Amitriptilin, psikanaleptikler ve antidepresanlar grubundan ilaçları ifade eder. Bu araç, psikiyatrik ve psikoterapötik pratikte yaygın olarak kullanılır. Depresyon, uykusuzluk, kaygı ve nedensiz korkuların tezahürlerini gidermenizi sağlar. Ancak, ilacın sadece semptomları gidermeye yardımcı olduğu, ancak hastalığın kendisini ortadan kaldırmadığı unutulmamalıdır. Ek olarak, bu oldukça güçlü bir araçtır ve tedaviye devam etmeden önce, Amitriptilin kullanımı için endikasyonları araştırmanın ve hangi koşullar altında yasak olduğunu bilmenin yararı vardır.

İlacın genel tanımı ve bileşimi

Amitriptilin bir trisiklik antidepresandır. Bu farmasötik ürünün salınmasının birkaç şekli vardır: tabletler, drajeler ve çözelti.

 

İlk iki ilaç türü, 0.001 veya 0.025 g hacmindeki amitriptilin hidroklorürün ana aktif bileşenini içerir, tabletler oluştururken, terapötik bir etkiye sahip olmayan bir yardımcı madde olarak, tabletler oluştururken, selülozun mikro kristalleri, laktoz monohidrat, kolloidal silikon dioksit, nişasta, talk ve magnezyum stearat kullanılır.

Tabletler kabarcıklar halinde paketlenir ve karton kutulara yerleştirilir. Draje, polimer kutularda satılmakta ve aynı zamanda karton paketler halinde paketlenmektedir. İlaçlar beyaz veya hafif sarımsı renklidir.

İntramüsküler veya intravenöz enjeksiyon çözeltisi, aktif bileşenin içeriğinin 1 ml sıvı içerisinde 10 mg olduğu cam ampullerde sunulur.Ek bileşikler olarak, hidroklorik asit, dekstroz monohidrat, sodyum klorür ve arıtılmış su kullanılır.

Tıbbi ürün, serbest bırakma tarihinden itibaren 3 yıl boyunca uygun kalır. Bu süreden sonra kullanılması tavsiye edilmez. İlaç kutusunu nispeten normal bir nem ve sıcaklıkta 25 dereceyi aşmayan karanlık bir yerde saklayın.

Uyarı! Antidepresan Amitriptilin satış için uygun değildir: bunu elde etmek için doktorunuz tarafından onaylanmış bir reçete gereklidir.

Farmakolojik eylem

Amitriptilin ana amacı, zihinsel ve duygusal sorunların ortadan kaldırılmasıdır. Bu gibi durumlar, depresyon, ajitasyon, uyku bozuklukları, yanı sıra uyuşukluk eşlik eder. Amitriptilin merkezi sinir sistemine etki ettiğinden ve vücuttaki serotonin dengesini sağladığından, hastanın durumu birkaç hafta sonra normale döner.

Ek olarak, ilaç, diğer alıcılarla ve sistemlerle etkileşime bağlı olarak aşağıdaki etkileri de uygulayabilir:

  • sedasyon;
  • orta analjezik;
  • antidiüretik, idrara çıkmayı kontrol etmenize izin verdiğinde;
  • antiulcer, çünkü sindirim sisteminin mukozalarında bulunan reseptörleri etkiler.

Ayrıca oku:Ağrısız kadınlarda sık idrara çıkma, nedenleri

Ayrıca, beynin belirli bölümleri üzerindeki etkisinden dolayı Amitriptilin iştah bozuklukları ile mücadeleye yardımcı olur. Ayrıca, onun yardımı ile, hipertansif hastalarda kan basıncı göstergeleri azalır.

Bu gruptaki birçok ilaç gibi, amitriptilin tamamen absorbe edilmez. Biyoyararlanımı, bileşimin vücuda nasıl girdiğine bağlı olarak oral veya enjeksiyon yoluyla% 30-60'a eşittir. Madde, 2 ila 12 saat arasındaki sürede maksimum konsantrasyonuna ulaşır. İdrar ile iyileştirilmiş bileşikler.

Antidepresan kullanımı için endikasyonlar

Amitriptilin çözeltisi, drajeler veya tabletler, aşağıdaki acı verici koşullarda semptomların şiddetini ortadan kaldırabilir veya azaltabilir:

  • duygusal bozukluklar;
  • psikozlar ve şizofrenik hastalıklar;
  • alkolden çekilme;
  • engelli dikkat ve etkinlikle ilgili davranış sorunları;
  • çocuklukta veya yaşlı hastalarda enürezis;
  • bulimia nervoza;
  • nevralji, onkoloji ve diğer problemlerle birlikte ağrı sendromları;
  • sindirim sisteminin ülseratif lezyonları.

