Amlodipin, kan basıncını hızla düşürmek için popüler bir ilaçtır. Yalnızca yetişkin hastaların tedavisinde kullanılır. İstikrarlı bir etki elde etmek için, terapi günlük ilaç kullanımını içerir.

Serbest bırakma formu, ilacın bileşimi

İlaç sadece oral kullanıma yönelik tablet formunda mevcuttur. 2 dozaj seçeneği vardır, 5 mg veya 10 mg aktif madde amlodipin besilat. Amlodipin tabletleri boya içermez, bu yüzden beyaz bir tonları vardır. Kabarcıklar halinde paketlenir ve talimatlarla birlikte karton kutulara yerleştirilir. İlaç 10 veya 30 tablet halinde satılmaktadır.

 

Aktif bileşene ek olarak Amlodipin bileşimi:

  • yağ asitlerinin magnezyum tuzları;
  • patates nişastası;
  • lactobiose;
  • povidon;
  • selüloz mikro kristalleri.

Amlodipin, tipik bir dihidropiridin kalsiyum antagonisti olan yavaş kalsiyum kanallarının (BMCC) bir türevi engelleyicisidir. İlacın kullanımı, miyokard hücrelerinin ve vasküler sistemin hızlandırılmış potasyum beslenmesiyle elde edilen belirgin bir hipotansif etkiye sahiptir. Kan damarlarının düz kasları üzerinde rahatlatıcı bir etkisi ile karakterizedir.

İlaçta bulunan aktif maddeler, kalp ritmi üzerinde eşzamanlı bir etki göstermeden, periferik kan besleme kanallarının genişlemesine yol açar.

Farmakolojik özellikleri ve farmakokinetiği

Amlodipinin farmakolojik kullanım aralığı, kan damarlarını genişletme ve kardiyovasküler sistemin dokularını gerekli oksijen miktarıyla doyurma yeteneğine dayanmaktadır. İlaç, koroner ve periferik damarların çalışmasını optimize ederek, antianjinal ve hipotansif olarak hastanın vücuduna etki eder ve ayrıca duvarlarının kalınlaşmasını önler. Arterlerin ve arteriyollerin açıklığını arttırır.
Dihidropiridinin uygulanmasından sonra, kan basıncını düşürmenin terapötik etkisi gün boyunca devam eder (hasta yatma veya oturma pozisyonunda olmalıdır). İskemi üzerinde olumlu bir etkisi vardır. Kalp atış hızı, iletim ve miyokard kontraktilitesi gibi özellikleri etkilemez.

Amlodipin, trombosit pıhtılaşmasını azaltır, böbreklerin glomerüler filtrasyonunu yoğunlaştırır. Yağ dokusunda elektrolit dengesi ve metabolik süreçler üzerinde hafif bir etki ile karakterizedir. Kan plazmasında meydana gelen metabolik reaksiyonları olumsuz etkilemez.

İlaç, uygulamadan 2-4 saat sonra, gün boyu devam eden terapötik bir etki sağlamaya başlar. Kandaki aktif maddelerin maksimum konsantrasyonu, tüketimden 7 saat sonra sabittir. Amlodipinin emilimi mide ve bağırsakta meydana gelir, yiyecek alımı emilim derecesini etkilemez. Çoğu durumda tedavinin etkisinin stabilizasyonu 1 hafta sonra kaydedilir.
İlaç yüksek yoğunlukta karakterize yavaş bir metabolizmaya sahiptir. Bu durumda karaciğer hücrelerinde oluşan aktif olmayan metabolitler, önemli farmakolojik aktiviteye sahip değildir.

Yarı ömür yaşı, hastanın vücudunun özellikleri ve alınan ilacın miktarına bağlıdır:

  • ilk kullanımda - 31–48 saat;
  • tekrarlanan giriş ile - 45 saat;
  • 64 yaşından büyük kişilerde - 65 saat;
  • karaciğer fonksiyon bozukluğu ile - 60 saat.

Böbreklerin çalışmasında patolojilerin varlığı, Amlodipinin farmakokinetiğini etkilemez, hemodiyaliz ile atılmaz. İlacın çoğu karaciğerde oluşan yarı ömürlü ürünler şeklinde idrarla (% 60) atılır. Gerisi dışkı ve anne sütü ile atılır.

