anafilaksi ve şok, Lyell ve Stevens-Johnson sendromu gelişimi |
Doz aşımı belirtileri, 20 günde (günde 150 mg) 600 mg'dan fazla etoricoxib veya 3000 mg'den fazla tek bir dozda görülür. Bu gibi durumlarda, böbreklerden, sindirim sisteminden ve kardiyovasküler sistemlerden istenmeyen etkiler ortaya çıkar veya keskin biçimde artar. Acil ilaç tedavisi, ağır vakalarda - hastaneye yatış ve özel tedavi (hemodiyaliz etkili değildir) gereklidir.
NSAID Analogları
Aynı tedavi maddesini içeren bir ilacın tek eş anlamlısı Costarox'tur.Coxib sınıfından benzer aktif içerikli diğer Arcoxia analogları şunlardır: Celecoxib, Valdecoxib (Beckstra), Ruocoxib (Celebrex), Rofecoxib (Denebol, Vioks, Rofika).
Diğer analogları: Yüksek analjezik aktiviteye sahip ketoprofen ve oksycam grubundan ilaçlar - ileri antienflamatuar ilaçlar: Lornosikam (Ksefokam), Meloxicam, Tenoxicam, Piroxicam.
