Alkolik hepatit, modern toplumun gerçek bir belasıdır, farklı cinsiyet ve yaştaki insanları etkileyen ciddi bir problemdir. Yukarıda sözü edilen hastalık, tuhaf bir "kurnaz" ile nitelendirilir, çünkü alkolik özgürlüklerin hatası yoluyla ortaya çıkan patolojinin semptomları her zaman açık değildir. Alkolik hepatit nasıl izlenir ve onunla nasıl başa çıkılır?
Malzeme İçeriği:
Alkolik hepatit nedir
Alkolik hepatit, belirtilen organın fibroz, iltihaplanma ve yağ dejenerasyonu eşliğinde toksik karaciğer hasarı olarak adlandırılır.
Alkolün bileşiminde etanolün karaciğeri üzerinde devam eden zararlı etki, hepatiti siroza dönüştürür ve geri dönüşümsüz süreçlerle birleştirir.
Vücuda giren alkolün sadece bir kısmı (yaklaşık% 20), sindirim sistemi tarafından işlenir ve akciğerlerden atılır. Kalan alkol miktarı karaciğerdedir. Burada, sarhoş alkolün, asetaldehite dönüştürüldüğü görülmektedir. Bu toksin, karaciğer hücrelerinde birikir ve alkolün kötüye kullanılması durumuna bağlı olarak, yavaş yavaş tahrip olmasına katkıda bulunur.
Alkolik hepatit kronik ve akuttur.
Nedenleri ve Risk Faktörleri
Alkolik hepatit, alkol bağımlılığının olumsuz bir sonucu olarak kabul edilir. Patolojinin ciddiyeti, kullanılan alkolün kalitesine, uygulama ve dozaj süresine ve hastanın vücudunun bir takım özelliklerine bağlıdır.
Erkeklerde alkolik hepatit, günlük 60-80 ml alkol kullanımıyla gelişebilir. Bayanlar için bu rakam ergenler için 30-40 ml'dir - 15-25 ml.
Alkolik hepatit olasılığı, metabolizmadan sorumlu enzimlerdeki belirli değişikliklere maruz kalan insanlarda ve ayrıca viral hepatit geçmişi olanlarda artmıştır. Bu patolojinin dolaylı bir nedeni besinlerin eksikliğidir.
Belirtileri ve hastalığın formları
Akut ve kronik alkolik hepatit vardır. İlki, alkol bağımlılığı vakalarının neredeyse% 70'inde izlenir ve yavaş yavaş siroz haline gelir. Gizli, ikterik kolestatik ve fulminan akut hepatitleri ayırın.
Ayrıca ilerici ve kalıcı hepatit de vardır. İkinci form stabil olarak kabul edilir ve alkole maruz kalmanın kesilmesinden sonra, etkilenen karaciğer hücreleri iyileşebilir. Ancak etanola maruz kalma devam ederse, hastalık ilerlemeye başlar.
İlerici bir patoloji şekli hafif, orta ve şiddetli olarak ayrılır. Zamanında tedavi koşulu altında, süreç stabilize edilir, ancak artık etkiler devam eder.
Alkolik Hepatit Belirtileri
Alkolik hepatit belirtileri hastalık varyasyonlarından kaynaklanır. Gizli hepatit, semptomların yıpranması ile karakterizedir. Hasta, sağ hipokondriumda belli bir ağırlık olan hafif mide bulantısına dikkat çekiyor. Patolojinin bu değişkeni sadece laboratuvar teşhislerinde tespit edilir.
En yaygın olan ikterik formdur.
Tipik işaretleri:
- zayıflığı;
- anoreksi;
- hipertermi;
- ishal;
- derinin sararması;
- kilo kaybı;
- kusma, bulantı;
- genişlemiş karaciğer, palpasyonda ağrı.
Kolestatik hepatit, diğer hastalıklardan daha az sıklıkla izlenir. Temel semptomları koyu idrar ve çok açık bir dışkı tonu, sarılık.
Fulminan hepatit, laboratuvar parametrelerinde, progresif hemorajik sendromda bir değişiklik ile karakterizedir.
teşhis
Alkolik hepatit tanısı koymak sıklıkla zordur. Hafif bir şekilde ilerleyen bir hastalığa bazen karakteristik semptomlar eşlik etmez ve bu nedenle yalnızca laboratuvar testleri genellikle onu bulmaya yardımcı olur.
Akut alkolik hepatit laboratuvar bulguları - hızlandırılmış ESR, lökositoz.
Ultrason, vücudun boyutunu, yapısını ve kontürlerini tanımlamaya yardımcı olur. Kronik bir hastalık karaciğerde bir artış, yüksek ekojenite ve homojen bir yapı ile karakterizedir. Karaciğerin MR'ı, organın kan akışını izler, pankreasın olası ek zararını verir. Nekroz, fibroz veya iltihap izleri karaciğer biyopsisi ile belirlenebilir.
Devam eden laboratuar muayeneleri, alkol kullanım süresinin izlenmesi için tıbbi geçmiş ile birleştirilmelidir. İkinci görev çoğu zaman zordur, çünkü uzman bu tür bilgilere her zaman erişemez. Bu nedenle, alkolik hepatit tanısı ve tedavisine hastanın en yakın akrabalarını dahil etmek en iyisidir, çünkü ikincisi, içerdiği alkol miktarı hakkında kasten hafife alabilmekte veya bu bilgileri engelleyebilmektedir.
Bir dış sınav da uzmana çok şey söyleyebilir. Bu nedenle, alkol bağımlılığı çekenler için, bazen ellerin titremesi, merkezi sinir sistemine ve iç organlara zarar verir.
