Gebelikte, ameliyattan önce ve hatta istihdam için bile bir tıbbi muayenenin genel bileşeni, frengi için bir analizdir. Çalışma nasıl yapılır, kod çözme nedir ve sonuçlarının ne kadar sürmesi beklenmelidir? Bu soruların cevapları herkesin bilmesi için faydalı olacaktır.

Frengi için kan testi nedir?

Soluk treponema (sifilise neden olan bir bakteri), beyin omurilik sıvısı, lenf nodu ve ülserli doku içeriği tespit etmek için hastadan araştırma için alınabilir. Ama temelde yeterli serolojik araştırma. Bu tip tanı karanlık alan mikroskopisi olarak adlandırılır. Treponema ve patojenin DNA'sı antikorları kan serumundan salınır. Serolojik inceleme, enfeksiyondan yaklaşık bir ay sonra patolojinin varlığını belirler. Bir kişi bu tür testlerin olumsuz sonuçlarıyla birlikte tüm karakteristik patoloji belirtilerine sahipse, ek çalışmalar önerilir.

İki tip serolojik tanı vardır:

  1. Nontreponemal (spesifik değil). Bu tip şunları içerir: RPR testi (hızlı plazma reaktiflerinin reaksiyonu), Wasserman reaksiyonu (RW), eksprese RMP metodu (mikropresipitasyon). Oluşturulan antijenin treponemlere karşı antikorlara bağlanma yeteneğini ortaya koyarlar.
  2. Treponemal (özel). Bu çalışmalar, önceki çalışmalardan örneklerden birinin sifilise karşı antikorlar ortaya çıkarması durumunda gerçekleştirilir.Bu teşhis alanı şunları içerir: pasif hemaglutinasyon reaksiyonu (RPHA testi), ELISA (enzim immünoassay), immünoblotlama (elektroforez ve ELISA kombinasyonu), RIF (immünofloresan).

Çalışmaların her biri:

  • RW testi, hastalığın 6. haftasında enfeksiyonu, antikor titrelerinin sayısına göre belirler.
  • RPR - sitoplazmik membran fosfolipidlerine karşı antikorları tespit eder;
  • RMP - katı bir şans oluşumu andan itibaren 4 hafta sonra olumlu bir sonuç verir;
  • RPGA - özellikle hastalığın örtük ve konjenital tiplerinin çalışmasında önemlidir;
  • ELISA - enfeksiyondan üç hafta sonra bir enfeksiyon tespit eder, ancak genellikle yanlış pozitiftir;
  • RIF - patojenik bakterilerin penetrasyonundan 2 ay sonra bir sonuç verir ve en güvenilir sonuçları gösterir;
  • immunoblotting - öncelikle yenidoğanlarda hastalığı belirlemek için kullanılır.

Özel klinikler, müşterilerine PCR (polimeraz zincir reaksiyonu) ile sifiliz için kan testi sunar. Bu tip teşhis en doğru olarak kabul edilir ve buna göre en yüksek maliyete sahiptir.

İstenirse, sifiliz için bir analiz anonim olarak yapılabilir.

Laboratuvar teşhisi için endikasyonlar

Doktor hastadan, enfeksiyonun imkansızlığından tamamen ikna olmuş olsa ve karakteristik belirtilere uymasa bile, frengi için analiz yapmasını isteyebilir. Bununla birlikte, hastalık hem kan yoluyla hem de asemptomatik olan ev aletleri yoluyla bulaşabilir.

Bu nedenle, çeşitli durumlarda patojenik mikroflora için bir kan testi yapılabilir:

  • bir çocuğu planlarken veya hamilelik sırasında doğum öncesi bir kliniğe kayıt yaptırırken;
  • donör olarak kan bağışından önce;
  • operasyon öncesi;
  • Özel bir sağlık kurulunun (askeri yapılar, sağlık kuruluşları vb.) geçişini gerektiren işlerde;
  • bir cümleyi sunarken;
  • hostele giriş izni almak;
  • hastadaki cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonları tespit etmek için;
  • olası bir enfeksiyon taşıyıcısı olan seks sonrası;
  • enfekte olmuş bir anne bebek doğurursa;
  • karakteristik semptomlar ortaya çıktığında (genital bölgede döküntüler, vb.);
  • frengi için ilk test pozitifse.

Frengi olan bir hastanın tedavisinde, tedavi sonuçlarını izlemek için laboratuvar tanı da gereklidir.