Uyarı! Bu ilaç çok güçlüdür, bu nedenle, istenmeyen sonuçlardan ve ilaç intoksikasyonundan kaçınmak için doktor tarafından verilen dozaj rejimini ve tedavi rejimini Amitriptilin izlemeye değer.

Amitriptilin Dozajı

Kullanım talimatlarında belirtildiği gibi, ilaç yiyecekle birlikte veya yemeklerden sonra alınabilir. Ancak aynı zamanda, tabletler veya drajeler, büyük miktarda sıvı ile yıkanmalıdır, aksi takdirde mide ve bağırsakların mukoza zarlarının tahriş olmasına neden olur.

Doz, yaş kategorisine ve hastalık tipine bağlı olarak verilmektedir.

Doktor her durumda ayrı ayrı belirler, ancak böyle standart şemalar da vardır:

  1. 6 ila 12 yaş arası çocuklar. Psiko duygusal bozukluklarda, günde yarım tabletten 4 parçaya kadar. Enürezis ile minimum doz aynıdır ve maksimum 2 hapdır.
  2. Yetişkinler. Depresif koşullarda, akşamları günde bir veya iki hap alın. Bazı durumlarda, bu hacim arttırılabilir ve üç aşamaya ayrılabilir. Ayrıca, ilacın çoğu geceleri içilmelidir. Ağrı sendromlarının tedavisinde, semptomların ciddiyetine bağlı olarak günde yarım ila 4 tablet içilir.
  3. Yaşlı hastalar. Bu tür hastaların günde 1 ila 4 hap almaları gerekir, bu miktar hapın yarısına eşit oluncaya kadar kademeli olarak azaltılır.

İntravenöz ve intramüsküler uygulama için çözeltiler, günde 4 kez 20 ila 40 mg'lık bir hacimde kullanılır. Tedavinin ilk aşamasında kullanılırlar ve ardından hasta yavaş yavaş tabletlere veya drajelere transfer edilir.

Bir nota. Her durumda terapi süresi ayrı ayrı belirlenir. Bazen bir ay hastanın somut bir rahatlama hissetmesi için yeterlidir. Bazı durumlarda, tedavi bir yıl veya daha fazla sürer.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Ağız yoluyla uygulama veya Amitriptilin enjeksiyonları, hamilelik sırasında kadınlara ancak beklenen yarar çocuğun olası zararını önemli ölçüde aştığında verilir. Bu durumda, tedavi sıkı tıbbi gözetim altında gerçekleştirilir ve dozaj ve rejim ayrı ayrı belirlenir ve sürekli ayarlanır.

İlacın aktif maddeleri anne sütüne nüfuz edebileceğinden, bebeklerin sürekli uyuşukluk geliştirmesi nedeniyle, Amitriptilin emzirme için reçete edilmez. Bu aynı zamanda yenidoğanı nefes darlığı, bağırsak kolik, sinirlilik, ekstremitelerin titremesi, spastik fenomenler ve kan basıncındaki sıçramalar gibi semptomlarla tehdit ediyor. Bir kadın hamilelik sırasında bu ilaçla tedavi edildi ise, beklenen doğumdan en az 7 hafta önce iptal edilmelidir.

Bozulmuş böbrek fonksiyonu ile

Böbreklerin ve karaciğerin bozulmuş işleyişi çoğu zaman birçok ilacın kullanımına mutlak bir kontrendikasyondur. Amitriptilin durumunda, bu ilaç reçete edilebilir, ancak dikkatli kullanılmalıdır.

Ek olarak, tedavi bir uzmanın sıkı gözetimi altında gerçekleştirilmelidir. Bu organların durumunda herhangi bir bozulma varsa, ilaç iptal edilir veya doz ayarlanır.

Kontrendikasyonları, yan etkileri, aşırı doz

İlaç, miyokard enfarktüsü geçirmiş hastalara, açılı kapanma glokomlu hastalara, uyuşturucu veya alkolle zehirlenmeye ve ayrıca kalp ventriküllerinin ihlal edilmesine maruz bırakılmamalıdır. Ek olarak, kullanım için kontrendikasyonlar emzirme ve baskın bileşenin hoşgörüsüzlüğüdür.

Özel dikkat ve / veya kötüleşme durumu durumunda ilacın geri çekilmesi için gerekçeler şunlardır:

  • kalp ve kan damarlarının patolojisi;
  • dolaşım bozuklukları;
  • kemik iliği lezyonları;
  • manik-depresif nitelikte psikozlar;
  • bronşiyal astım;
  • kronik alkol bağımlılığı;
  • sindirim bozuklukları;
  • felç;
  • karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu;
  • idrar retansiyonu;
  • göz içi basıncında atlar;
  • prostat ve mesane hastalıkları;
  • epilepsi;
  • bebek taşıma süresi.