İlaç hormonal bozulmalara ve metabolik bozukluklara neden olmaz. Bu nedenle, yüksek tansiyon tedavisi için astım ve diyabet hastalarına genellikle reçete edilir.

Amlodipin yardımcı olur

İlaca ek açıklamasına göre, onun atanması için endikasyonlar şunlardır:

  • arteriyel hipertansiyon;
  • hipertansiyon veya yüksek tansiyon;
  • anjina pektoris;
  • damarların ve damarların spazmları;
  • bronşiyal astım;
  • miyokard iskemisi atakları;
  • iskemi;
  • iskemik olmayan kardiyomiyopati.

Sabit bir basınç etkisi elde etmek için, tabletler yalnızca bozulma zamanlarında değil, günlük alınmalıdır. Semptomların geri dönmesine neden olabileceğinden ilacı keskin bir şekilde iptal etmek kesinlikle yasaktır. Amlodipin'in dozajını kademeli olarak azaltmak, tüketimini hiç bir yere düşürmemek önerilir.

Kullanım ve dozaj talimatları

Yalnızca bir uzman doğru dozu belirleyebilir. Bunu yapmak için bir dizi parametre göz önünde bulundurur:

  • hasta yaşı;
  • kronik hastalıkların varlığı, doğası ve belirtileri;
  • genel sağlık durumu;
  • ağırlık.

Yüksek tansiyon ve anjin varlığında, Amlodipin başlangıçta 5 mg dozunda reçete edilir. Gelecekte, arzu edilen terapötik etkiyi elde etmek için, hastanın genel iyiliğine ve ilaca verilen reaksiyona dayanarak artmaktadır (ancak dörtte birinden fazla değildir).
Kullanım talimatları birkaç Amlodipin rejimini açıklamaktadır:

  1. Artan basınçla, tek bir etkiye ulaşmak için ilacın tek bir dozu verilir. Kullanım ihtiyacı, 150 mm RT'ye kadar göstergede bir sıçrama nedeniyledir. Mad.
  2. Karaciğerdeki patolojilerin varlığında, ilaca normal bir reaksiyonla 10 mg'a yükselen 5 mg'lik bir deneme dozu verilir.
  3. Anjina ataklarını önlemek için 5 mg reçete edilir. Amlodipin ile birlikte, diüretikler, adrenalin mediatörleri için reseptörleri bloke eden maddeler, ACE inhibitörleri kullanılır.
  4. Anjina pektoris için, tedavi için 5-10 mg, profilaksi için günlük 10 mg doz uygulanır.

Ani ve keskin bir sıçrama ile, Amlodipin'in semptomlarının rahatlaması yasaktır. Sadece bir profilaksi veya hastalığın kronik bir şekli olarak belirtilir.

Terapi sırasında, hasta vücuda kendi sodyum dozunu almanın yanı sıra kendi ağırlığını da kontrol etmelidir. Bu nedenle, Amlodipin kullanımı ile paralel olarak, bir diyet reçete edilir.
İlaç diş etlerinin kanamasına neden olabilir, bu nedenle sadece ağız hijyenini sağlamakla kalmaz, aynı zamanda diş hekimini sık sık ziyaret etmeniz önerilir.

Hamilelik ve emzirme döneminde

İlacın aktif bileşenlerinin gelişmekte olan fetüs üzerinde klinik olarak kanıtlanmış olumsuz etkisinden dolayı gebelik sırasında kadınlara kalsiyum kanalı bloke edici reçete edilmez. Bu nedenle, Amlodipin alırken kadınların doğum kontrolü konusuna iyice yaklaşması gerekir.

Emzirme dönemi aynı zamanda ilaç kullanımına da bir kontrendikasyondur, çünkü aktif maddelerin yaklaşık% 10'u sütle atılır. Amlodipinin çocuklarda ve özellikle bebeklerde kontrendike olması nedeniyle beslenme sırasında kullanımı son derece istenmez. İstenen terapötik etkinin elde edilmesi anne için acilen gerekliyse, ilaç başlatılır ve bebek yapay karışımlara aktarılır.

İlaç etkileşimi

Amlodipin ve antioksidanların eşzamanlı kullanımı, kandaki aktif maddelerin konsantrasyonunda bir artışa neden olur ve ayrıca yan etki riskini de arttırır. Fenobarbital, Rifampisin ve bir dizi başka karaciğer enzimi indükleyicisi, bunun aksine, ilacın aktivitesini azaltır.