Tekrarlanan analiz gerektiren yanlış-pozitif sonuç hastanın olduğu durumlarda ortaya çıkabilir:

  • gebelik süresi;
  • tüberküloz;
  • miyokard enfarktüsü;
  • bir inme;
  • bruselloz;
  • akciğer iltihabı;
  • sarkoidoz;
  • diabetes mellitus;
  • onkoloji;
  • otoimmün sistemik hastalıklar;
  • bağımlılık veya alkolizm;
  • viral hepatit;
  • iyi huylu lenfoblastoz;
  • aşılama sonrası dönem

Şüpheli bir sonuç alındığında, analizin 1,5 - 2 hafta sonra tekrarlanması önerilir.

Eğitim hazırlığı

Boş bir midede sifiliz analizi yapılır. Bu, kan almadan önce hastanın en az 8 saat yemek yemekten kaçınması gerektiği anlamına gelir. İşlemden önceki gün yağlı yiyecekler yemek ve alkollü içki içmek yasaktır. İşlemden hemen önce sigara içilmez. Analiz günü, sadece su içebilirsiniz.

Kadınlar vajinadan testi almadan önce işlemden iki gün önce duş, cinsel ilişki ve jinekolojik manipülasyonlardan kaçınmaları tavsiye edilir.

Teşhis Algoritması

Hasta hazırlandıktan sonra sifiliz analizi yapılır.

Teşhis aşağıdaki algoritma ile yapılır:

  1. Frengi primer fazda tespit etmek için bakteriyolojik ve serolojik çalışmalar yapılır.
  2. Patoloji birincil, ikincil veya gizli biçimde bulunduğunda, RMP ve ELISA yöntemleri kullanılır. Ve sonucu onaylamak için bir RPHA kan testi kullanılır.
  3. Sekonder bir enfeksiyonun eklenmesi durumunda, hastadan genital bölgedeki ülserasyondan bir örnek alınır.Daha sonra, elde edilen numune mikroskop altında incelenmiştir.
  4. Eğer sifiliz üçüncü aşamada ise, hastaların üçte birinde, RMP negatif, ELISA ve RPHA pozitiftir. Zayıf bir pozitif test, enfekte olmuş hastanın tedavisini gösterir.
  5. Konjenital bir enfeksiyonu dışlamak için, doğum eyleminde ve çocukta bir kan testi yapılır. RMP verileri ve ayrıca immünoblotlama metodu karşılaştırılır.

Laboratuar analizi için anne sütü, boşalma ve lenf bezlerinin içeriği diğerlerinden daha iyidir.

Ne kadar sifiliz analizi yapılır

Analiz sonuçlarının elde edilme hızını birkaç faktör etkilemektedir:

  • çalışma türü;
  • tanı kurumu;
  • Modern ekipman

Genellikle, 1 - 4 gün sonra tanı sonuçları oldukça hızlı bir şekilde bilinir. Laboratuvar iş yükü durumunda, bu süreler artabilir.

Düşük maliyetli sağlık tesisleri, genellikle 1-2 hafta sonra test sonuçları sağlar.

Sonuçların deşifre edilmesi

Hemen hemen her hasta spesifik olmayan bir şekilde yürütülen çalışmaların sonuçlarını deşifre edebilir.

Kartta belirtilen “+” veya “-” işaretlerinin anlamı:

  • ++++ - keskin pozitif sonuç;
  • +++ - pozitif reaksiyon;
  • ++ - zayıf pozitif test;
  • + - şüpheli veya olumsuz sonuç;
  • - - hastalık yok.

Spesifik çalışmaların analiz sonuçlarının çözülmesi çok daha zordur.

ELISA, immünoglobulinleri belirler:

  • IgA - son enfeksiyon;
  • IgA ve IgM - inkübasyon süresinin sonu;
  • IgA, IgM ve IgG - sifiliz ilerledikçe, vücut onunla savaşmaya başlar;
  • IgG patoloji için bir tedavi yöntemidir.

Bazen çalışmanın sonuçları yüzde olarak sunulmuştur.

O zaman aşağıdakileri ifade edebilirler:

  • % 20 - olumsuz sonuç;
  • % 20-30 - şüpheli sonuç;
  • % 30-50 - zayıf pozitif test;
  • % 50'den - sonuç olumludur.

Karanlık alan mikroskopisinin sonuçları 1: 2 - 1: 800 sayı oranıyla gösterildiğinde, endişelenecek bir şey yoktur.

Çalışma Raf Ömrü

Analiz sonuçlarının uygunluk süresi, uygulamasının amaçlarına bağlıdır. Örneğin, çalışma tıbbi komisyon sırasında yapılmışsa, bir yıl daha geçerli olur. Gebelik sırasında, sonuç bir trimester ile ilgilidir. Ve risk altındaki hastalar için (uyuşturucu bağımlıları, düzensiz cinsel ilişkileri olan insanlar, vb.), Analiz en kısa raf ömrüne sahip olacaktır.