Toksik hepatit tedavisi
Alkolik hepatitin temel tedavisi alkol almayı bitirmektir. Bu durumu gözlemlemeden patoloji ilerlemeye devam edecektir. Genellikle, alkolden vazgeçmek, hastalığın başlangıcında karaciğer yenileme mekanizmasını tetiklemek için yeterlidir.
Hastalığın ilaç tedavisine gelince, esansiyel fosfolipidlerin kullanılmasını içerir. Sonuncusu, karaciğer değişikliklerini azaltmaya yardımcı olur ve bir antioksidan etki yaratır. Ayrıca, ursodeoksikolik asit ve hepatoprotektörlerin preparasyonları da önerilmektedir. İkincisi, asetaldehit üretimini engellemeye yardımcı olur ve karaciğer hücrelerine zarar gelmesini önler.
Hastalığın akut formunun tedavisi, plazma ikame edici çözeltilerin dahil edilmesi dahil olmak üzere bir detoksifikasyon etkisini içerir. Hastalığın ciddi seyri glukokortikosteroidlerin bağlantısını içerir. Kronik form, organ fibrozu (interferon, glisin, vb.) İşlemini ortadan kaldıran ilaçlar birleştirilerek tedavi edilir.
Hastalık için diyet
Hastanın günlük diyetinin yaklaşık besin değeri, 1 kg vücut ağırlığı başına 1 g toplam protein alımı ile 2000 kaloridir.
Alkolik hepatit için diyet tedavisi, günde 5-6 kez yemekten ibarettir.
Kaba, füme, baharatlı, kızarmış yiyecekler menüden çıkarılmalıdır. Tuz miktarı günde 3 g'ı geçmemelidir.
Diyet bu ürünleri içermelidir:
- balık, et;
- sebzeler;
- süt ürünleri;
- ayçiçeği tohumu;
- meyveler;
- karabuğday.
Hasta biraz yemeli, ancak sıklıkla yemelidir (günde 5-6 kez). Proteinleri ve karbonhidratları birleştirmek tavsiye edilmez, meyveler en iyi diğer ürünlerden ayrı olarak tüketilir.
Hasta günlük olarak yeterli miktarda yağ asidi ve vitaminleri almalıdır. Anoreksiden muzdarip olan hastalar için parenteral (intravenöz) veya tüp beslemesi tavsiye edilir (mide boşluğuna özel bir tüp yerleştirilerek) Bu besleme yöntemi, hasta yiyeceklerle tiksindiğinde de tavsiye edilir.
Komplikasyonlar ve sonuçlar
Bazı durumlarda alkolik hepatitin yoldaşları aşağıdaki komplikasyonlardır:
- fibroz, karaciğerin sklerozu;
- assit;
- ensefalopati;
- karaciğer kanseri
- pnömoni;
- peritonit (nadir);
- karaciğer apsesi
- sinüzit;
- karaciğer sirozu;
- sepsis;
- böbrek yetmezliği.
Eşlik eden hepatit hastalıklarının gelişimini önlemek için zamanında bir teşhis yapılmalı ve tedavi başlamalıdır.
Hayat tahmini
Alkolik hepatit tipik olarak gelişimde yavaştır - alkolü kötüye kullanan biri bunu fark etmeyebilir. Erken bir aşamada, karaciğer kendi kendine asetaldehitle savaşır. Fakat azar azar organın kaynakları israf edilir ve karaciğer hücreleri kitlesel olarak öldürülür, bu da karaciğer yetmezliği ve sirozu tetikler.
Prognoz, karaciğer hasarının ciddiyetine bağlıdır. Alkolün reddedilmesi ve zamanında tedavi genellikle kalıcı remisyon aşamasına neden olur. En olumsuz olanı, hepatitin siroza dönüşümüdür. Bu gibi durumlarda en radikal tedavi yöntemi bir karaciğer naklidir. Bu prosedür çok pahalıdır, ancak asıl sorun bile finansal değildir. Karaciğer nakli için bir donör bulmak oldukça zor. Hasta için ideal bir seçenek yakın akrabasının bağışlanması olacaktır. Organ nakli sonrası rehabilitasyon süresi oldukça uzun sürer. İyileşme süresi boyunca, hasta karaciğer reddini önlemek için immün baskılayıcıları almakla yükümlüdür.
Bir nota. Alkolik hepatit geç bir aşamadaysa, hastanın karaciğeri parçalamaktan kaçınmak için alkol almayı bıraktığı gösterilir. Kalıcı organ hasarı olan insanlar bile, bağımlılığı bırakmayanlara kıyasla çok daha fazla hayatta kalma şansına sahiptir.
Alkolik hepatitin önlenmesi
Alkollü hepatitleri içmek için kirli su içerek, dişçiyi veya güzellik salonunu ziyaret ederek “yakalamak” mümkün değildir. Bu hastalık viral kabul edilmez ve hastaya karaciğerinin etkilenip etkilenmeyeceğine bağlıdır. Bu nedenle, ayık bir yaşam tarzı, hastalığı önlemenin ana yolu olarak kabul edilir. Ve alkol bağımlılığına eğilimli kişiler için sistematik tıbbi gözlem önerilir.
"Alkolik" hepatit gelişimi, bu hastalığın diğer çeşitlerinin aksine, tamamen hastalığın etkilediği kişiye bağlıdır. Çoğu zaman, bu patolojinin erken bir aşamasında ana semptomları ortadan kaldırmak için alkol almayı bırakmak yeterlidir.Bu tür kısıtlamaları uygulamanın zor olduğunu belirten hastalar, birtakım uzmanların yardımına ihtiyaç duyacaklardır: bir psikolog, bir narkolog, vb.