Antihipertansif etki, steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar (indometasin, östrojenler, alfa grubu adrenostimülanlar, sempatomimikler) ve ayrıca kalsiyum preparatları tarafından durdurulur.

Bu ilginç:östrojenler - kadın hormonları, eksiklik belirtileri

Vücuttaki antihipertansif etki, antipsikotikler, kinidin, verapamil, amiodaron, diüretikler ve BMCC ile arttırılır.

Lityum içeren ilaçlar ile ortak uygulama önerilmemektedir, çünkü vücudun sarhoş olmasına neden olmaktadır (gürültü, baş ağrısı, bulantı, kusma ve ataksi eşliğinde).

Kontrendikasyonları, yan etkileri ve aşırı doz

Bazı durumlarda, ilacın kullanımı hastanın sağlığına zarar verebilir. Amlodipin, bu gibi durumlarda kontrendikedir:

  • ilacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük;
  • Çocuğu taşıma veya beslenme süresi;
  • çocukların yaşı;
  • miyokard dolaşım bozukluğu;
  • akut arteriyel hipotansiyon;
  • aşırı derecede sol ventrikül yetmezliği.

Katılan doktorun sıkı gözetimi altında, ilaç, bu tür rahatsızlıkları olan hastalara verilebilir:

  • diabetes mellitus;
  • karaciğerin patolojileri;
  • primer izole miyokard hasarı;
  • SSS;
  • kronik kalp yetmezliği;
  • darlık (mitral ve aort);
  • bozulmuş lipid metabolizması.

Bazı durumlarda, Amlodipin kullanımı vücudun negatif reaksiyonuna neden olabilir. Kardiyovasküler, merkezi sinir sistemi, sindirim sistemi ve genitoüriner sistemlerin yanı sıra kas-iskelet sistemi ve epidermis kısmında kendini gösterebilir.

Muhtemel yan etkiler:

  • bacaklarda şişlik artışı;
  • aritmi, kalp çarpıntısı;
  • dispne;
  • basınçta aşırı azalma;
  • baş ağrısı;
  • vaskülit;
  • senkop;
  • göğüs ağrısı;
  • genel yorgunluk ve ruh hali değişimleri;
  • uyuşukluk;
  • konvülsiyonlar;
  • depresyon;
  • uyku bozukluğu;
  • kas veya eklem ağrısı;
  • osteoartrit;
  • ciltte kaşıntı ve döküntü;
  • sindirim sistemi ihlali (bulantı, kusma, şişkinlik, kabızlık veya ishal, kontrolsüz iştah eşliğinde);
  • kuru ağız;
  • hiperbilirubinemisi;
  • sarılık;
  • idrar yaparken ağrı;
  • cinsel işlev bozukluğu.

Uzmanlar tarafından önerilen normlara uyulmaması durumunda, vücudun Amlodipin'i almaya olumsuz reaksiyonu geliştirme olasılığı önemli ölçüde artar. Doz aşımı sonuçlarını ortadan kaldırmak için, gastrik lavaj, glukonik asidin kalsiyum tuzu kullanılarak yapılır. Kardiyovasküler sistemin çalışmasını normalleştirmek için Dopamin alınır. Aynı zamanda yoğun saf kaynamış su ve aktif karbon içerek ilacın yok edilmesine yardımcı olur.

Basıncı normalleştirmek için ilacın analogları

Söz konusu ilaca benzer eylemde bulunan bazı ilaçlar vardır.

Amlodipin analogları:

  • Vero Amlodipin;
  • Amlodifarm;
  • valsartan;
  • lisinopril;
  • perindopril;
  • Amlovel;
  • norvasc;
  • Enalapril.

Sadece hastası gözlenen bir uzman ilacı değiştirmek konusunda karar verebilir. Bu durumda, tezahür etmiş yan etkiler sadece dikkate alınmaz, aynı zamanda elde edilen terapötik sonuç da dikkate alınır. Bir doktor tarafından reçete edilmeyen ilaçların bağımsız kullanımı ciddi sorunlara ve hastanın istem dışı yatışlarına yol açabilir.