Amitriptilin vücut üzerinde güçlü bir etkiye sahiptir ve yan etkiler olumsuz semptomları gösteren çeşitli organları ve sistemleri etkileyebilir:

  1. CNS - bayılma, uyku bozuklukları, aşırı uyarma veya uyuşukluk, kas krampları, baş ağrıları ve epileptik nöbetler oluşabilir.
  2. Kalp ve kan damarları - yan etkiler, kan basıncı göstergelerinin dengesizliği, baş dönmesi, kalp ritmi başarısızlıkları ile ifade edilir.
  3. Gastrointestinal sistem - ishalin başlangıcı, kusma, mide ekşimesi, dilin tadında ve kararmasında bir değişiklik göz ardı edilmez.
  4. Endokrin sistem - hipergliseminin belirtileri, libidoda bir azalma veya artış ve kadınlarda meme bezlerinin şişmesi nadir değildir.
  5. Diğer belirtiler göz içi basıncında sıçramalar, görme bozuklukları, ağız kuruluğu, bağırsakların işlevsizliği, ter bezi aktivitesindeki bozukluklar, konfüzyon ve taşikardidir.

Yan etkiler oldukça sık görülür, ayrıca bağımlılık hariç değildir. İlacın geri çekilmesi, bulantı, ishal, uyku bozuklukları, baş ağrıları, artan sinirlilik ve olağandışı rüyaların ortaya çıkmasına neden olabilir.

Doz aşımı, sinir sistemi, kalp ve kan damarlarından ciddi semptomlar olarak kendini gösterir. Doğası, alınan maddenin miktarına ve hastanın kişisel özelliklerine bağlıdır.

Ek olarak, bu durum kendisini ve diğer işaretleri de ilan eder, örneğin:

  • solunum yetmezliği;
  • kusma;
  • terleme arttı;
  • hipertermi;
  • Özellikle ağır vakalarda kalp durması mümkündür.

Aşırı dozda ilaç şüphesi varsa, hastanın hemen hastaneye yatırılması gerekir. Uzmanlar gerekli önlemleri alacaklar, yani: mideyi yıkayacak, enterosorbentleri ve semptomlara göre tedavi için ilaçları yazacaklar.

Diğer ilaçlar ile etkileşim

Amitriptilin alfa-adrenerjik blokerleri ve fenitoin ile birlikte alırsanız, ikincisinin etkinliği düşer. Ve fluoksetin ve fluvoksamin içeren bileşikler, kandaki aktif maddenin içeriği arttığından aşırı doz semptomlarının ortaya çıkmasına neden olabilir.

Söz konusu ilacın antipsikotiklerle veya m-antikolinerjik ilaçlarla birleştirilmesi durumunda, hiperpreksi gelişme riski yüksektir. Fenilefrin, epinefrin, izoprenalin ve norepinefrin ile birlikte alındığında, kardiyovasküler sistem zarar görecektir.

Bu hastalıktan muzdarip insanlar amitriptilini benzodiazepinler, antikolinerjikler ve fenotiyazinler ile birleştirirse ciddi epileptik nöbetler göz ardı edilmez.

İlaç, sinir sisteminin işleyişini etkileyen diğer ilaçlarla birleştirilirse, solunum depresyonu mümkündür. Antihistaminikler, antiparkinson ilaçları alırken, amitriptilin antikolinerjik etkisi artar. Ayrıca, antikoagülan ilaçların toksisitesi, söz konusu ilaç ile birlikte alındığında artar.

Reserpin, betanidin, klonidin ve guanetidin içeren formülasyonlarla birleştirildiğinde ilaç tedavisinin etkisi azalacaktır.

İpucu! Bu faktörler göz önüne alındığında, eğer hasta başka bir ilaç alıyorsa, Amitriptilin reçete yazan doktoru uyarmak faydalı olacaktır.

Benzer bir eylem hazırlıkları

Amitriptilin yapısal analogları, bileşimde aynı maddeyi içeren ilaçlar olarak kabul edilir.

Bunlar arasında, doktorlar genellikle bu tür ilaçları tercih eder:

  • Amiksidu;
  • Amitriptilin Grindeks;
  • Nycomed'e Amitriptilin;
  • Akos'a Amitriptilin;
  • Geciktirmek için.

Hasta herhangi bir nedenle bu ilaçlara uymazsa, Anafranil, Doxepin veya Melipramine ile de değiştirilebilir. Her durumda, karar vermek uzmana kalmıştır.

Amitriptilin'in bir çok acı verici durumda önemli bir rahatlama getirebileceğini anlamak önemlidir. Ancak, yalnızca doktorun izniyle, tedavi rejimine ve dozajlarına sıkı sıkıya bağlı kalmadan içebilirsiniz. Aksi takdirde, vücudun kontrolsüz reaksiyonları olabilir ve bu, ölüm dahil ciddi ihlallere yol açar.

İlgili Yazılım:Yazardan daha fazlası: